骨盤の痛みの原因は何ですか？

コンテンツ

• 1.尿路感染症（UTI）
• 2.性感染症（STI）
• 3.ヘルニア
• 4.虫垂炎
• 5.腎臓結石または感染症
• 6.膀胱炎
• 7.過敏性腸症候群（IBS）
• 8.陰部神経絞扼
• 9.癒着
• 女性にのみ影響する状態
• 10. Mittelschmerz
• 11.月経前症候群（PMS）と月経困難症
• 12.子宮外妊娠
• 13.流産
• 14.骨盤内炎症性疾患（PID）
• 15.卵巣嚢胞の破裂またはねじれ
• 16.子宮筋腫
• 17.子宮内膜症
• 18.骨盤内うっ血症候群（PCS）
• 19.骨盤臓器脱
• 男性にのみ影響する状態
• 20.細菌性前立腺炎
• 21.慢性骨盤痛症候群
• 22.尿道狭窄
• 23.良性前立腺肥大症（BPH）
• 24.精管切除後疼痛症候群
• いつ医師に診てもらうか

これは懸念の原因ですか？

骨盤は、へその下と太ももの上の領域です。男性と女性の両方が体のこの部分に痛みを感じる可能性があります。骨盤痛は、尿路、生殖器、または消化管に問題があることを示している可能性があります。

女性の月経困難症を含む骨盤痛のいくつかの原因は正常であり、心配する必要はありません。他の人は、医者や病院への訪問を必要とするほど深刻です。

このガイドと照らし合わせて症状を確認し、骨盤痛の原因を突き止めてください。その後、診断のために医師に相談してください。

1.尿路感染症（UTI）

UTIは、尿路のどこかにある細菌感染症です。これには、尿道、膀胱、尿管、腎臓が含まれます。 UTIは、特に女性に非常によく見られます。女性の約40〜60％は、生涯、多くの場合膀胱でUTIに感染します。

通常、UTIでは骨盤痛が発生します。痛みは通常、骨盤の中央と恥骨の周りの領域にあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 緊急に排尿する必要がある
• 排尿時の灼熱感や痛み
• 曇った、血が混じった、または臭いの強い尿
• 側面と背中の痛み（感染が腎臓にある場合）
• 熱

2.性感染症（STI）

淋病とクラミジアは、性行為を通じて感染する細菌感染症です。毎年約82万人が淋病に感染しています。クラミジアは約300万人に感染します。これらの性感染症のほとんどの症例は、15〜24歳の人々に影響を及ぼします。

多くの場合、淋病やクラミジアは症状を引き起こしません。女性は、特に排尿時や排便時に骨盤に痛みを感じることがあります。男性では、痛みは睾丸にある可能性があります。

淋病の他の症状は次のとおりです。

• 異常な膣分泌物（女性）
• 月経の間の出血（女性の場合）
• 直腸からの分泌物、痛み、または出血

クラミジアの他の症状は次のとおりです。

• 膣または陰茎からの分泌物
• 尿中の膿
• いつもより頻繁に排尿する
• 排尿時の痛みや灼熱感
• セックス中の痛み
• 睾丸の圧痛と腫れ（男性）
• 直腸からの分泌物、痛み、または出血

3.ヘルニア

ヘルニアは、臓器や組織が腹部、胸部、または太ももの筋肉の弱い部分を突き抜けたときに発生します。これにより、痛みを伴うまたは痛みを伴う膨らみが生じます。膨らみを押し戻すことができるはずです。そうしないと、横になると膨らみが消えます。

咳をしたり、笑ったり、かがんだり、何かを持ち上げたりすると、ヘルニアの痛みが悪化します。

その他の症状は次のとおりです。

• 膨らみの部分に重い感じ
• ヘルニア領域の脱力感または圧迫
• 睾丸周辺の痛みと腫れ（男性）

4.虫垂炎

虫垂は、大腸に取り付けられた細いチューブです。虫垂炎では、虫垂が腫れます。

この状態は5パーセント以上の人々に影響を及ぼします。虫垂炎を患うほとんどの人は10代か20代です。

虫垂炎の痛みが突然始まり、ひどくなることがあります。通常、腹部の右下部分の中央に配置されます。または、痛みが腹ボタンの周りから始まり、右下腹部に移動することもあります。深く呼吸したり、咳をしたり、くしゃみをしたりすると悪化します。

その他の症状は次のとおりです。

• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲不振
• 微熱
• 便秘または下痢
• お腹の腫れ

5.腎臓結石または感染症

腎臓結石は、カルシウムや尿酸などのミネラルが尿中に凝集して硬い岩を作るときに形成されます。腎臓結石は通常、女性よりも男性に多く見られます。

ほとんどの腎臓結石は、尿管（腎臓から膀胱に尿を運ぶ小さな管）を通って動き始めるまで症状を引き起こしません。チューブは小さくて柔軟性がないため、伸ばして石を動かすことができず、痛みを引き起こします。

