過活動膀胱と尿失禁およびUTI:違いは何ですか?
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過活動膀胱と尿失禁とは何ですか?
過活動膀胱(OAB)は、膀胱が尿を正常に保持できなくなる状態です。過活動膀胱があると、突然排尿したり事故を経験したりする衝動を感じることがあります。
尿失禁は、膀胱のコントロールを失うことです。それは条件ではありません。それは症状です。失禁は、体液の過剰摂取のような単純なものの兆候である可能性があります。また、尿路感染症(UTI)などのより深刻な問題を示すこともあります。
OABとUTIの原因
OAB:ライフスタイルの原因
OABは、膀胱機能を制御する筋肉が不随意に働き始めるときに発生します。 OABには、ライフスタイルを含む多くの理由が考えられます。たとえば、アルコールとカフェインを大量に飲むとOABが発生することがあります。
アルコールとカフェインは利尿薬として作用し、体がより多くの尿を産生するようにします。一般的に、カフェイン入り、アルコール入り、またはなしで、水分をたくさん飲むだけでOABの症状が発生することがあります。
OAB:医学的原因
深刻な健康状態もOABにつながる可能性があります。脳卒中または多発性硬化症(MS)やパーキンソン病などの神経系の問題は、OABを引き起こす可能性があります。糖尿病や腎臓病もできます。
男性の場合、前立腺肥大はしばしばOABになります。急性UTIは、男性と女性の両方でOABと同様の症状を引き起こす可能性があります。
UTI
最も一般的なUTIは、尿道、つまり膀胱に接続して尿を体外に排出するチューブである細菌が移動するときに発生します。女性は尿道が短く、男性に比べて細菌が膀胱に到達して成長しやすくなります。女性の約50〜60%は、生涯でUTIを取得します。
膀胱炎は、閉経前の成人女性で最も一般的なタイプのUTIです。感染は膀胱と尿道のみを含みます。これらの感染症は通常、細菌が肛門から尿道に広がるときに発生します。
一部の女性は性的活動の後にこれらの感染症にかかりやすいです。また、閉経後のエストロゲンの損失は尿路を感染に対してより脆弱にします。
OABとUTIの扱い
OAB
OABの治療選択肢はさまざまです。骨盤底の運動は、膀胱頸部と尿道の周りの筋肉を強化することで役立ちます。減量や水分摂取のタイミングも役立ちます。
医師は症状を和らげるために経口薬を処方することがあります。より侵襲的な治療には、膀胱へのボトックス注射が含まれ、筋肉の動きをよりよく制御します。
UTI
さまざまな細菌が尿路感染症を引き起こすので、抗生物質は治療の第一線です。医師が処方する抗生物質の種類は、あなたの現在の健康状態、UTIの重症度、細菌の種類によって異なります。 UTIに一般的に推奨される抗生物質は次のとおりです。
- トリメトプリム/スルファメトキサゾール(Bactrim、Septra)
- ホスホマイシン(モニュロール)
- ニトロフラントイン(マクロダンチン、マクロビッド)
- シプロフロキサシン(Cipro)
- レボフロキサシン(レバキン)
- セファレキシン(ケフレックス)
- セフトリアキソン(ロセフィン)
- アジスロマイシン(Zithromax、Zmax)
- ドキシサイクリン(モノドックス、ビブラマイシン)
頻繁なUTIを起こしやすい場合は、医師が一定期間低用量の抗生物質を勧める場合があります。抗生物質耐性は増大している問題なので、抗生物質のコースをできるだけ短くすることをお勧めします。
UTIを起こしやすい女性の場合、膣のエストロゲンとクランベリージュースまたは錠剤を使用して、将来のUTIの発症リスクを減らすことができます。
UTIが腎臓に関与するほど重症であるか、抗生物質の静脈内投与が必要な場合は、入院が推奨される場合があります。
UTIのリスク
UTIは尿道と膀胱に限定することも、尿管から腎臓まで到達することもあります。腎臓が感染すると、臓器にさらに深刻な障害が発生する可能性があります。
ただし、UTIが尿道と膀胱に限定されている場合、感染が解消されるまで、結果は通常不快感に限定されます。 UTIがすぐに治療されない場合、尿路系全体に広がり、それが血流に広がることもあります。これは、敗血症と呼ばれる生命にかかわる感染症を引き起こす可能性があります。
UTIおよびその他の症状
尿失禁はUTIの一般的な兆候です。他の症状は、通常、頻繁に排尿する衝動とともに起こります。 UTIのある人は、排尿中に灼熱感を経験したり、尿中に血が混じったりすることがあります。尿はまた、強いにおいや暗い色を持っている可能性があります。
UTIのある男性は直腸痛を経験する可能性がありますが、UTIのある女性は背中や骨盤の痛みを感じる可能性があります。
これらの症状のいずれかがある場合は、医師による評価が必要です。 UTIと診断された場合、医師が抗生物質の投与を処方します。
取り除く
突然の頻繁な排尿衝動は、OABとUTIの両方でよく見られます。排尿中の不快感などの他の症状がない場合は、UTIではなくOABが発生している可能性があります。
OTIの症状は進行中ですが、UTIの症状は突然であり、発熱を伴う場合もあります。
どちらの問題も厄介な場合がありますが、それらは治療可能であり、正しい診断と治療のために医師の診察が必要です。頻度や切迫感など、排尿パターンに変化があった場合は、医師に相談してください。