子供における反対抵抗性障害（ODD）の外観

コンテンツ

• 子供のODDの症状は何ですか？
• 子供のODDの原因は何ですか？
• ODDを開発するためのリスク要因は何ですか？
• 子供のODDはどのように診断されますか？
• ODDの治療法は何ですか？
• ODDの子どもたちの見通しは？
• お持ち帰り

子供はしばしば両親の限界と権威者をテストします。ある程度の不従順とルール違反は、子供時代の正常で健康な部分です。

ただし、その動作は永続的で頻繁な場合があります。この進行中の敵対的または反抗的な行動は、反抗的な反抗的障害（ODD）の兆候である可能性があります。

ODDは一種の行動障害です。 ODDのある子供はしばしば行動します。彼らは気性のかんしゃくを投げたり、権威のある人物に逆らったり、仲間や兄弟と議論したりします。これらの行動は、両親の周りの家でのみ発生する可能性があります。学校などの他の場所でも開催される場合があります。

学齢期の子供と10代の2〜16％がODDであると推定されています。 ODDの症状は、2歳または3歳で現れます。ただし、6歳から8歳の間に現れる可能性が高くなります。

ODDが対処されず、小児期に治療されない場合、子供は長期にわたる慢性的な問題を発症する可能性があります。これらの問題は、10代から大人になるまで続きます。

ODDとは何か、それがどのように診断されるのか、そしてODDを持っている子供を助けるために何ができるかを知るために読み続けてください。

子供のODDの症状は何ですか？

ODDの子供はこれらの行動症状のいくつかを示します：

• ルールに従うことができない、または拒否する
• イライラしやすい、またはすぐに気性を失う
• 繰り返される頻繁なかんしゃく
• 兄弟やクラスメートとの戦い
• 繰り返し議論
• 故意に他人を動揺させたり不快にさせたりする
• 交渉したり妥協したくない
• 厳しくまたは不親切に話す
• 権威に逆らう
• 復讐を求める
• 執事的で意地悪
• 自分の行動を他人のせいにする

行動の症状に加えて、ODDの子供には次の症状の1つまたは複数がある場合があります。

• 集中困難
• 友達を作るのが難しい
• 低い自己評価
• 永続的な否定

ODDの症状は最終的に学習を妨げ、学校を困難にする可能性があります。学校での課題は、子供をさらに苛立たせ、より多くの症状または爆発につながる可能性があるサイクルを作成します。

ODDのある10代の若者は、年少の子供よりも感情を内面化できる可能性があります。暴力を振るったりかんしゃくを起こしたりする代わりに、彼らはいつも怒ったりイライラしたりするかもしれません。これは反社会的行動やうつ病につながる可能性があります。

親は子供がODDの症状を管理するのを助けることができます：

• 子供の精神科医または医師から推奨された場合、家族療法に参加する
• 子供の行動を管理し、明確な期待を設定し、適切に指導する方法を保護者に教えるトレーニングプログラムに登録する
• 必要に応じて一貫した規律を使用する
• 引数などの環境トリガーへの子供の曝露を制限する
• 適切な睡眠を得ることなどの健康的な行動を奨励し、モデル化する（たとえば、睡眠不足が子供の反抗的な行動の引き金になる場合）

子供のODDの原因は何ですか？

ODDの原因は不明です。研究者や医師は、一連の問題が役割を果たす可能性があると考えています。ジョンズホプキンス医学はそれが含めることができると言います：

• 発達段階。 すべての子供は、生まれてから大人になるまでの感情的な段階を経ます。これらの段階の成功した解決は、子供が感情的に成長し、発達するのを助けます。ただし、親から独立することを学ばない子供は、ODDを発症するリスクが高い可能性があります。これらの愛着の問題は、幼児の年から始まる可能性があります。
• 学んだ行動。有毒または否定的な環境に囲まれた子供たちは、それを自分の行動に吸収する可能性があります。過度に厳格または否定的な親は、注意を引く悪い行動を強化する可能性があります。そのため、ODDは「注意」に対する子供の欲求から生まれるかもしれません。

他のいくつかの要因がODDにリンクされている可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 適切な行動のための明確な境界線を持たない寛容な子育てスタイル
• 強い意志のような性格特性
• 家庭生活におけるストレスや混乱

