著者: Monica Porter
作成日: 16 行進 2021
更新日: 19 11月 2024
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糖尿病治療薬④(SU薬、速効型インスリン分泌促進薬)
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コンテンツ

グリメピリドのハイライト

  1. グリメピリド経口錠剤は、ジェネリック医薬品およびブランド医薬品として入手可能です。 ブランド名:アマリル。
  2. グリメピリドは、経口で服用する錠剤として提供されます。
  3. グリメピリドは2型糖尿病の治療に使用されます。健康的な食事や運動と一緒に使用すると、血糖値の制御に役立ちます。

グリメピリドとは何ですか?

グリメピリドは処方薬です。それは経口錠剤として来ます。

グリメピリドはブランド薬として入手可能です アマリル そしてジェネリック医薬品として。ジェネリック医薬品は通常より安くなります。場合によっては、ブランドバージョンとしてすべての強みや形式で利用できるとは限りません。

この薬は併用療法の一部として使用されることがあります。つまり、他の薬と一緒に服用する必要があります。

使用される理由

グリメピリドは、2型糖尿病患者の高血糖値を下げるために使用されます。健康的な食事と運動と組み合わせて使用​​されます。


この薬は、インスリンや他の種類の糖尿病薬と併用して、高血糖の管理に役立てることができます。

使い方

グリメピリドはスルホニル尿素と呼ばれる薬物のクラスに属しています。薬物のクラスは、同様の方法で機能する薬物のグループです。これらの薬は、同様の症状の治療によく使用されます。

グリメピリドは、膵臓がインスリンを放出するのを助けます。インスリンは、あなたの体が糖(グルコース)を血流から細胞に移動させるために作る化学物質です。砂糖があなたの細胞に入ると、彼らはあなたの体の燃料としてそれを使うことができます。

2型糖尿病では、あなたの体は十分なインスリンを作りません、またはそれが作るインスリンを適切に使うことができないので、砂糖はあなたの血流にとどまります。これにより、血糖値が高くなります(高血糖)。

グリメピリドの副作用

グリメピリド経口錠剤は眠気を引き起こしませんが、他の副作用を引き起こす可能性があります。


より一般的な副作用

グリメピリドで発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 低血糖(低血糖)。症状には次のものがあります。
    • 震えや揺れ
    • 緊張や不安
    • 過敏
    • 発汗
    • 立ちくらみまたはめまい
    • 頭痛
    • 速い心拍数または動悸
    • 激しい飢餓
    • 疲労感または疲労感
  • 頭痛
  • 吐き気
  • めまい
  • 弱点
  • 原因不明の体重増加

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には次のものがあります。


  • 重度の低血糖(35〜40 mg / dL未満)。症状には次のものがあります。
    • イライラ、焦り、怒り、頑固さ、悲しみなどの気分の変化
    • せん妄を含む混乱
    • 立ちくらみまたはめまい
    • 眠気
    • かすみまたは視力障害
    • 唇や舌のうずきやしびれ
    • 頭痛
    • 脱力感または疲労感
    • 調整不足
    • 悪夢またはあなたの眠りの中で叫び
    • 発作
    • 無意識
  • 過敏症(アレルギー)反応。この薬は、次のようないくつかのタイプのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
    • アナフィラキシー。これは重篤で、おそらく生命を脅かすアレルギー反応です。症状には、呼吸困難、喉や舌の腫れ、じんましん、嚥下困難などがあります。
    • 血管浮腫。これには、皮膚、皮膚の下の層、粘膜(口の中)の腫れが含まれます。
    • スティーブンス・ジョンソン症候群。これは、皮膚と粘膜(口と鼻)のまれで深刻な疾患です。それはインフルエンザのような症状から始まり、痛みを伴う赤い発疹と水疱が続きます。
  • 肝臓が痛んで。症状には次のものがあります。
    • 皮膚や白目が黄変する(黄疸)
    • 胃の痛みと腫れ
    • 足と足首の腫れ(浮腫)
    • 皮膚のかゆみ
    • 濃い色の尿
    • 淡い便またはタール色の便
    • 一定の眠気
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • あざができやすい
  • 血球数または血小板数が少ない。症状には、感染症、あざや出血などがあり、正常な速さで止まらない場合があります。
  • 低ナトリウムレベル(低ナトリウム血症)および不適切な抗利尿ホルモン分泌症候群(SIADH)。 SIADHでは、あなたの体は排尿によって余分な水分を取り除くことができません。これはあなたの血中のナトリウムレベルを低下させます(低ナトリウム血症)、それは危険です。症状には次のものがあります。
    • 吐き気と嘔吐
    • 頭痛
    • 錯乱
    • エネルギーの喪失と疲労
    • 落ち着きのなさと過敏
    • 筋力低下、けいれん、またはけいれん
    • 発作
    • 昏睡

