著者: Marcus Baldwin
作成日: 13 六月 2021
更新日: 22 六月 2024
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それは何ですか?

挟まれた神経は、神経が伸びすぎたり、周囲の骨や組織に圧迫されたりしたときに発生する損傷です。背中上部では、脊髄神経はさまざまな原因による損傷を受けやすくなっています。

場合によっては、背中の上部の挟まれた神経は、姿勢の悪さやスポーツや重量挙げの怪我によって引き起こされる可能性があります。背中の上部に挟まれた神経は、怪我の部位や上半身の他の場所で痛み、うずき、またはしびれを引き起こす可能性があります。

症状

背中の上部に挟まれた神経は鋭い痛みを引き起こす可能性があり、片側を向いたり姿勢を調整したりすると、さらに痛むことがあります。神経が伸ばされたり圧迫されたりする場所によっては、右側または左側に痛みを感じることがあります。

痛みが背骨や胴体に広がることがあるため、肩や胸に痛みを感じることがあります。また、同じ領域でチクチクする、または「ピンと針」の感覚を感じる場合があります。

背中上部の挟まれた神経の他の症状には、背中と肩の筋力低下、または影響を受けた神経によって活気づけられる筋肉が含まれます。


腰をかがめたり、後ろに寄りかかったりしようとすると、背中の筋肉が協調しない場合があります。動かそうとすると硬く感じるかもしれません。長時間座っていても、背中の上部に神経が挟まれていると難しい場合があります。

脊椎の解剖学

脊髄神経がどのように圧迫されるかを学ぶには、脊柱の解剖学的構造について理解することが役立ちます。

あなたは24個の椎骨を持っています。それは円盤で区切られた骨です。ディスクは骨を一緒に保持し、それらの間のクッションとして機能するのに役立ちます。骨と椎間板が一緒になって脊柱を形成します。脊柱は、立ったり、座ったり、歩いたり、左右や前後に移動したりできる丈夫で柔軟なロッドです。

すべての脊椎の真ん中を走っているのは、神経組織でできている管である脊髄です。脊髄から椎間板を通って伸びているのは、全身の神経の大規模なネットワークに接続する脊髄神経の根です。

原因

背中の神経が挟まれる一般的な原因は椎間板ヘルニアです。これは、核と呼ばれる椎間板の柔らかい中心が、線維輪と呼ばれるより硬い外側の椎間板層を押し通すときに発生します。


核が脊柱の神経を押すと、神経がつままれ、それに伴う症状の一部またはすべてが発生する可能性があります。これは神経根症と呼ばれます。

神経根症は、脊椎のどの部分でも発症する可能性があります。あなたの背中は3つの部分があると定義されています:

  • 腰、または腰
  • 頸部、または首
  • 腰部と頸部の間の背中上部にある胸部

椎間板ヘルニアの主な原因は、加齢に伴う摩耗です。椎間板ヘルニアは、何年にもわたって体液の一部を失い、柔軟性が低下し、ひび割れや椎間板ヘルニアに対してより脆弱になります。

この椎間板変性は、時間の経過とともにゆっくりと背中上部で発生する可能性があります。重いものを頭上に持ち上げることで加速することもできます。

脊髄神経への圧力は、変形性関節症または骨への外傷によって引き起こされる骨の異常な成長である骨棘からも生じる可能性があります。椎骨に形成される骨棘は、近くの神経をつまむ可能性があります。

関節に影響を与える炎症性疾患である関節リウマチは、脊椎に発症することがあります。脊髄の炎症は、脊髄神経に圧力をかける可能性があります。


診断

医師は、症状や病歴を調べたり、背中を調べたりすることで、背中の上部に挟まれた神経を診断できる場合があります。神経の圧迫が明らかでない場合、医師は次のような画像検査を勧めることがあります。

  • 磁気共鳴画像法(MRI)。 この痛みのない非侵襲的なテストでは、強力な磁石と電波を使用して、体内の画像を作成します。主に骨や大きな臓器を示すX線とは異なり、MRIは、脊柱の椎間板などの軟組織のより詳細な画像を明らかにすることができます。 MRIは時々神経圧迫の兆候を拾うことができます。
  • CTスキャン。 この痛みのない非侵襲的なテストは、神経根の詳細な画像を作成します。音波を使用して画像を作成する超音波は、背中上部の神経圧迫も検出できます。
  • 神経伝導検査。 これは、神経パルスと、皮膚に配置された特別な電極を介して供給される小さな電荷を介して神経と筋肉がそれらにどのように反応するかをチェックします。
  • 筋電図(EMG)。 筋電図では、医師は負傷したと思われる神経によって活性化された筋肉に針を注射します。針によって供給される電荷​​に筋肉が反応する方法は、その領域に神経損傷があるかどうかを示すことができます。