第二に、チューブは石を押し出そうとして石を締め付けることによって石に反応し、痛みを伴うけいれんを引き起こします。

第三に、石が尿の流れを妨げると、腎臓に逆流して圧力と痛みを引き起こす可能性があります。この痛みはひどい場合があります。

痛みは通常、あなたの側と背中から始まりますが、下腹部と鼠径部に広がることもあります。排尿時に痛みを感じることもあります。腎臓結石の痛みは、波が激しくなり、その後消えていきます。

細菌が腎臓に侵入すると、腎臓感染症を発症する可能性があります。これはまた、背中、側面、下腹部、および鼠径部に痛みを引き起こす可能性があります。腎臓結石のある人も腎臓に感染していることがあります。

腎臓結石または感染症の他の症状は次のとおりです。

• ピンク、赤、茶色の尿中の血液
• 曇ったまたは悪臭のある尿
• 通常より頻繁に排尿する必要がある
• 緊急に排尿する必要がある
• 排尿時の灼熱感や痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• 熱
• 寒気

6.膀胱炎

膀胱炎は膀胱の炎症であり、通常は尿路の感染症によって引き起こされます。骨盤や下腹部に痛みや圧迫を引き起こします。

その他の症状は次のとおりです。

• 排尿したいという強い衝動
• 排尿時の灼熱感や痛み
• 一度に少量を排尿する
• 尿中の血
• 曇ったまたは強い臭いの尿
• 微熱

7.過敏性腸症候群（IBS）

IBSは、けいれんなどの腸の症状を引き起こす状態です。これは、消化管の長期的な炎症を引き起こす炎症性腸疾患と同じではありません。

アメリカの成人の約12パーセントがIBSと診断されています。 IBSは男性の約2倍の女性に発症し、通常50歳より前に発症します。

IBSの腹痛とけいれんは、通常、排便があると改善します。

その他のIBS症状は次のとおりです。

• 膨満感
• ガス
• 下痢
• 便秘
• 便中の粘液

8.陰部神経絞扼

陰部神経は、性器、肛門、尿道に感覚を与えます。怪我、手術、または成長は、骨盤に出入りする領域でこの神経に圧力をかける可能性があります。

陰部神経絞扼は神経痛を引き起こします。これは、性器、性器と直腸（会陰）の間、および直腸の周りの電気ショックまたは深い痛みのように感じます。座っていると痛みが悪化し、立ったり横になったりすると痛みが改善します。

その他の症状は次のとおりです。

• 尿の流れを開始するのに問題
• 頻繁または緊急の排尿の必要性
• 便秘
• 痛みを伴う排便
• 陰茎と陰嚢（男性の場合）または外陰部（女性の場合）のしびれ
• 勃起困難（男性）

9.癒着

癒着は、腹部の臓器と組織をくっつける瘢痕のような組織の帯です。腹部の手術後、癒着を感じることがあります。腹部手術を受けた人の約93％がその後癒着を発症します。

癒着は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。彼らがそうするとき、腹痛は最も一般的です。鋭い引っ張り感覚と痛みがしばしば報告されます。

癒着は通常問題を引き起こしませんが、腸がくっついて詰まると、激しい腹痛や次のような症状が現れる可能性があります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 膨満した腹
• 便秘
• 腸の大きな音

これらの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

女性にのみ影響する状態

骨盤痛のいくつかの原因は女性にのみ影響します。

10. Mittelschmerz

Mittelschmerzは、ドイツ語で「中程度の痛み」を意味します。一部の女性が排卵したときに受けるのは、下腹部と骨盤の痛みです。排卵とは、月経周期の途中で発生する卵管からの卵子の放出です。つまり、「中間」という言葉です。

あなたがmittelschmerzから感じる痛み：

• 卵子が放出される腹部の側面にあります
• 鋭く、またはけいれんのように鈍く感じることがあります
• 数分から数時間続きます
• 毎月サイドを切り替えるか、数ヶ月続けて同じサイドにいる可能性があります

また、予期しない膣からの出血や分泌物が発生する可能性があります。

排卵痛は通常深刻ではありませんが、痛みが治まらない場合や、発熱や吐き気がある場合は医師に知らせてください。

11.月経前症候群（PMS）と月経困難症

ほとんどの女性は、月経の直前と月経中に下腹部にけいれんを起こします。不快感は、ホルモンの変化と、子宮内膜を押し出すときに子宮が収縮することから生じます。

通常、けいれんは軽度ですが、痛みを伴うこともあります。痛みを伴う期間は月経困難症と呼ばれます。女性の約10％は、日常生活を混乱させるほど激しい痛みを持っています。