ODDを開発するためのリスク要因は何ですか？

ODDの危険因子には次のものがあります。

• 家族の不和。 子供たちは自分の周りで起こっていることの多くを吸収します。彼らが機能不全と葛藤に囲まれている場合、彼らの行動は影響を受ける可能性があります。
• 暴力と薬物乱用への暴露。安全でない環境に住んでいる子供たちは、ODDを発症する可能性が高くなります。
• 性別。 10代の前は、男の子は女の子よりもODDを発症する傾向があります。思春期までに、この違いはなくなります。
• 家族の歴史。精神疾患の既往があると、ODDの子供のリスクが高まる可能性があります。
• その他の条件。 ODDのある子供には、他の行動障害や発達障害がある可能性もあります。たとえば、注意欠陥多動性障害（ADHD）の子供の約40％にもODDがあります。

あなたの子供がODDを持っていると思うなら、これらの症状はあなたが医者に行く必要があることを示すかもしれません：

• 家族の日常生活を不可能にする反抗的な行動
• 学校や課外活動を妨害する行動
• しばしば規律の問題を他人に非難する
• かんしゃくやメルトダウンを起こさずに行動の期待を強制できない

子供のODDはどのように診断されますか？

最近の精神障害の診断と統計マニュアル（DSM-5）はODDを認識しています。医療提供者は、DSM-5の基準を使用して、子供にODDがあるかどうかを判断できます。

これらの基準は次のとおりです。

• 怒りや苛立ちのパターン
• 論争的または反抗的な行動
• 復讐心または悪意のある反応

これらの行動は少なくとも6か月続く必要があります。また、兄弟ではない少なくとも1人の個人を関与させる必要があります。医師は、子供の年齢、症状の強さ、および診断の際に発生する頻度を考慮します。

小児科医は、ODDを診断して適切な治療計画を立てることができる小児精神科医またはメンタルヘルスの専門家に子供を紹介することを好む場合があります。

あなたの子供がODDを持っていると思うなら、これらのリソースは以下を助けることができます：

• あなたの子供の小児科医。 彼らはあなたを子供の精神科医または他のメンタルヘルス専門家に紹介することができます。
• American Psychological AssociationのPsychologist Locator。 このツールは、郵便番号を含め、州で検索して、最寄りのプロバイダーを見つけることができます。
• あなたの地元の病院。 患者擁護団体やアウトリーチオフィスは、個人と組織や医師とのつながりを助け、新しい診断を支援できることがよくあります。
• あなたの子供の学校。 カウンセリングオフィスでは、地域のサービスに接続して、お子様の診断や治療に役立てることもできます。

ODDの治療法は何ですか？

ODDの早期治療が不可欠です。未治療の子供は症状が悪化し、行動障害を含む将来の行動の問題が発生する可能性があります。

これらの行動障害は、高校を卒業してから就職するまで、子どもの生活の多くの面を妨害する可能性があり、最終的には妨害します。

子供のODDの治療には以下が含まれます：

• ODDの子どもたちの見通しは？

  ODDの一部の子供は、最終的には障害を超えます。症状は加齢とともに消える場合があります。

  ただし、ODDのある子どもの30％は最終的に行動障害を発症します。 ODDのある子供の約10％は、結局、反社会的人格障害などの人格障害を発症する可能性があります。

  そのため、子供がODDの兆候を示していると思われる場合は、早めに助けを求めることが重要です。早期治療は、重篤な症状や長期にわたる影響を防ぐために長い道のりを歩むことができます。

  10年間で、ODDは権限の問題、頻繁な関係の衝突、人々を許すことの困難につながる可能性があります。さらに、10代とODDのある人は、うつ病や薬物乱用のリスクが高くなります。

  お持ち帰り

  反対抵抗性障害は、子供や10代で最も一般的に診断される行動障害です。子供では、ODDの症状には、仲間への敵意、大人への反論的または対立的な行動、頻繁な感情の爆発またはかんしゃくなどがあります。

  治療せずに放置すると、ODDが悪化する可能性があります。重度の症状は、子供の学校や課外活動への参加を妨げる可能性があります。 10代では、行動障害や反社会的行動につながる可能性があります。

  そのため、早期治療が非常に重要です。セラピーは、子供が自分の感情によく反応し、自分、教師、兄弟、その他の権威者とのコミュニケーションをより適切に形成することを学ぶのに役立ちます。