トリートメント

残り

休息は、背中上部のつままれた神経の最も一般的な治療法です。重い物を頭上に持ち上げたり、激しい押したり引いたりするなど、背中の上部に負担をかける可能性のある活動は控えてください。

投薬

休息と一緒に、イブプロフェン(アドビル)やナプロキセン(アリーブ)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を服用することで痛みを和らげることができます。コルチコステロイド注射はまた、患部の炎症と痛みを軽減する可能性があります。

理学療法

医師は、背中の上部の筋肉を運動させて強化するために理学療法を勧めることがあります。これらの筋肉の調子を整えることは、神経への圧力を和らげるのに役立つかもしれません。

理学療法士はまた、庭仕事や重い物を持ち上げるなどの特定のタスクを行う方法を変更して、背中の筋肉への負担を軽減する方法を学ぶのに役立つ場合があります。立位と座位の姿勢を調整することも、理学療法の一部である可能性があります。

手術

安静と理学療法が役に立たない場合は、手術が背中上部の痛みを伴うつままれた神経の治療に役立つことがあります。これには、椎間板ヘルニアまたは骨棘の一部を取り除くことが含まれる可能性があります。

手術は非常に効果的ですが、通常は最後の手段です。他のより保守的なアプローチを最初に試す必要があります。

ストレッチとエクササイズ

挟まれた神経の診断後は背中の上部の筋肉を休めることが重要ですが、柔軟性を高めて痛みを和らげるのに役立ついくつかの運動があります。

挟まれた神経に影響を与える可能性のあるストレッチや運動を行う前に、まず医師に相談することを忘れないでください。

傾向のあるヘッドリフト

このストレッチは、背中の上部と首の筋肉を助けることができます。

  1. お腹に横になります。ひじで休んで上半身を上げます。
  2. あごを胸の方に押し込みます。
  3. ゆっくりと頭を持ち上げて、首や背中に負担をかけずに目ができるだけ高く見えるようにします。
  4. 5秒間押し続けてから、ゆっくりと頭を開始位置まで下げます。
  5. ヘッドリフトを繰り返す前に、開始位置で5秒間保持します。
  6. 1日に最大10回繰り返します。

肩甲骨の収縮

これは姿勢を助けるのに良い運動です。

  1. 腕を横に、頭を中立位置にして立ってください。
  2. 肩甲骨を一緒に握ろうとするように、ゆっくりと肩を前後に引きます。
  3. 10秒間押し続けてから、開始位置に戻ります。
  4. 5回繰り返します。毎日5回の繰り返しを2セット行います。

肩を動かしたり握ったりしながら、目の前にタオルや抵抗バンドを伸ばして抵抗を加えます。

いつ医者に診てもらうか

軽度の腰痛や数日後に消えるうずきは、神経に圧力をかける一時的な炎症の結果である可能性があります。これらの症状は医師の診察を必要としません。

ただし、背中上部の神経の痛みが繰り返し発生する問題である場合は、症状を医師に説明してください。 Healthline FindCareツールは、まだ医師がいない場合に、お住まいの地域でオプションを提供できます。

腰痛やしびれが数日間続き、症状が緩和されない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。また、痛みが背骨や胴体全体に広がる場合は、すぐに予約してください。腕や脚のうずきやしびれも、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

結論

ほとんどの場合、つままれた神経からの完全な回復は、少し休むだけで起こります。背中の上部に挟まれた神経の最初の兆候で、快適な位置を見つけて休憩します。 NSAIDを服用できる場合は服用しますが、常にラベルの指示または医師の指示に従ってください。

休息後も痛みやしびれが続く場合は、医師の診察を受け、症状がいつ始まったのか、何が緩和をもたらすのかなど、症状を詳しく説明してください。

一部の重度の損傷を受けた神経は、再生しないか、以前の完全な力に回復しない場合があります。この場合、理学療法やその他の治療法により、背中の上部に挟まれた神経の長引く影響を管理できる可能性があります。

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