逆説的呼吸について知っておくべきこと

コンテンツ

• ダイヤフラムとは？
• 逆説的な呼吸の症状は何ですか？
• このタイプの呼吸の原因は何ですか？
• 閉塞性睡眠時無呼吸
• 外傷または胸壁の損傷
• 神経の混乱
• ミネラル不足
• 弱い呼吸筋
• 逆説的な呼吸はどのように診断されますか？
• 逆説的な呼吸はどのように治療されますか？
• 逆説的な呼吸の見通しは？

ダイヤフラムとは？

横隔膜は、肺と心臓の間の筋肉で、呼吸すると空気が出入りします。

吸入すると、肺が膨張して空気で満たされます。横隔膜が押し下げられて胸腔内の圧力が低下し、肺が拡張します。逆説的な呼吸では、吸入すると横隔膜が上に移動し、肺はそれほど拡張できません。これは、多くの身体機能にとって重要な十分な酸素を吸入することを防ぎます。また、呼吸器系の老廃物である二酸化炭素を吐き出すのも難しくなります。

状態の重症度によっては、呼吸するたびに十分な酸素を受け取ったり、十分な二酸化炭素を取り除いたりしていないため、健康上の問題が発生する可能性があります。

逆説的な呼吸の症状は何ですか？

逆説的な呼吸の症状は、貧しい酸素摂取量によって引き起こされます。以下が含まれます：

• 息切れ、または呼吸困難
• 過眠症としても知られている過度の眠気
• 疲労、または睡眠によって緩和されない疲労
• 頻繁に目を覚ます
• 運動能力の低下
• 異常に速い呼吸（頻呼吸）

これらの症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受けてください。また、他の深刻な状態によって引き起こされることもあります。

このタイプの呼吸の原因は何ですか？

逆説的呼吸は、医師が横隔膜機能障害と呼ぶ病状の結果です。この状態は診断が難しい場合があります。科学者は、何が逆説的呼吸やその根底にある状態を引き起こすのかを完全には確信していません。ただし、次の条件では、逆説的呼吸を発症する可能性が高くなります。

閉塞性睡眠時無呼吸

この状態は、酸素の流入と二酸化炭素の呼気を妨害します。最終的には、胸壁が外向きではなく内向きになり、逆説的な呼吸を引き起こす可能性があります。

外傷または胸壁の損傷

けがやトラウマは、胸壁から肋骨を分離する可能性があります。この分離されたセクションは、吸入したときに拡張されなくなります。時々、このセクションは押し込み始め、逆説的な呼吸を引き起こします。

神経の混乱

横隔神経は、横隔膜や胴体の他の重要な筋肉の動きを制御します。神経の損傷は、胴体の筋肉の正常な動きを妨害し、呼吸に変化を引き起こす可能性があります。これは、多発性硬化症、筋ジストロフィー、ギランバレー症候群などの神経変性疾患によって引き起こされる可能性があります。また、肺がんや胸壁の損傷によって引き起こされることもあります。

ミネラル不足

カリウム、マグネシウム、カルシウムなどの特定のミネラルの欠乏は、呼吸に影響を与える可能性があります。たとえば、カルシウムの量が少ないと、神経系が破壊されて呼吸が損なわれることがあります。

弱い呼吸筋

場合によっては、その呼吸経路を支える筋肉が弱くなり、呼吸パターンが乱されます。これは、多発性硬化症やALSなどの神経筋疾患で発生する可能性があります。

逆説的な呼吸はどのように診断されますか？

まず、あなたの医者はあなたが経験している症状とあなたの病歴についてあなたに尋ねます。彼らは多くの場合、血液中の酸素と二酸化炭素のレベルを評価するためにさまざまなテストを実行します。血液サンプルを採取するか、指に取り付ける小さな装置である酸素濃度計を使用して、酸素を測定できます。

医師は次のような他の検査を注文することがあります。

• X線の特殊なタイプの透視
• 肺機能検査
• 最大吸気圧（MIP）
• 鼻の吸気圧を嗅ぐ（「嗅ぎテスト」）

放射線科医と呼吸器科医は、何が起こっているのかをよりよく理解するために、胴体のさまざまな画像検査を依頼する場合もあります。

• 超音波
• 胸部X線
• 横隔膜の筋電図
• コンピュータ断層撮影（CTスキャン）
• 磁気共鳴画像法（MRI）

逆説的な呼吸はどのように治療されますか？

逆説的な呼吸のほとんどのケースは、根本的な状態を治療することによって解決できます。たとえば、原因が栄養不足である場合、サプリメントを服用したり、食事を変更したりできます。

医師はまた、症状を緩和できる治療法を処方することもできます。夜間の侵襲的換気は、高二酸化炭素または低酸素容量の人々を助けることができます。睡眠中に問題が発生した場合、医師は持続的気道陽圧療法（CPAP）を使用して症状を管理することがあります。

症状が続く場合、または極端な場合は、手術が必要になることがあります。肋骨や肺への外傷を経験した人は、通常、治療を成功させるために手術を必要とします。

横隔膜が麻痺している場合、外科医は外科的ひだと呼ばれる技術を使用して肺機能を改善することがあります。これには、横隔膜を平らにして肺に拡張するためのより多くのスペースを与えることが含まれます。

人工呼吸器に依存している人は、横隔膜ペーシングが役立つことがあります。これには、胴体の横隔神経に信号を送り、横隔膜の筋肉を収縮させる機械が含まれます。

逆説的な呼吸の見通しは？

逆説的呼吸は、通常、横隔膜機能障害の症状です。神経障害、外傷、感染など、さまざまな潜在的な原因が考えられます。この状態は通常、根本的な原因がなくなったときに治療できます。

呼吸に問題がある場合は、医師に相談してください。彼らはテストを実行し、生命を脅かす状態を除外することができます。

逆説的な呼吸を引き起こす状態の多くは、ライフスタイルの変化によっては解決できません。ただし、次の方法で逆説的呼吸のリスクをわずかに減らすことができます。

• バランスの取れた栄養で良い食事を保つ
• 健康的な体重を維持する
• 飲酒と喫煙を減らす
• コア筋の強化