栄養不足とクローン病

コンテンツ

• 栄養不足の種類
• カロリー
• タンパク質
• 太い
• 鉄
• ビタミンB-12
• 葉酸
• ビタミンA、D、E、およびK
• 亜鉛
• カリウムとナトリウム
• カルシウム
• マグネシウム
• 吸収不良の症状
• 吸収不良の原因
• 吸収不良の治療
• Q：Q：
• A：

人々が食べるとき、食物のほとんどは胃で分解されて、小腸で吸収されます。しかし、クローン病の多くの人、および小腸クローン病のほとんどすべての人では、小腸が栄養素を適切に吸収できず、吸収不良と呼ばれるものになります。

クローン病の人は腸管が炎症を起こしています。炎症や炎症は腸管のどの部分でも発生する可能性がありますが、最も一般的には回腸として知られている小腸の下部に影響を及ぼします。小腸は重要な栄養素の吸収が行われる場所であるため、クローン病の多くの人々は栄養素をうまく消化および吸収しません。これは、重要なビタミンやミネラルの吸収不良など、さまざまな問題を引き起こす可能性があります。これらのビタミンとミネラルの不足は、最終的に脱水症や栄養失調などの追加の健康上の合併症につながる可能性があります。

幸いなことに、血液検査は、クローン病の人が必要なビタミンや栄養素を摂取しているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。そうでない場合は、評価のために胃腸科医に紹介されることがあります。胃腸科医は、腸管と肝臓に影響を与える病気を専門とする人です。彼らは、クローン病が原因で栄養が不足している人に治療計画を勧めることができます。

栄養不足の種類

クローン病の人は、次のような多数のビタミンや栄養素を吸収するのに苦労する可能性があります。

カロリー

カロリーは、炭水化物、タンパク質、脂肪などの主要栄養素に由来します。吸収不良のために誰かが十分なカロリーを吸収していないとき、彼らはしばしば非常に急速にかなりの量の体重を失います。

タンパク質

クローン病の人は、次の理由でタンパク質摂取量を補う必要があるかもしれません。

• プレドニゾンなどの高用量ステロイドの使用
• 長期の失血または下痢
• 小腸に影響を与える傷や瘻

太い

重度のクローン病を患っており、回腸の3フィート以上を切除した人は、より健康的な脂肪を食事に取り入れなければならない場合があります。

鉄

貧血、または健康な赤血球の欠如は、クローン病の一般的な副作用です。この状態は鉄欠乏症につながる可能性があるため、クローン病の多くの人は追加の鉄補給を必要とします。

ビタミンB-12

重度の炎症があり、回腸が除去された人は、ビタミンB-12の定期的な注射が必要になることがよくあります。

葉酸

クローン病の多くの人は、症状を治療するためにスルファサラジンを服用しています。ただし、この薬は葉酸を代謝する体の能力に影響を与える可能性があり、葉酸サプリメントが必要になります。空腸または小腸の中央部に広範なクローン病がある人も、葉酸の摂取量を補う必要があるかもしれません。

ビタミンA、D、E、およびK

これらの脂溶性ビタミンの欠乏は、しばしば脂肪の吸収不良と小腸の炎症に関連しています。それらはまた、回腸または空腸のいずれかの大きな部分の除去に関連している可能性があります。コレスチラミンを服用している人は、この薬がビタミンDの吸収を妨げる可能性があるため、ビタミンD欠乏症のリスクも高いと考えられています。

亜鉛

クローン病の人は、次の場合に亜鉛サプリメントを服用する必要があります。

• 広範囲の炎症がある
• 慢性の下痢がある
• 空腸を取り除いた
• プレドニゾンを服用しています

これらの要因は、亜鉛を吸収する体の能力を妨げる可能性があります。

カリウムとナトリウム

結腸、または大腸は、液体と電解質の処理を担当します。したがって、この臓器を外科的に切除した人は、カリウムとナトリウムの両方の摂取量を増やす必要があります。プレドニゾンを服用し、下痢や嘔吐を頻繁に経験する人々では、カリウム喪失のリスクが高くなります。

カルシウム

ステロイドはカルシウムの吸収を妨げるため、クローン病の症状を治療するためにこれらの薬を服用している人は、食事により多くのカルシウムを組み込む必要があるでしょう。

マグネシウム

慢性の下痢をしている人、または回腸や空腸を取り除いた人は、マグネシウムを適切に吸収できない可能性があります。これは、骨の成長やその他の体のプロセスにとって重要なミネラルです。

吸収不良の症状

クローン病の人の多くは吸収不良の症状を経験していないため、栄養不足について定期的に検査を受けることが重要です。吸収不良の症状が現れる場合、次のような症状が見られます。

• 膨満感
• ガス
• 胃のけいれん
• かさばるまたは脂肪の多い便
• 慢性下痢

吸収不良の重症例では、倦怠感や突然の体重減少も発生する可能性があります。

吸収不良の原因

クローン病に関連するいくつかの要因が吸収不良の一因となる可能性があります。

• 炎症：小腸クローン病の人の小腸の持続的で長期的な炎症は、しばしば腸の内壁の損傷につながります。これは、栄養素を適切に吸収する臓器の能力を妨げる可能性があります。
• 薬：コルチコステロイドなど、クローン病の治療に使用される特定の薬も、体の栄養素吸収能力に影響を与える可能性があります。
• 手術：小腸の一部を外科的に切除した人の中には、食物を吸収するために残っている腸が少ない場合があります。短腸症候群として知られるこの状態はまれです。これは通常、複数回の手術後に残っている小腸が40インチ未満の人にのみ見られます。

吸収不良の治療

栄養素の補充は、通常、クローン病が原因で栄養が不足している人々にとって効果的な治療法です。失われた栄養素は、特定の食品や栄養補助食品に置き換えられる場合があります。サプリメントは経口摂取することも、静脈から（静脈内に）投与することもできます。

特定の食品を避けることも、吸収不良を治療するために重要です。さまざまな食品は、特にフレアアップ中にガスや下痢をさらに悪化させる可能性がありますが、反応は個別です。潜在的な問題のある食品は次のとおりです。

• 豆
• 種子
• ブロッコリ
• キャベツ
• 柑橘系食品
• バターとマーガリン
• ヘビークリーム
• 揚げ物
• 辛い食べ物
• 脂肪の多い食品

腸が詰まっている人は、生の果物や野菜などの高繊維食品を完全に食べることを避ける必要があるかもしれません。

クローン病の人は、ビタミンやミネラルの吸収を促進するために、健康的でバランスの取れた食事をとることをお勧めします。また、1日を通して少量の食べ物を食べ、たくさんの水を飲むことをお勧めします。クローン病の人は乳製品に不耐性になるため、乳製品は避ける必要があるかもしれません。

Q：Q：

特定の食品は、クローン病の人々の栄養不足を防ぐのに役立ちますか？もしそうなら、どれですか？

A：

はい、特定の食品が役立ちます。アボカドは消化しやすい脂肪で葉酸が豊富で、カキは鉄と亜鉛が豊富で、調理された濃い葉物野菜は葉酸、カルシウム、鉄が豊富です（柑橘類やベリーなどのビタミンC食品とペアになります）。骨付きの缶詰のサーモン、カルシウムで強化された植物性ミルク、豆、レンズ豆も、しばしば吸収不良になる優れた栄養源です。