著者: Louise Ward
作成日: 6 2月 2021
更新日: 23 11月 2024
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多発性硬化症の再発予防治療(新野正明先生)
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概観

多くの人は、多発性硬化症(MS)の治療をいつ開始するかを決めるのは難しいと感じます。症状がほとんどなく、投薬による副作用の見通しに直面しているため、多くの人々は医療介入を遅らせることを選択しています。

ただし、MSは生涯にわたる状態です。治療を早期に開始すると、病気の進行が遅くなる可能性があるため、良い影響を与える可能性があります。医師とこの問題について話し合い、短期的および長期的な幸福のための最良の計画を立ててください。

神経学的損傷の軽減

MSが体にどのように影響するかを考えると、早期介入がMSに役立つ理由を理解するのは簡単です。

私たちの神経は、体のすべての部分が脳と通信するために不可欠です。これらの神経はミエリンと呼ばれる脂肪物質によって保護されています。

MSの特徴は、ミエリンに対する免疫系の攻撃です。ミエリンが分解するにつれて、神経は損傷を受けやすくなります。瘢痕または病変は、脳、脊髄、視神経に現れることがあります。時間が経つにつれて、脳と体の間のコミュニケーションが壊れます。


MSの人の約85%は再発寛解型MS(RRMS)を持っています。これらの個人はMS症状の発作を経験し、その後寛解期間が続きます。

Journal of Managed Care Medicineの2009年の調査では、症状を引き起こすすべてのMS攻撃について、10回の攻撃が人の意識レベルよりも低いと推定されています。

疾患修飾療法(DMT)は、発作の重症度と頻度を減らすことができます。彼らは体の免疫系に作用することによってこれを行います。次に、これらの薬物療法は、MSによる神経学的損傷の量を減らします。

セカンダリプログレッシブMS(SPMS)

診断から数年後、RRMSは寛解期のない二次進行型MS(SPMS)に変わります。

DMTはSPMSに対して効果的ではありません。そのため、これらの薬物が顕著な効果を発揮する可能性がある場合、医師はDMT治療を早期に開始することを推奨する場合があります。

治療の副作用

潜在的に効果的ですが、DMTには副作用とリスクが伴います。これらは、注射部位での比較的軽度のインフルエンザのような症状や炎症から、より大きな癌のリスクまでさまざまです。これらのリスクについて医師と話し合い、選択肢を十分に理解して比較検討することが重要です。


未治療のMSの合併症

治療せずに放置すると、MSは20〜25年の病気の後、80〜90%の人に実質的な障害を引き起こします。

診断は通常20歳から50歳の間で行われるため、多くの人が多くの時間を残しています。その時間を最大限に活用することが、病気を治療し、その活動をできるだけ早く停止することを意味するかどうかを検討することが重要です。

治療の選択肢は、進行型または進行型MSの患者には制限があります。 SPMSに承認されたDMTはありません。プライマリープログレッシブMS(PPMS)で承認されているDMTは、ocrelizumab(Ocrevus)のみです。

さらに、MSによってすでに引き起こされた損傷を修復できる薬はありません。

Journal of Neurology、Neurosurgery and Psychiatryの2017年の記事では、多くの人は診断から数年後までDMTにアクセスできないと述べています。

このグループの人々は治療を遅らせ、それは彼らの脳の健康に悪影響を及ぼします。障害者になると、失った能力を回復することは非常に困難であり、場合によっては不可能です。


お持ち帰り

通常、早期に治療を開始することで、MSの進行を遅らせることができます。

それはあなたの病気を悪化させる原因となる神経細胞への炎症と損傷を減らします。症状管理のためのDMTやその他の治療法による早期治療も痛みを軽減し、状態の管理を改善するのに役立ちます。

あなたのための早期治療の利点についての詳細を学ぶためにあなたの医者と話しなさい。

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