冠動脈疾患とその予防方法を理解する

コンテンツ

• 冠動脈疾患（CAD）とは何ですか？
• CADの原因は何ですか？
• CADと共存するリスク
• 自然にCADを防ぐ方法
• 1.心臓の健康に良い食事をとる
• 2.もっとアクティブになる
• 3.体重を減らす
• 5.血圧を下げる
• 6.アルコールを制限する
• 7.血糖値を管理する
• 8.ストレスを減らす
• 薬でCADを防ぐ方法
• 1.コレステロール低下薬
• 2.血栓予防薬
• 3.血圧降下薬
• 取り除く

冠動脈疾患（CAD）とは何ですか？

冠動脈疾患（CAD）は、血液を心筋に運ぶ冠状動脈を通る血流の減少です。冠状動脈性心臓病（CHD）とも呼ばれるCADは、20歳以上の約1650万人のアメリカ人に影響を与えます。

高コレステロール、特に高レベルの不健康な低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールがあると、CADのリスクが高まります。

CADの原因は何ですか？

CADは、動脈壁内に粘着性コレステロールやその他の物質が蓄積することによって引き起こされます。この蓄積はプラークと呼ばれます。動脈が硬化して狭くなるため、動脈を流れる血液が少なくなります。動脈の硬化はアテローム性動脈硬化症と呼ばれます。

次の場合、CADを開発する可能性が高くなります。

• 心臓病の家族歴がある
• 太りすぎまたは肥満です
• 飽和脂肪、トランス脂肪、砂糖、塩を多く含む食事を食べる
• 血中に高レベルのLDLコレステロールまたは低レベルの健康な高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールがある
• たばこ
• 非アクティブです
• 制御されていない高血圧がある
• 糖尿病を持っている

CADと共存するリスク

あなたの心筋は適切にポンプするために血液の安定した供給を必要とします。血液が心筋に到達しすぎると、狭心症と呼ばれる一種の胸痛を引き起こす可能性があります。

1つ以上の冠状動脈が完全に閉塞すると、心臓発作を引き起こす可能性があります。十分な血液が得られない心筋の領域は死に、永久的な心臓の損傷または死さえ引き起こす可能性があります。

自然にCADを防ぐ方法

日常生活にいくつかの変更を加えると、動脈を保護し、CADを妨げることがあります。ここに役立つことができる8つのライフスタイルの変化があります。

1.心臓の健康に良い食事をとる

特定の食品は心臓を保護しますが、他の食品は動脈閉塞プラークの形成に寄与します。果物、野菜、全粒穀物、赤身のタンパク質、魚、ナッツ、オリーブオイルなどの保護食品を食べる。お菓子、揚げ物、赤身の肉、加工肉、全脂乳製品を制限または回避します。

1日あたり小さじ1杯の塩を食べる。ナトリウムが多すぎると、血圧が上昇する可能性があります。

2.もっとアクティブになる

有酸素運動は心筋を強化します。また、脂肪を整え、血圧を下げ、HDLコレステロール値を保護します。ワークアウトによる体重減少も、LDLコレステロール値を下げる可能性があります。

適度な強度の有酸素運動を週に150分受けるようにしてください。または、週に75分の高強度の有酸素運動を行います。初めて運動する場合は、まず医師に相談して、安全かどうかを確認してください。

3.体重を減らす

過剰な体重は心臓と血管に余分な負担をかけます。体重の5〜10％を失うだけで、血圧とLDLコレステロールが低下します。また、CADのリスクを軽減するのにも役立ちます。

体重を減らすのに苦労していて助けが必要な場合は、医師が栄養士または栄養士に紹介することができます。電話アプリを使用して、進捗状況を追跡し、やる気を維持することもできます。いくつか試してみてください：

• MyFitnessPal
• 失くす
• Fooducate

4.喫煙をやめる

タバコの煙の各パフから放出される何千もの化学物質が動脈を狭め、心臓を損傷します。タバコを吸えば、禁煙することで心臓発作のリスクを下げることができます。

中止は簡単ではありませんが、医師はあなたを助けるためにさまざまな方法を持っています。薬、カウンセリング、ニコチン代替製品はすべて、喫煙への衝動を減らすのに役立ちます。

また、アメリカ肺協会は、禁煙を決意している場合のサポートやカウンセリングを見つけるための優れたリソースです。

5.血圧を下げる

血圧は、心臓が鼓動するときに動脈壁に向かって動く血液の力です。血圧が高いほど、壁にかかる力が大きくなります。時間の経過とともに、高血圧は動脈に損傷を与え、動脈硬化を発症する可能性を高めます。

正常な血圧測定値は80を超えて120です。医師に、年齢と健康状態に基づいた数値を尋ねてください。範囲外の場合は、医師と協力して血圧を下げる計画を立ててください。

6.アルコールを制限する

夕食と赤ワインのグラスはHDLコレステロールを下げるのに役立つかもしれませんが、アルコールが多すぎると心臓に危険を及ぼす可能性があります。アルコールが多すぎると、高血圧、肥満、心不全の原因となります。