グリメピリドは他の薬と相互作用する可能性があります

グリメピリド経口錠剤は、服用している他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えるときです。これは有害な場合や、薬の効果を妨げる場合があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬物、ビタミン、ハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るには、医師または薬剤師に相談してください。

グリメピリドとの相互作用を引き起こす可能性のある薬物の例を以下に示します。

キノロン系抗生物質

これらの薬はグリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • シプロフロキサシン(Cipro)
  • レボフロキサシン(レバキン)

血圧と心臓薬(アンジオテンシン変換酵素[ACE]阻害剤)

これらの薬はグリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • ベナゼプリル(ロテンシン)
  • カプトプリル(カポテン)
  • エナラプリル(バソテック)
  • エナラプリラット
  • fosinopril(モノプリル)
  • リシノプリル(プリニビル)
  • moexipril(Univasc)
  • ペリンドプリル(Aceon)
  • キナプリル(Accupril)
  • ラミプリル(アルタース)
  • トランドラプリル(マビック)

抗真菌剤

これらの薬はグリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • フルコナゾール(ジフルカン)
  • ケトコナゾール(ニゾラール)

目の感染症を治療する薬

クロラムフェニコール グリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。

高コレステロールとトリグリセリドを治療する薬

クロフィブラート グリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。

うつ病を治療する薬

これらの薬はグリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)、例えば:
    • イソカルボキサジド(マルプラン)
    • フェネルジン(ナルディル)
    • トラニルシプロミン(Parnate)

サリチル酸塩を含む薬

これらの薬はグリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • アスピリン
  • サリチル酸マグネシウム(Doan's)
  • サルサレート(Disalcid)

スルホンアミドを含む薬物

これらの薬はグリメピリドの効果を高め、低血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • スルファセタミド
  • スルファジアジン
  • スルファメトキサゾール/トリメトプリム(Bactrim)
  • スルファサラジン(アズルフィジン)
  • スルフィソキサゾール

コレステロールと2型糖尿病の治療薬

コレセベラム 体に吸収されるグリメピリドの量を減らすことができます。これは、薬が同様に機能しない可能性があることを意味します。この相互作用は高血糖を引き起こす可能性があります。

低血糖を治療する薬

ジアゾキシド グリメピリドの影響を減らし、高血糖を引き起こす可能性があります。

結核薬

これらの薬は、グリメピリドの効果を低下させ、高血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • リファブチン(マイコブチン)
  • リファンピン(Rifadin)
  • リファペンチン(プリフチン)

チアジド系利尿薬

これらの薬は、グリメピリドの効果を低下させ、高血糖を引き起こす可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • クロロチアジド(ジウリル)
  • クロルタリドン
  • ヒドロクロロチアジド(ヒドロジウリル)
  • インダパミド(Lozol)
  • メトラゾン(ザロキソリン)

