著者: Frank Hunt
作成日: 11 行進 2021
更新日: 19 11月 2024
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【予防】尿路結石にならない生活習慣とは?【腎臓内科医が解説】
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尿中に結晶が含まれているのはなぜですか?

尿にはさまざまな化学物質が含まれています。状況によっては、これらの化学物質が固化して塩の結晶になる場合があります。これは結晶尿と呼ばれます。

結晶は健康な人の尿に含まれています。それらは、タンパク質やビタミンCのわずかな過剰などの小さな問題によって引き起こされる可能性があります。多くの種類の尿の結晶は比較的無害です。

ただし、場合によっては、尿の結晶がより深刻な基礎疾患の指標となる可能性があります。より深刻な状態を示す症状には、次のものがあります。

  • 重度の腹痛
  • 尿中の血
  • 黄疸
  • 倦怠感

さまざまな種類の結晶とその処理方法について詳しくは、以下をお読みください。

尿の結晶の種類

尿の結晶にはさまざまな種類があります。

尿酸

尿酸の結晶は、バレル、プレート状、またはダイヤモンドなど、さまざまな種類の形状にすることができます。通常、色はオレンジブラウンまたは黄色です。


それらは、尿中の尿酸を増加させるタンパク質が豊富な食事によって引き起こされた場合、通常の尿に見られます。

それらはまた、腎臓結石、痛風、化学療法、または腫瘍崩壊症候群によって引き起こされる可能性があります。

腎臓結石の症状には、重度の腹部、脇腹、または鼠径部の痛みが含まれます。吐き気;と尿中の血。痛風の症状には、灼熱痛、こわばり、関節の腫れなどがあります。

治療は基礎疾患によって異なりますが、水分を補給することは、結晶自体を治療するための最良の方法の1つです。水分補給に役立つこれらの水分が豊富な食品をチェックしてください。

シュウ酸カルシウム

シュウ酸カルシウムの結晶は、ダンベルや封筒のような形をしています。それらは無色で、健康な尿に含まれています。

シュウ酸カルシウムの結晶は腎臓結石と強く関連しており、システム内にシュウ酸カルシウム(ほうれん草などの食品に含まれる)が多すぎると形成される可能性があります。腎臓結石の症状には、重度の鼠径部や腹痛、吐き気、発熱、尿の通過困難などがあります。これらの自然療法は、自宅で腎臓結石と戦うのに役立ちます。


場合によっては、シュウ酸カルシウムの結晶は、毒性があり、不凍液の処方に不可欠な成分であるエチレングリコールの摂取によって引き起こされる可能性があります。この化合物への暴露は、次のような症状を引き起こす可能性があります。

  • 喉と肺の炎症
  • 中枢神経系の問題
  • 腎不全

医師は、食事中のシュウ酸塩を減らし、水分補給を増やすために食事の変更を勧めることがあります。彼らはまた、塩辛い食べ物を減らすことを勧めるでしょう。

馬尿酸

馬尿酸の結晶はまれです。それらは黄褐色または透明のいずれかであり、針状のプリズムまたはプレートに似ていることがよくあります。馬尿酸の結晶は、しばしば一緒に集まっているのが見られます。

それらは酸性の尿pHによって引き起こされることもありますが、馬尿酸の結晶は健康な尿でも発生する可能性があります。

リン酸アンモニウムマグネシウム(ストルバイト)

リン酸アンモニウムマグネシウムの結晶は、多くの場合、無色の長方形のプリズムです。それらは健康な尿に見られますが、通常は尿路感染症(UTI)と一致します。 UTIの他の症状は次のとおりです。


  • 混濁尿
  • 頻繁に、激しい排尿衝動
  • 寒気
  • 吐き気
  • 倦怠感
  • 腰痛

UTIがこれらの結晶を引き起こしている場合、医師は感染を取り除くために抗生物質を処方します。

炭酸カルシウム

炭酸カルシウムの結晶は、表面が滑らかな大きな丸い円盤です。多くの場合、薄茶色です。炭酸カルシウムの結晶(カルシウムを増やすために摂取できるサプリメント)も、腎臓結石と関連していることがよくあります。

尿中に炭酸カルシウムの結晶がある場合、医師はサプリメントの代わりに乳製品を食事に追加するなど、他の方法でカルシウムを摂取することを勧める場合があります。

ビリルビン

ビリルビンは、赤血球の健康的な破壊が起こったときに作られます。肝臓を通過します。

ビリルビン結晶は針のような粒状の外観をしており、多くの場合非常に小さく黄色です。尿中の高レベルのビリルビンまたはビリルビン結晶は、肝疾患または肝機能の低下を示している可能性があります。その他の症状には、吐き気、痛み、嘔吐、黄疸、発熱などがあります。

治療は根本的な原因によって異なります。特に肝硬変の場合、食事に吸収されるタンパク質の量を変えるために薬が使用されることがあります。

リン酸カルシウム

リン酸カルシウムの結晶は無色で、星状または針状に見えることがありますが、プレートを形成することもあります。それらは、単独で、またはクラスターで表示される場合があります。それらは通常の尿に見られますが、しばしばアルカリ性の尿に現れます。