適度に飲む—女性の場合は1日1杯、男性の場合は1日に1〜2杯飲みます。もちろん、飲んでも安全かどうかは医師に確認してください。

7.血糖値を管理する

CADは、糖尿病患者の主な死因です。 2つの状態は、高血圧、高LDLコレステロール、肥満など、同じ危険因子の多くを共有します。

制御されていない高血糖は動脈を損傷します。やがて、この損傷は心臓病につながる可能性があります。糖尿病は血糖値にどのように影響するかという理由で、糖尿病の人はそれがない人よりも心臓病で死亡する可能性が2倍高くなります。

CADのリスクを下げるには、ライフスタイルの変更と投薬で高血圧、肥満、高コレステロールを管理します。また、医師と協力して血糖値を適切に管理してください。

8.ストレスを減らす

このペースの速い世界では、ある程度のストレスが避けられません。しかし、毎日ストレスがたまっていると、血圧が上昇し、動脈壁が損傷する可能性があります。

日常のストレスを解消するには、自分に合ったリラクゼーションテクニックを選び、それを頻繁に行います。歩きながら、瞑想したり、ヨガを練習したり、深呼吸したり、音楽を聴いたりできます。

薬でCADを防ぐ方法

ライフスタイルの変化だけでは血管を保護できない場合は、医師がこれらの薬を1つ以上処方する可能性があります。コレステロールを下げ、血栓を防ぎ、血圧を下げることでCADの働きを妨げる薬。

1.コレステロール低下薬

血液中のLDLコレステロールが多すぎると、粘着性プラークの形成が早くなります。これらの薬は、LDLコレステロールを下げ、HDLコレステロールを増やすのに役立ちます。

スタチンはあなたの体がコレステロールを作るのに必要な物質をブロックします。例は次のとおりです。

• アトルバスタチン（リピトール）
• フルバスタチン（レスコ​​ルXL）
• ロバスタチン（アルトプレフ）
• ピタバスタチン（リバロ）
• プラバスタチン（プラバコール）
• ロスバスタチン（Crestor）
• シンバスタチン（ゾコール）

胆汁酸封鎖剤は、あなたの体があなたの血液からより多くのコレステロールを取り除くのを助けます。例は次のとおりです。

• コレスチラミン（Prevalite）
• コレセベラム（ウェルコール）
• colestipol（コレスティッド）

フィブリン酸誘導体（フィブラート）は、HDLコレステロールを増加させ、トリグリセリドを低下させます。例は次のとおりです。

• クロフィブラート（Atromid-S）
• フェノフィブラート（Tricor）
• ゲムフィブロジル（Lopid）

ナイアシンは、HDLコレステロールの上昇を助けるビタミンBです。これは、ブランド薬NiacorとNiaspanとして入手できます。

2.血栓予防薬

動脈にプラークが蓄積すると、血栓が形成されやすくなります。血栓は、心臓への血流を部分的または完全に遮断します。

これらの薬はあなたの血液が凝固するのを難しくします：

• apixaban（エリキ）
• アスピリン
• クロピドグレル（プラビックス）
• ダビガトラン（プラダクサ）
• エドキサバン（サバイサ）
• エノキサパリン（Lovenox）
• リバロキサバン（Xarelto）
• ticagrelor（ブリリンタ）
• チクロピジン（Ticlid）
• ワルファリン（クマディン）

3.血圧降下薬

これらの薬は血圧を下げてCADリスクを下げます。このカテゴリにはいくつかのオプションがあります。

アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤とアンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）は、血管を弛緩させ、より多くの血液を通過させます。例は次のとおりです。

• エナラプリル（バソテック）
• リシノプリル（プリニビル、ゼストリル）
• ロサルタン（コザール）
• ラミプリル（アルタース）
• バルサルタン（ディオバン）

カルシウムチャネルブロッカーは、心臓や血管の筋肉細胞にカルシウムが移動するのを防ぐことにより、血管を弛緩させます。例は次のとおりです。

• アムロジピン（Norvasc）
• ベプリジル（バスコール）
• diltiazem（Cardizem、Dilacor XR）
• ニカルジピン（カルデン、カルデンSR）
• ニフェジピン（Adalat CC、Afeditab CR、Procardia）
• ベラパミル（カラン、Covera-HS）

ベータ遮断薬は、動脈を通過する血液の力を減らすために心拍を遅くします。例は次のとおりです。

• アテノロール（テノルミン）
• メトプロロール（Lopressor、Toprol-XL）
• ナドロール（コルガード）

取り除く

CADを防止し、心臓発作を回避するには、まずリスクを把握します。体重、血圧、血糖値、および血管に損傷を与える可能性のあるその他の要因について医師に相談してください。

次に、自分を守るための手順を実行します。食事や運動などのライフスタイルの変化から始めましょう。それでも不十分な場合は、血圧やコレステロールを下げて血栓を防ぐ薬について医師に相談してください。