グリメピリドの服用方法

すべての可能な投与量と形態はここに含まれていない場合があります。あなたの線量、形、そしてそれをどのくらいの頻度で服用するかは次の要素に依存します

  • あなたの年齢
  • 治療されている状態
  • あなたの状態はどのくらい深刻ですか
  • あなたが持っている他の病状
  • 最初の服用にどう反応するか

剤形と強み

一般: グリメピリド

  • 形: 経口錠
  • 強み: 1 mg、2 mg、3 mg、4 mg、6 mg、8 mg

ブランド: アマリル

  • 形: 経口錠
  • 強み: 1 mg、2 mg、4 mg

2型糖尿病の投与量

成人の投薬量(18歳から64歳)

  • 推奨される開始用量は、1日1回、または朝食またはその日の最初の主食とともに1日1回服用することです。
  • 1日2 mgの投与量に達した後、医師は血糖値に基づいて1 mgまたは2 mgずつ投与量を増やすことがあります。血糖値が制御されるまで、1〜2週間ごとに用量を増やすことがあります。
  • 最大推奨用量は1日1回8 mgです。

子供の投与量(0歳から17歳)

グリメピリドは体重に影響を与え、血糖値を下げる可能性があるため、18歳未満の方にはお勧めしません。

高齢者用(65歳以上)

  • 開始用量は、1日1回、朝食またはその日の最初のメインミールとともに摂取されます。
  • 医師が血糖値に基づいて用量を調整する場合があります。高齢者はグリメピリドに敏感である可能性が高く、腎機能が低下している可能性が高いため、医師はよりゆっくりと用量を増やす可能性があります。
  • 最大推奨用量は1日1回8 mgです。

特別な投与量の考慮事項

腎疾患のある人: 血糖値が低下するリスクがあるため、グリメピリドの用量は通常の用量よりも低くなる可能性があります。

  • 開始用量は、1日1回、朝食またはその日の最初のメインミールとともに摂取されます。
  • グリメピリドの投与量は、血糖値に基づいて調整される場合があります。
  • 最大推奨用量は1日1回8 mgです。

肝疾患のある人: 肝疾患がある場合、グリメピリドの影響により敏感になる可能性があります。医師はより低い用量であなたを始め、必要に応じてゆっくりと用量を増やします。

指示通りに取る

グリメピリドは長期治療に使用されます。処方されたとおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。

まったく服用しない場合: グリメピリドをまったく服用しない場合でも、血糖値が高い可能性があります。時間の経過とともに、血糖値が高くなると、目、腎臓、神経、または心臓を傷つける可能性があります。深刻な問題には、心臓発作、脳卒中、失明、腎不全と透析、および切断の可能性があります。

飲み過ぎた場合: グリメピリドの摂取量が多すぎる場合は、血糖値を注意深く監視し、血糖値が70 mg / dLを下回った場合に治療を開始してください。これが起こった場合は、グルコース(糖の一種)を15〜20グラム摂取してください。次のいずれかを食べるか飲む必要があります。

  • 3から4のブドウ糖のタブレット
  • グルコースゲルのチューブ
  • juiceジュースまたは通常の非ダイエットソーダ
  • 1カップの無脂肪または1パーセントの牛乳
  • 砂糖、蜂蜜、またはコーンシロップ大さじ1
  • ライフセーバーなどのハードキャンディー8〜10個

低糖反応を治療してから15分後に血糖値をテストしてください。それでも血糖値が低い場合は、上記の治療を繰り返します。

血糖値が正常範囲に戻ったら、次の予定されている食事または軽食が1時間以上経過している場合は、軽食を食べます。

低血糖を治療しないと、発作を起こして気を失い、場合によっては脳に損傷を与える可能性があります。低血糖は致命的でさえあります。

低糖反応のために気絶したり、飲み込むことができない場合、誰かが低糖反応を治療するためにグルカゴンの注射をしなければなりません。緊急治療室に行く必要があるかもしれません。

服用し忘れた場合の対処法: 服用を忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。次の服用の時間のほんの数時間前であれば、1回だけ服用してください。

