肩部CTスキャン

肩のコンピュータ断層撮影 (CT) スキャンは、X 線を使用して肩の断面画像を作成する画像検査方法です。

CT スキャナーの中央にスライドする狭いテーブルに横になるように求められます。

スキャナーの中に入ると、マシンの X 線ビームが周りを回転します。 (最新の「スパイラル」スキャナーは、停止することなく検査を実行できます。)

コンピューターは、肩の領域の個別の画像を作成します。これらはスライスと呼ばれます。これらの画像は、保存したり、モニターで表示したり、フィルムに印刷したりできます。スライスを重ね合わせることで、肩部の立体モデルを作成することができます。

動くと画像がぼやけるため、検査中はじっとしていなければなりません。しばらく息を止めるように言われることがあります。

スキャンにかかる時間はわずか 10 分から 15 分です。

特定の検査では、検査開始前に造影剤と呼ばれる特別な染料を体内に注入する必要があります。コントラストは、特定の領域を X 線でよりよく表示するのに役立ちます。

• コントラストは静脈 (IV) を通して与えることができます。造影剤を使用する場合は、検査前4～6時間は飲食を控えていただく場合があります。
• 造影剤に対する反応があった場合は、担当の医療提供者に知らせてください。この物質を安全に受け取るために、検査前に薬を服用する必要がある場合があります。
• 造影剤を受け取る前に、糖尿病治療薬のメトホルミン (グルコファージ) を服用しているかどうかを医師に伝えてください。

体重が 300 ポンド (135 キログラム) を超える場合は、CT マシンに体重制限があるかどうかを確認してください。重量が大きすぎると、スキャナーの動作部品に損傷を与える可能性があります。

研究中は宝石類を外し、病院のガウンを着用するように求められます。

硬いテーブルの上に横になると、不快感を感じる人もいます。

IV で造影剤を投与すると、わずかな灼熱感、口の中で金属のような味がしたり、体が熱くなったりすることがあります。これらの感覚は正常であり、ほとんどの場合、数秒以内に消えます。

CT は、肩の詳細な画像をすばやく作成します。このテストは、次の診断または検出に役立つ場合があります。

• 脱臼、骨折、またはその他の肩の怪我
• ローテーターカフ腱などの軟部組織の評価
• 膿瘍または感染症
• MRIができない場合の肩関節の痛みやその他の問題の原因
• 腫瘤および腫瘍（がんを含む）
• 手術後の癒やしの問題または瘢痕組織

この検査は、肩部の生検中に外科医を正しい領域に導くのにも役立ちます。

検査対象の肩の外観が正常である場合、結果は正常と見なされます。

異常な結果は、次の原因による可能性があります。

• 膿瘍（膿のたまり）
• 骨腫瘍またはがん
• 脱臼した肩
• 肩骨折
• ローテーターカフの断裂
• 手術後の治癒または瘢痕組織の発達の失敗

CT スキャンのリスクには次のようなものがあります。

• 放射線にさらされる
• 造影剤に対するアレルギー反応
• 妊娠中に行われた場合の先天性欠損症

CT スキャンは、通常の X 線よりも多くの放射線にさらされます。長期間にわたって何度も X 線や CT スキャンを受けると、がんのリスクが高まる可能性があります。ただし、1 回のスキャンによるリスクは小さいです。あなたとあなたの医療提供者は、このリスクと、医学的問題の正しい診断を受けることの利点とを比較検討する必要があります。

造影剤にアレルギーのある人もいます。注入された造影剤にアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医療提供者に知らせてください。

• 静脈に投与される最も一般的なタイプの造影剤にはヨウ素が含まれています。ヨウ素アレルギーの人がこの種の造影剤を投与されると、吐き気や嘔吐、くしゃみ、かゆみ、またはじんましんが起こることがあります。
• どうしてもこのような造影剤を投与する必要がある場合は、検査前に抗ヒスタミン剤 (ベナドリルなど) またはステロイドを投与する必要があります。
• 腎臓は、ヨウ素を体外に排出するのに役立ちます。腎臓病や糖尿病のある人は、ヨウ素を体外に排出するために検査後に余分な水分を摂取する必要がある場合があります。

まれに、染料がアナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かすアレルギー反応を引き起こすことがあります。テスト中に呼吸が困難になった場合は、スキャナーのオペレーターにすぐに通知する必要があります。スキャナーにはインターホンとスピーカーが付いているので、オペレーターはいつでもあなたの声を聞くことができます。

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