薬物アレルギー

薬物アレルギーは、薬物（薬）に対するアレルギー反応によって引き起こされる一群の症状です。

薬物アレルギーは、薬に対するアレルギー反応を引き起こす体内の免疫反応を伴います。

初めて薬を飲むときは、特に問題はありません。しかし、あなたの体の免疫システムは、その薬に対する物質（抗体）を生成することがあります。次に薬を服用すると、抗体が白血球にヒスタミンと呼ばれる化学物質を生成するよう指示することがあります。ヒスタミンやその他の化学物質は、アレルギー症状を引き起こします。

一般的なアレルギーの原因となる薬には、次のようなものがあります。

• 発作の治療に使用される薬
• インスリン（特に動物のインスリン源）
• X線造影剤などのヨウ素を含む物質（これらはアレルギー様反応を引き起こす可能性があります）
• ペニシリンおよび関連抗生物質
• サルファ剤

薬の副作用のほとんどは、IgE 抗体の形成によって引き起こされるアレルギー反応によるものではありません。たとえば、アスピリンは免疫系を介さずにじんましんを引き起こしたり、喘息を引き起こしたりする可能性があります。多くの人は、薬の不快だが深刻ではない副作用 (吐き気など) を薬物アレルギーと混同しています。

ほとんどの薬物アレルギーは、軽度の皮膚発疹やじんましんを引き起こします。これらの症状は、薬を受け取ってすぐまたは数時間後に発生することがあります。血清病は、薬やワクチンにさらされてから 1 週間以上後に起こる遅延型の反応です。

薬物アレルギーの一般的な症状は次のとおりです。

• じんましん
• 皮膚や目のかゆみ（一般的）
• 皮膚の発疹（一般的）
• 唇、舌、または顔の腫れ
• 喘鳴

アナフィラキシーの症状には次のようなものがあります。

• 腹痛やけいれん
• 錯乱
• 下痢
• 喘鳴や声のかすれによる呼吸困難
• めまい
• 失神、立ちくらみ
• 体のさまざまな部分のじんましん
• 吐き気、嘔吐
• 速い脈拍
• 心臓の鼓動を感じる感覚（動）

検査では次のことが示される場合があります。

• 血圧の低下
• じんましん
• 発疹
• 唇、顔、または舌の腫れ (血管浮腫)
• 喘鳴

皮膚検査は、ペニシリン系の薬に対するアレルギーの診断に役立つことがあります。他の薬物アレルギーの診断に役立つ皮膚検査や血液検査はありません。

薬を服用した後、または X 線検査を受ける前に造影剤 (染料) を受けた後にアレルギーのような症状が現れた場合、医療提供者は、これが薬物アレルギーの証拠であると説明することがよくあります。これ以上のテストは必要ありません。

治療の目標は、症状を緩和し、重度の反応を防ぐことです。

治療には以下が含まれます：

• 発疹、じんましん、かゆみなどの軽い症状を緩和する抗ヒスタミン薬
• 喘息様症状（中等度の喘鳴または咳）を軽減するためのアルブテロールなどの気管支拡張薬
• コルチコステロイドの皮膚への塗布、経口投与、または静脈内投与（静脈内投与）
• アナフィラキシーを治療するための注射によるエピネフリン

問題のある薬や類似の薬は避けるべきです。歯科医や病院のスタッフを含むすべての医療提供者が、あなたやあなたの子供たちの薬物アレルギーについて知っていることを確認してください。

場合によっては、ペニシリン (または他の薬) アレルギーが脱感作に反応します。この治療法では、最初は非常に少量の薬を投与し、その後、薬への耐性を高めるために薬をどんどん大量に投与します。このプロセスは、あなたが服用する代替薬がない場合、アレルギー専門医のみが行うべきです。

ほとんどの薬物アレルギーは治療に反応します。しかし、重度の喘息、アナフィラキシー、または死に至ることもあります。

薬を服用していて、それに反応があるように見える場合は、医療提供者に連絡してください。

呼吸が困難な場合、または重度の喘息やアナフィラキシーの他の症状が発生した場合は、緊急治療室に行くか、地元の緊急電話番号 (911 など) に電話してください。これらは緊急事態です。

一般に、薬物アレルギーを予防する方法はありません。

既知の薬物アレルギーがある場合、その薬物を避けることがアレルギー反応を防ぐ最良の方法です。また、同様の薬を避けるように指示される場合もあります。

場合によっては、免疫反応を遅らせたりブロックしたりする薬で最初に治療を受ける場合、アレルギーを引き起こす薬の使用をプロバイダーが承認する場合があります。これらには、コルチコステロイド (プレドニゾンなど) や抗ヒスタミン薬が含まれます。プロバイダーの監督なしでこれを試さないでください。コルチコステロイドと抗ヒスタミン剤による前処置は、X 線造影剤を使用する必要がある人々のアレルギー反応を防ぐことが示されています。

医療提供者が減感作を推奨する場合もあります。

アレルギー反応 - 薬物（投薬）;薬物過敏症;薬物過敏症

• アナフィラキシー
• じんましん
• 薬に対するアレルギー反応
• 皮膚炎 - 接触
• 皮膚炎 - 膿疱の接触
• 薬疹 - テグレトール
• 固定薬疹
• 固定薬疹 - 水疱性
• 頬の固定薬疹
• 背中の薬疹
• 抗体

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