一度に2回服用して追いつくことは決してしないでください。これにより、低血糖などの深刻な副作用が発生する可能性があります。

薬が効いているかどうかを確認する方法: 血糖値は低くなるはずであり、2型糖尿病患者の目標範囲内になる可能性があります。医師の指示がない限り、血糖値の目標範囲は次のとおりです。

  • 食事前の血糖値(食前の血糖値):70〜130 mg / dL。
  • 食事開始から1〜2時間後の血糖値(食後の血漿グルコース):180 mg / dL未満。

グリメピリドコスト

すべての薬と同様に、グリメピリドの費用はさまざまです。お住まいの地域の現在の価格を確認するには、GoodRx.comをご覧ください。


グリメピリドを取るための重要な考慮事項

医師がグリメピリドを処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。

一般的な

  • グリメピリドは、朝食またはその日の最初の食事と一緒に服用する必要があります。
  • タブレットを粉砕または切断できます。

ストレージ

  • グリメピリドを室温で保存します。 68ºF〜77ºF(20°C〜25°C)の温度で保管してください。
  • グリメピリドを凍結しないでください。
  • この薬を光から遠ざけてください。
  • この薬をバスルームなどの湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するための新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で許可された詰め替えの数を書きます。

トラベル

薬と一緒に旅行するとき:

  • 薬は必ず携帯してください。飛行中は、受託手荷物に入れないでください。機内持ち込み用バッグに入れてください。
  • 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を損傷しません。
  • 空港のスタッフに薬の薬局ラベルを示す必要がある場合があります。処方箋が貼られたオリジナルの箱を常に携帯してください。
  • この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしたりしないでください。天気が非常に暑い場合や非常に寒い場合は、これを行わないでください。
  • 薬やランセットと一緒に旅行する際の特別なルールを確認してください。血糖値をチェックするにはランセットを使用する必要があります。

自己管理

血糖値モニターを使用して、自宅で血糖値をテストする必要がある場合があります。次の方法を学ぶ必要があります。

  • 血糖モニターを使用して、自宅で定期的に血糖値をテストする
  • 高血糖と低血糖の兆候と症状を認識する
  • 低および高血糖反応を治療する

血糖値を確認するには、次のものが必要です。

  • 滅菌アルコールワイプ
  • 穿刺装置およびランセット(血糖値をテストするために指を刺すために使用される針)
  • 血糖試験紙
  • 血糖モニター
  • ランセットを安全に廃棄するための針容器

ランセットは、グリメピリドを服用しているときに血糖値をテストするために使用されます。個々のランセットをゴミ箱やごみ箱に捨てないでください。トイレに流さないでください。使用済みのランセットを処分するための安全な容器を薬剤師に依頼してください。

あなたのコミュニティはランセットを捨てるためのプログラムを持っているかもしれません。コンテナをゴミ箱に捨てる場合は、「リサイクルしない」というラベルを付けます。

臨床モニタリング

開始する前に、グリメピリドを服用している間、医師は次のことをチェックします:

  • 血糖値
  • グリコシル化ヘモグロビン(A1C)レベル(過去2〜3か月間の血糖コントロール)
  • 肝機能
  • 腎機能

あなたの食事

グリメピリドは、食事の変更や運動とともに糖尿病の治療に使用されます。食生活を変える方法について医師に相談してください。

太陽感度

グリメピリドは、太陽に対する感受性(光過敏症)を増加させる可能性があります。この薬を服用している間は、日焼け止めを使用し、保護服を着用し、日光が当たる頻度を制限する必要があります。

隠れたコスト

薬のほかに、次のものを購入する必要があります。

  • 滅菌アルコールワイプ
  • 穿刺装置とランセット
  • 血糖試験紙
  • 血糖モニター
  • ランセットを安全に廃棄するための針容器

代替案はありますか?

