汎血球減少症とは何ですか？

コンテンツ

• 汎血球減少症の症状
• 汎血球減少症の原因と危険因子
• 汎血球減少症によって引き起こされる合併症
• 汎血球減少症の診断方法
• 治療法の選択肢
• 見通し
• 汎血球減少症の予防

概要概要

汎血球減少症は、人の体に赤血球、白血球、血小板が少なすぎる状態です。これらの血球タイプのそれぞれは、体内で異なる仕事をしています：

• 赤血球はあなたの体全体に酸素を運びます。
• 白血球は免疫システムの一部であり、感染症と戦うのに役立ちます。
• 血小板はあなたの血液が血餅を形成することを可能にします。

汎血球減少症の場合は、3つの異なる血液疾患の組み合わせがあります。

• 貧血、または低レベルの赤血球
• 白血球減少症、または低レベルの白血球
• 血小板減少症、または血小板レベルの低下

あなたの体はこれらすべての血球を必要とするので、汎血球減少症は非常に深刻になる可能性があります。治療しないと生命を脅かす可能性さえあります。

汎血球減少症の症状

軽度の汎血球減少症は、多くの場合、症状を引き起こしません。あなたの医者は別の理由で血液検査をしている間にそれを発見するかもしれません。

より重度の汎血球減少症は、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 呼吸困難
• 薄い肌
• 倦怠感
• 弱点
• 熱
• めまい
• あざができやすい
• 出血
• 点状出血と呼ばれる、皮膚の小さな紫色の斑点
• 紫斑と呼ばれる、皮膚の大きな紫色の斑点
• 歯茎と鼻血の出血
• 速い心拍数

あなたまたはあなたの近くの誰かが次の深刻な症状と汎血球減少症のいずれかを持っている場合は、すぐに医療を受けてください：

• 101°F（38.3°C）を超える発熱
• 発作
• 大量出血
• 重度の息切れ
• 錯乱
• 意識の喪失

汎血球減少症の原因と危険因子

汎血球減少症は、骨髄に問題があるために始まります。骨の中のこの海綿状の組織は、血球が生成される場所です。病気や特定の薬物や化学物質への曝露は、この骨髄の損傷につながる可能性があります。

次のいずれかの状態にある場合、汎血球減少症を発症する可能性が高くなります。

• 次のような骨髄に影響を与えるがん：
  • 白血病
  • 多発性骨髄腫
  • ホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫
  • 骨髄異形成症候群
  • 巨赤芽球性貧血は、体が通常よりも大きい未熟な赤血球を生成し、赤血球数が少ない状態です。
• 再生不良性貧血、あなたの体が十分な新しい血球を作るのをやめる状態
• 発作性夜間ヘモグロビン尿症、赤血球を破壊するまれな血液疾患
• 次のようなウイルス感染：
  • 単核球症を引き起こすエプスタインバーウイルス
  • サイトメガロウィルス
  • HIV
  • 肝炎
  • マラリア
  • 敗血症（血液感染症）
• ゴーシェ病など、骨髄に損傷を与える病気
• 癌の化学療法または放射線治療による損傷
• 放射線、ヒ素、ベンゼンなどの環境中の化学物質への暴露
• 家族で発生する骨髄障害
• ビタミンB-12や葉酸の不足などのビタミン欠乏症
• 脾腫として知られる脾臓の肥大
• 肝疾患
• 肝臓に損傷を与える過剰なアルコール摂取
• 全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患

すべてのケースの約半分で、医師は汎血球減少症の原因を見つけることができません。これは特発性汎血球減少症と呼ばれます。

汎血球減少症によって引き起こされる合併症

汎血球減少症の合併症は、赤血球、白血球、血小板の不足に起因します。これらの問題には次のものが含まれます。

• 血小板が影響を受けた場合の過剰な出血
• 白血球が影響を受けた場合の感染リスクの増加

重度の汎血球減少症は生命を脅かす可能性があります。

汎血球減少症の診断方法

汎血球減少症の疑いがある場合は、血液疾患を治療する専門医である血液専門医に診てもらうことをお勧めします。このスペシャリストはあなたの家族歴と個人の病歴を学びたいと思うでしょう。診察中、医師はあなたの症状について尋ね、あなたの耳、鼻、喉、口、皮膚を調べます。

医師は全血球計算（CBC）も行います。この検査では、血液中の赤血球、白血球、血小板の量を測定します。 CBCが異常な場合は、末梢血塗抹標本が必要になる場合があります。このテストでは、スライドに血液を一滴垂らして、そこに含まれるさまざまな種類の血球を調べます。

骨髄の問題を探すために、医師は骨髄穿刺と生検を行う可能性があります。この検査では、医師が針を使って骨の内側から少量の液体と組織を取り除き、それを検査室で検査します。

医師は、汎血球減少症の原因を探すために個別の検査を行う場合もあります。これらの検査には、感染症や白血病をチェックするための血液検査が含まれます。また、がんやその他の臓器の問題を探すために、CTスキャンやその他の画像検査が必要になる場合もあります。

治療法の選択肢

あなたの医者は汎血球減少症を引き起こした問題を治療します。これには、薬を服用したり、特定の化学物質への曝露を停止したりすることが含まれる場合があります。免疫系が骨髄を攻撃している場合は、体の免疫反応を弱める薬を手に入れます。

汎血球減少症の治療法は次のとおりです。

• 骨髄の血球産生を刺激する薬
• 赤血球、白血球、血小板を置き換える輸血
• 感染症を治療するための抗生物質
• 損傷した骨髄を、骨髄を再建する健康な幹細胞に置き換える、幹細胞移植としても知られる骨髄移植

見通し

汎血球減少症の見通しは、どの病気がその状態を引き起こしたか、そしてあなたの医者がそれをどのように治療するかによって異なります。薬物または化学物質が汎血球減少症を引き起こした場合は、曝露を停止してから1週間以内に改善するはずです。癌のようないくつかの状態は、治療に時間がかかります。

汎血球減少症の予防

癌や遺伝性骨髄疾患などの汎血球減少症のいくつかの原因は予防できません。衛生管理を適切に行い、病気の人との接触を避けることで、特定の種類の感染を防ぐことができる場合があります。この状態を引き起こすことが知られている化学物質を避けることもできます。