けいれんに加えて、生理前または生理中に次のような症状が現れることがあります。

• 胸の痛み
• 膨満感
• 気分が変わる
• 食物への渇望
• 過敏性
• 倦怠感
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 頭痛

12.子宮外妊娠

子宮外妊娠は、受精卵が子宮の外、通常は卵管内で成長するときに発生します。卵子が成長するにつれて、卵管が破裂する可能性があり、生命を脅かす可能性があります。米国のすべての妊娠の1〜2パーセントは子宮外妊娠です。

子宮外妊娠による痛みはすぐに現れ、鋭いまたは刺すような感じがすることがあります。それはあなたの骨盤の片側だけにあるかもしれません。痛みは波のように来ることがあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 月経の間の膣からの出血
• 腰や肩の痛み
• 弱点
• めまい

これらの症状がある場合は、産婦人科医に連絡してください。子宮外妊娠は救急措置です。

13.流産

流産とは、妊娠20週前に赤ちゃんを失うことを指します。既知の妊娠の約10から15パーセントは流産で終わります。さらに多くの女性が、妊娠していることに気付く前に流産している可能性があります。

お腹のけいれんや激しい痛みは流産の兆候の1つです。また、斑点や出血があるかもしれません。

これらの症状は、あなたが間違いなく流産していることを意味するものではありません。ただし、チェックアウトできるように、医師に報告する価値があります。

14.骨盤内炎症性疾患（PID）

PIDは、女性の生殖管の感染症です。細菌が膣に入り、卵巣、卵管、または他の生殖器官に移動したときに始まります。

PIDは通常、淋病やクラミジアなどの性感染症によって引き起こされます。米国の女性の約5％は、ある時点でPIDを取得します。

PIDによる痛みは下腹部に集中しています。柔らかく、痛みを感じることがあります。その他の症状は次のとおりです。

• 膣分泌物
• 異常な膣からの出血
• 熱
• セックス中の痛み
• 痛みを伴う排尿
• 頻繁に排尿する必要がある

これらの症状がある場合は医師の診察を受けてください。治療せずに放置すると、PIDは不妊症につながる可能性があります。

15.卵巣嚢胞の破裂またはねじれ

嚢胞は、卵巣に形成される可能性のある液体で満たされた嚢です。ほとんどの女性は嚢胞を発症しますが、通常は問題や症状を引き起こしません。ただし、嚢胞がねじれたり、開いたり（破裂）したりすると、嚢胞と同じ側の下腹部に痛みが生じる可能性があります。痛みは鋭い場合も鈍い場合もあり、出入りすることもあります。

嚢胞の他の症状は次のとおりです。

• 腹部の膨満感
• 腰の痛み
• セックス中の痛み
• 原因不明の体重増加
• 生理中の痛み
• 異常な膣からの出血
• 通常より頻繁に排尿する必要性
• 膨満感
• 熱
• 嘔吐

骨盤の痛みがひどい場合、または発熱している場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

16.子宮筋腫

子宮筋腫は、子宮壁の成長です。それらは女性の生殖期によく見られ、通常は癌性ではありません。

子宮筋腫のサイズは、小さな種子からお腹を成長させる大きな塊までさまざまです。多くの場合、子宮筋腫は症状を引き起こしません。子宮筋腫が大きくなると、骨盤に圧力や痛みが生じることがあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 生理中の大量出血
• 1週間以上続く期間
• 下腹部の膨満感や腫れ感
• 腰痛
• 頻繁に排尿する必要がある
• セックス中の痛み
• 膀胱を完全に空にするのに問題がある
• 便秘

17.子宮内膜症

子宮内膜症では、通常は子宮の内側を覆う組織が骨盤の他の部分で成長します。毎月、その組織は子宮内のように厚くなり、脱落しようとします。しかし、子宮の外の組織は行き場がなく、痛みやその他の症状を引き起こします。

15〜44歳の女性の11％以上が子宮内膜症を発症します。この状態は、30代と40代の女性に最もよく見られます。

子宮内膜症は、生理前および生理中に骨盤痛を引き起こします。痛みはひどい場合があります。また、排尿時やセックス時に痛みを感じることもあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 大量出血
• 倦怠感
• 下痢
• 便秘
• 吐き気

18.骨盤内うっ血症候群（PCS）

PCSでは、静脈瘤が卵巣の周囲に発生します。これらの太くてロープ状の静脈は、脚に形成される静脈瘤に似ています。通常、血液が静脈を通って正しい方向に流れるようにするバルブは機能しなくなります。これにより、血液が静脈に逆流し、腫れます。

