クローンの症状：注意すべき点を知る

コンテンツ

• 概観
• クローン病の一般的な兆候
• 結腸のクローン病
• 小腸のクローン病
• 回腸と結腸のクローン病
• 胃と十二指腸のクローン病
• 虫垂、食道、口のクローン
• お持ち帰り

概観

クローン病は一般に、他の主要な炎症性腸疾患である潰瘍性大腸炎（UC）よりも診断が困難です。これは、クローン病が消化管（GI）管の特定の領域に限定されておらず、症状がより多様であるためです。

UCは結腸にありますが、クローン病は口から肛門までのどこにでも見られます。

クローン病の場所ごとに、独自の症状があります。どのような症状に注意すべきかわかっている場合は、医師が適切な診断を下すのに役立ちます。

クローン病の一般的な兆候

病気の主な場所に関係なく、いくつかの兆候や症状は一般的です。これらには以下が含まれます：

• けいれんを伴う腹痛
• 下痢
• 減量
• エネルギーの欠乏

痛みは通常、食後1時間以内に始まり、ほとんどの場合はへそ、右下腹部、またはその両方に集中します。軽度の腹部の腫れや腹部膨満もクローン病では一般的であり、食品の選択に関連している可能性があります。

ただし、痛みを伴う限局性の腫れがある場合、または皮膚の発熱または発赤を伴う場合は、すぐに医療を受けてください。これは、腸閉塞、膿瘍、または重大な感染の兆候である可能性があります。

クローン病患者の17％から43％のどこかが肛門周囲疾患と診断されます。約26％が肛門の近くに瘻を形成します。

瘻孔は、腸のさまざまな部分、腸と皮膚、または腸と他の臓器の間の異常な接続を作成します。肛門周囲の疾患は、瘻孔、亀裂、膿瘍、または肛門周囲の腫れた皮膚のタグを引き起こす可能性があります。

結腸のクローン病

クローン大腸炎として知られている大腸のクローン病の症状は、疾患が大腸のどこにあるかによって症状が異なります。

病気が結腸の右側にある場合は、通常、けいれんや下痢になります。それが左側にあるか、大腸の大部分を含む場合は、他の症状に加えて、便に血が混じっている可能性があります。

疾患が直腸にある場合、症状はUCに似ています。症状には、血性下痢や、ほとんどまたは何も出ない便通の感覚も含まれます。

小腸のクローン病

小腸クローン病として知られている小腸のクローン病の人々は、けいれん、下痢、および体重減少を経験する可能性があります。疾患は、空腸と呼ばれる小腸の上部または回腸と呼ばれる下部に発生することがあります。

時折、小腸クローン病の人は下痢ではなく便秘を発症します。これは、小腸の炎症と瘢痕によって引き起こされる可能性があります。これらの領域は、いわゆる狭窄に狭まる可能性があります。狭窄は、悪心、嘔吐、および腸閉塞を引き起こす可能性があります。

回腸と結腸のクローン病

クローン病の最も一般的な形態である回腸結腸炎は、結腸と小腸の下部である回腸の両方に影響を及ぼします。回腸は、小腸を結腸に付着させます。

回腸と結腸の両方にクローン病がある場合、小腸クローン病またはクローン大腸炎のいずれかに関連する症状、またはその両方の症状が発生することがあります。これは、結腸の疾患が寛解しているときに回腸のクローン病が再発する可能性があるためです。

胃と十二指腸のクローン病

十二指腸は、胃に最も近い小腸の最初の部分です。胃十二指腸クローン病と呼ばれる、胃および十二指腸のクローン病を患っている多くの人は、まったく症状を経験しません。

症状が発生した場合、食事中または食事直後に上腹部に症状が発生する可能性があります。少数の人が悪心、嘔吐、またはその両方を経験します。

減量は別の一般的な症状です。これは、胃のクローン病に苦しんでいる人は、痛みや他の症状を防ぐために食事を避けたり、より少ない食物を摂取する可能性があるためです。

場合によっては、瘢痕が原因で、このタイプのクローン病は胃と十二指腸の間の領域を狭くします。これが起こると、通常、食欲の低下、上腹部の膨満感、吐き気、嘔吐を経験します。

虫垂、食道、口のクローン

虫垂、食道、口のクローン病はまれな種類の疾患です。

虫垂のクローン病は虫垂炎を模倣している可能性があり、他に特有の症状がなくても存在する可能性があります。

食道のクローンは、飲み込むときに胸骨の後ろに痛みを引き起こす可能性があります。瘢痕が原因で食道が狭くなった場合、嚥下障害や途中で食べ物が詰まる可能性があります。これらの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

口のクローン病の兆候と症状は通常、口の中の大きくて痛みを伴う痛みから成ります。この症状がある場合は、医師に連絡してください。

お持ち帰り

クローン病は一般に5つのタイプに分類され、それぞれに独自の兆候と症状があります。これらのタイプの多くは、症状のセットが重複しています。これらの理由により、経験したことを追跡し、医師と共有することが重要です。

良い戦略は、あなたの予定にあなたを連れて来るために食べ物と症状のジャーナルを保管するか、追跡アプリを使用することです。

また、自分が何をしているのかを理解している人と話すことも役に立ちます。 IBD Healthlineは、1対1のメッセージングとライブグループチャットを介してIBDと同居する他のユーザーとつながる無料のアプリであり、IBDの管理に関する専門家が承認した情報へのアクセスも提供します。 iPhoneまたはAndroid用のアプリをダウンロードします。