胸骨後胸痛

コンテンツ

• 胸骨後胸痛とは何ですか？
• 胸骨後胸部の痛みの種類
• 胃腸の原因
• 酸逆流
• 胃食道逆流症（GERD）
• 食道炎
• 食道潰瘍
• 心血管系の原因
• 狭心症
• 心筋梗塞
• 心膜炎
• 肺塞栓症
• 心房細動
• 呼吸器の原因
• 胸膜炎
• 気管炎
• 癌
• 腫瘍の原因
• 縦隔リンパ節腫脹
• 胸腺腫
• 胸骨下甲状腺/甲状腺腫
• 取り除く

胸骨後胸痛とは何ですか？

胸骨後は胸骨または胸骨の後ろを意味します。したがって、胸骨後の胸の痛みは胸の内部で発生する痛みです。

胸骨の後ろの痛みは心臓や食道などのそこにある臓器に関連している可能性が高いですが、痛みは他の場所で発生しているが、この領域で感じられる場合があります。

胸骨後胸部の痛みの種類

ほとんどの場合、胸骨後の胸痛は4つの主要な領域に分類されます。

• 胃腸、または胃と腸に関連
• 心血管系、または心臓と血管に関連
• 呼吸器、または呼吸に使用される臓器に関連する
• 腫瘍性、または組織の異常な成長に関連する

胃腸の原因

胸骨後胸部の痛みは、上部胃と食道に影響を与える多くの状態の症状である可能性があります。

酸逆流

胃からの酸が食道に入ると、胸に灼熱の痛みを引き起こす可能性があります。酸逆流は、通常、食事とライフスタイルの変化と、アルカセルツァー、マーロックス、ミランタ、ロレイド、またはタムスなどの店頭販売（OTC）制酸薬を組み合わせて治療されます。

胃食道逆流症（GERD）

逆流性食道炎は、酸の逆流のより深刻で慢性的な形であり、同じ方法で治療されます。場合によっては、処方薬や手術でさえGERDに必要な治療法です。

食道炎

食道炎は、食道の潜在的に有害な炎症です。通常、酸の逆流、感染症、アレルギーが原因です。食道炎の治療は、根本的な原因と、すでに受けている組織の損傷の量に基づいています。

食道潰瘍

食道潰瘍は多くの場合、食道の組織の侵食によって引き起こされます。胃の酸逆流と細菌感染（のような ヘリコバクター・ピロリ）この損傷を引き起こす可能性があります。

多くの場合、治療にはPepcidやZantacなどのOTC薬が含まれますが、医師は次のように処方することがあります。

• エソメプラゾール（ネキシウム）
• ランソプラゾール（プレバシッド）
• オメプラゾール（プリロセック）
• 胃酸の生成を停止または減少させる他の薬物

心血管系の原因

胸骨後胸痛は、心臓や主要な血管に影響を与える状態の症状である可能性があります。

狭心症

狭心症は、心臓への酸素に富んだ血液の流れの低下によって引き起こされる胸部不快感です。狭心症は、ライフスタイルの変更と投薬で治療できます。薬が効果的でない場合は、血管形成術やバイパス手術などの手術が推奨されます。

心筋梗塞

心筋梗塞は、心臓の一部への血流の減少または完全な停止による心筋の損傷によって引き起こされる心臓発作です。心臓発作は多くの場合、血管形成術または冠動脈バイパス術（CABG）と以下のような薬剤で治療されます。

• アスピリン
• カルベジロール（Coreg）
• メトプロロール（Toprol）
• リシノプリル（ゼストリル）
• クロピドグレル（プラビックス）
• ワルファリン（クマディン）

心膜炎

心膜炎は、心膜、または心臓を囲む組織の炎症です。典型的な治療には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれます。必要に応じて、あなたの医者はステロイドを提案するかもしれません。心膜炎が感染によって引き起こされる場合、抗生物質を処方することができます。心膜炎が慢性である場合、コルヒチン（コルクリス）を処方することができます。

肺塞栓症

肺塞栓症は、肺の肺動脈の1つにある血栓などの閉塞です。肺塞栓症の典型的な治療には、次のような抗凝固薬が含まれます。

• ワルファリン（クマディン）
• ヘパリン（Lovenox、ダルテパリン）
• fondaparinux（Arixtra）

心房細動

心房細動はしばしばAFibと呼ばれ、脳卒中や心臓病のリスクを高める可能性のある不規則な心拍数です。 AFibの治療には、投薬、非外科的処置、外科的処置が含まれます。

呼吸器の原因

胸骨後の胸痛は、肺と下部気道に影響を与える状態の症状である可能性があります。

胸膜炎

胸膜炎としても知られている胸膜炎は、胸膜の炎症によって引き起こされます。胸膜炎の治療は、炎症の根本的な原因に基づいています。細菌性肺炎が原因の場合は、医師が抗生物質を処方します。原因がバイラルである場合、胸膜炎はしばしば自然に治ります。

気管炎

気管炎は気管（気管）の炎症です。気管炎の治療は原因によって異なりますが、原因は通常、アレルギー性、ウイルス性、または細菌性です。

癌

胸骨後胸痛を引き起こすがんには以下が含まれます：

• 肺癌
• 食道がん
• 骨がん（肋骨など）
• リンパ腫（非ホジキン）

腫瘍の原因

胸骨後の胸痛は、胸骨の後ろの領域に良性（非癌性）または悪性（癌性）の腫瘍を引き起こす状態の症状である可能性があります。

縦隔リンパ節腫脹

縦隔リンパ節腫脹-縦隔リンパ節腫脹とも呼ばれます-は、縦隔リンパ節の拡大です。細菌感染が疑われる場合、抗生物質が処方される可能性が最も高いでしょう。がんが疑われる場合、医師は生検を勧めます。

胸腺腫

胸腺腫は胸腺の成長です。胸腺腫が発見された場合、医師はおそらく生検を命じます。

胸骨下甲状腺/甲状腺腫

まれに、甲状腺が胸部に向かって成長することがあります。癌が検出された場合や、その成長によって気管、肺、血管に過度の圧力がかかった場合は、通常、外科的切除が推奨されます。

取り除く

胸骨の痛みは、胸骨後かそうでないかを問わず、さまざまな原因で発生します。そして、それらの原因の多くは、評価のためにあなたの医者への旅行を正当化するのに十分深刻です。これは、「申し訳ありませんが安全」な状況の1つです。