男性は骨盤に静脈瘤を発症することもありますが、この状態は女性によく見られます。

骨盤痛はPCSの主な症状です。痛みは鈍いまたは痛みを感じることがあります。日中は、特に座ったり立ったりしていると、悪化することがよくあります。また、セックスや生理の前後に痛みを感じることもあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 下痢
• 便秘
• 太ももの静脈瘤
• 排尿管理の問題

19.骨盤臓器脱

女性の骨盤内臓器は、それらを支える筋肉やその他の組織のハンモックのおかげで所定の位置に留まります。出産と年齢により、これらの筋肉が弱まり、膀胱、子宮、直腸が膣に落ちる可能性があります。

骨盤臓器脱はあらゆる年齢の女性に影響を与える可能性がありますが、それは年配の女性に最も一般的です。

この状態は、骨盤に圧迫感や重さを引き起こす可能性があります。また、しこりが膣から突き出ているのを感じるかもしれません。

男性にのみ影響する状態

骨盤痛を引き起こすいくつかの状態は、主に男性に影響を及ぼします。

20.細菌性前立腺炎

前立腺炎は、前立腺の炎症と腫れを指します。細菌性前立腺炎は、細菌によって引き起こされる腺の感染症です。男性の最大4分の1が人生のある時点で前立腺炎にかかりますが、細菌性前立腺炎になるのは10パーセント未満です。

骨盤痛に加えて、症状には次のものが含まれます。

• 頻繁または緊急の排尿の必要性
• 痛みを伴う排尿
• 尿を通すことができない
• 熱
• 寒気
• 吐き気
• 嘔吐
• 倦怠感

21.慢性骨盤痛症候群

感染症やその他の明らかな原因のない長期の骨盤痛がある男性は、慢性骨盤痛症候群と診断されます。この診断を受けるには、少なくとも3か月間骨盤痛があったことが必要です。

男性の3〜6％が慢性骨盤痛症候群を患っています。これは、50歳未満の男性で最も一般的な泌尿器系の状態です。

この状態の男性は、陰茎、睾丸、睾丸と直腸（会陰）の間の領域、および下腹部に痛みがあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 排尿時や射精時の痛み
• 弱い尿の流れ
• 排尿の必要性の増加
• 筋肉や関節の痛み
• 倦怠感

22.尿道狭窄

尿道は、尿が膀胱から体外に通過する管です。尿道狭窄とは、腫れ、けが、または感染によって引き起こされる尿道の狭窄または閉塞を指します。閉塞は陰茎からの尿の流れを遅くします。

尿道狭窄は、加齢とともに男性の約0.6％に影響を及ぼします。まれに、女性も狭窄を起こすことがありますが、問題は男性ではるかに一般的です。

尿道狭窄の症状には、腹部の痛みが含まれます。

• 遅い尿の流れ
• 排尿時の痛み
• 尿や精液の血
• 尿漏れ
• 陰茎の腫れ
• 膀胱制御の喪失

23.良性前立腺肥大症（BPH）

BPHは、前立腺の非癌性肥大を指します。精液に液体を加えるこの腺は、通常、クルミのサイズと形から始まります。前立腺は加齢とともに成長し続けます。

前立腺が成長すると、尿道を圧迫します。膀胱の筋肉は、尿を押し出すためにもっと一生懸命働かなければなりません。時間の経過とともに、膀胱の筋肉が弱まり、尿の症状が現れることがあります。

BPHは年配の男性に非常に一般的です。 51〜60歳の男性の約半数がこの状態にあります。 80歳までに、男性の最大90パーセントがBPHになります。

骨盤の膨満感に加えて、症状には次のようなものがあります。

• 緊急に排尿する必要がある
• 尿の流れが弱い、または滴る
• 排尿開始のトラブル
• 排尿するために押すか緊張する

24.精管切除後疼痛症候群

精管切除術は、男性が女性を妊娠させるのを防ぐ手順です。手術では精管と呼ばれる管を切断し、精子が精液に入ることができないようにします。

精管切除術を受けた男性の約1〜2％は、手術後3か月以上睾丸に痛みがあります。これは、精管切除後疼痛症候群と呼ばれます。それは、他の要因の中でもとりわけ、睾丸の構造への損傷、またはその領域の神経への圧力によって引き起こされる可能性があります。

痛みは一定である場合もあれば、行き来する場合もあります。男性の中には、勃起したり、セックスしたり、射精したりするときに痛みを感じる人もいます。一部の男性にとって、痛みは鋭く刺すようなものです。他の人はもっとドキドキする痛みを持っています。

いつ医師に診てもらうか

一時的で軽度の骨盤痛はおそらく心配する必要はありません。痛みがひどい場合、または1週間以上続く場合は、医師に相談してください。

次のような場合は、医師の診察を受ける必要があります。

• 尿中の血
• 悪臭尿
• 排尿障害
• 排便ができない
• 月経の間の出血（女性の場合）
• 熱
• 寒気