まれに、リン酸カルシウムの結晶が副甲状腺機能低下症によって引き起こされる可能性があります。この症状には、手のうずきや筋肉のけいれんなどがあります。

治療には、より多くの水を飲む、より多くのカルシウムを摂取する、ビタミンDサプリメントを摂取するなどがあります。

重尿酸アンモニウム

これらの結晶は、とがったとげのある茶色の球体です。それらはほとんど小さなバグに似ています。アルカリ性の尿によく見られますが、通常の尿にも見られます。

尿サンプルが古いか、保存状態が悪いためにのみ、重尿酸アンモニウムの結晶が現れることがあります。このため、これらの結晶が現れた場合は、尿サンプルを再採取することをお勧めします。

コレステロール

コレステロールの結晶はしばしば透明で長い長方形のような形をしており、角に切り欠きがあります。それらは、尿サンプルが冷蔵された後に現れる可能性が最も高いです。

コレステロールの結晶は、中性尿と酸性尿の両方に含まれています。それらは腎尿細管疾患によって引き起こされる可能性があり、治療せずに放置すると腎不全につながる可能性があります。

治療には、尿細管性疾患などの慢性代謝状態の治療に役立つアルカリ療法が含まれる場合があります。

シスチン

シスチンはアミノ酸であり、尿の結晶や腎臓結石を引き起こす可能性があります。シスチン酸によって引き起こされる腎臓結石は、通常、他のほとんどの腎臓結石よりも大きくなります。これはまれな状態であり、多くの場合遺伝的です。

シスチンが結合して結晶を形成する状態は、シスチン尿症と呼ばれます。結晶は、尿中に見られる場合、六角形のような形をしていることが多く、無色の場合があります。症状には、血尿、吐き気と嘔吐、鼠径部または背中の痛みなどがあります。

あなたの医者は結晶を溶かすのを助けるキレート剤を処方するかもしれません。

ロイシン

これらの結晶は、木の幹のような同心円状の輪を持つ黄褐色の円盤です。ロイシンの結晶は通常、健康な尿には含まれていません。それらは酸性尿に含まれています。これらは通常、重度の肝疾患の症状です。その他の症状には、腹部の腫れ、嘔吐、吐き気、見当識障害、倦怠感などがあります。

治療には、肝機能と健康をすぐに改善することが含まれます。これには、出血のリスクを減らし、過剰な水分によって引き起こされる腫れを減らすための薬が含まれます。

チロシン

チロシン結晶は無色で針状です。それらは酸性尿によく見られ、肝疾患やチロシン血症などの代謝障害によって引き起こされる可能性があります。チロシン血症の症状には、体重増加の困難、発熱、下痢、血便、嘔吐などがあります。

治療には、運動、健康的な食事、高血圧、高コレステロール、糖尿病の治療に役立つ可能性のある薬の服用が含まれます。

インジナビル

インジナビルはHIVの治療に使用される薬です。それは尿中に結晶の形成を引き起こす可能性があります。インジナビルの結晶は、スターバースト、長方形のプレート、またはファンに似ている場合があります。インジナビル結晶の他の症状には、背中や脇腹の痛みが含まれる場合があります。

尿の結晶はどのように診断されますか?

医師があなたが尿の結晶を持っていると疑う場合、彼らはおそらく最初に尿検査を命じます。場合によっては、他に苦情がなくても、健康診断や年次健康診断の一環として医師が尿検査を行うことがあります。

尿検査では、尿サンプルを提供するように求められます。サンプルをレビューするラボ技術者は、最初に、感染を示す可能性のある色や曇りがないかどうかを観察します。たとえば、ビリルビンは尿を濃いお茶の色に変えることができます。肉眼では血が見えることがあります。

次に、ディップスティックを使用して、尿中の成分をテストします。

技術者は最終的に顕微鏡でサンプルを検査し、結晶が形成されているかどうかを実際に確認します。

あなたの医者が見つけたものに応じて、彼らは追加の検査を注文するかもしれません。たとえば、尿中にビリルビンが見つかった場合、肝臓の健康状態を評価するために血液検査または超音波検査を命じることがあります。尿の結晶が高コレステロールを示している場合、彼らはあなたの現在のコレステロール値を評価するために血液検査を命じます。

これは予防できますか?

多くの場合、肝疾患や遺伝的状態などの基礎疾患によって引き起こされていない尿の結晶を防ぐことができます。場合によっては、遺伝的原因によって引き起こされる結晶尿でさえ、ライフスタイルや食事の変更によって減らすことができます。

尿の結晶を防ぐ最も効果的な方法は、より多くの水を飲み、水分を補給することです。これは、尿中の化学物質濃度を希釈するのに役立ち、結晶の形成を防ぎます。

また、食事に特定の変更を加えることもできます。あなたの医者はあなたが持っている結晶の種類に基づいてどのような変更を加えるかを決定するのを手伝うことができます。彼らは、例えば、タンパク質を減らすか、シュウ酸塩を多く含む食品を減らすことを勧めるかもしれません(シュウ酸カルシウム結晶の場合のように)。

塩辛い食べ物を避けることは、多くの異なる尿の結晶を防ぐのにも役立つので、加工食品を排除することは有益です。

見通しはどうですか?

多くの場合、尿の結晶はライフスタイルや食事の変更に非常に適しています。場合によっては、根本的な状態を治療するために投薬が必要になることがあります。

尿に変化があった場合は、医師の診察を受けてください。どのタイプの結晶が形成されているかを正確に知ることは、あなたとあなたの医師が問題の原因とその治療方法を理解するのに役立ちます。

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