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。可能な選択肢について医師に相談してください。

重要な警告

  • 低血糖警告: グリメピリドは低血糖(低血糖)を引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。
    • 震えや揺れ
    • 緊張や不安
    • 過敏
    • 発汗
    • 立ちくらみまたはめまい
    • 頭痛
    • 速い心拍数または動悸
    • 激しい飢餓
    • 疲労感または疲労感
  • 高血糖警告: グリメピリドが血糖値を制御するのに十分に機能していない場合、糖尿病は制御されません。これは高血糖(高血糖)につながります。これらの症状のいずれかがある場合は医師に連絡してください:
    • 通常より頻繁に排尿する
    • とても喉が渇いた
    • 食べていてもお腹がすいた
    • 極度の疲労
    • ぼやけた視界
    • 治りが遅い切り傷またはあざ
    • 手や足のうずき、痛み、しびれ

致命的な心臓の問題の警告: グリメピリドは、食事療法単独または食事療法とインスリンによる治療と比較して、致命的な心臓障害のリスクを高める可能性があります。この薬があなたに適しているかどうか医師に尋ねてください。

その他の警告

この薬にはいくつかの警告が付いています。

アレルギー警告

この薬は、スルホンアミド(サルファ薬)と呼ばれる薬物のクラスに化学的に類似しています。サルファ剤にアレルギーがある場合は、グリメピリドにアレルギーがある可能性があります。サルファアレルギーがある場合は、この薬を服用する前に医師に相談してください。

グリメピリドは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。

  • 呼吸困難
  • あなたの喉や舌の腫れ
  • じんましん

これらの症状が現れたら、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行きます。

アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 もう一度服用すると致命傷になる可能性があります。

アルコール相互作用の警告

グリメピリドを服用しながらアルコールを飲むと、血糖値に影響を与える可能性があります。それらは増加または減少します。この薬を服用している間は飲酒を避けてください。

特定の健康状態を持つ人々への警告

G6PD欠乏症の人の場合: グリメピリドは、遺伝的問題であるグルコース6リン酸デヒドロゲナーゼ(G6PD)欠乏症の人に溶血性貧血(赤血球の破壊)を引き起こす可能性があります。この状態の場合、医師が別の糖尿病薬に切り替えることがあります。

腎疾患のある人: グリメピリドは腎臓によって体から取り除かれます。腎臓も機能していない場合、グリメピリドが体内に蓄積し、血糖値が低下することがあります。医師はより低い用量であなたを始め、必要に応じてゆっくりと用量を増やします。

肝疾患のある人: グリメピリドは、肝疾患の患者さんでは十分に研究されていません。肝疾患がある場合、グリメピリドに敏感になる可能性があります。医師はより低い用量であなたを始め、必要に応じてゆっくりと用量を増やします。

他のグループへの警告

妊娠中の女性: グリメピリドはカテゴリーCの妊娠薬です。つまり、2つのことを意味します。

  1. 動物での研究は、母親が薬を服用すると胎児への悪影響を示しています。
  2. 薬物が胎児にどのように影響するかを確認するのに十分な研究が人間で行われていません。

妊娠しているか、妊娠する予定があるかどうかを医師に伝えてください。潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、グリメピリドを妊娠中に使用すべきです。

この薬を服用中に妊娠した場合は医師に連絡してください。

授乳中の女性の場合: グリメピリドが母乳を通過するかどうかは不明です。そうした場合、授乳中の子供に深刻な影響を与える可能性があります。あなたとあなたの医師は、グリメピリドと母乳のどちらを服用するかを決める必要があるかもしれません。

高齢者向け: 年齢を重ねるにつれて、腎臓や肝臓などの臓器は、若い頃のように機能しない可能性があります。これはあなたがこの薬の効果にもっと敏感になるかもしれないことを意味します。また、低血糖(低血糖)の症状を認識するのがさらに難しくなる場合もあります。

これらの理由により、医師はより低用量のグリメピリドから開始することがあります。

子供のための: グリメピリドは体重に影響を与え、血糖値を下げる可能性があるため、18歳未満の方にはお勧めしません。

免責事項: Healthlineは、すべての情報が事実上正確で包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払いました。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。

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