帯状疱疹後神経痛とは何ですか？
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帯状疱疹後神経痛は、帯状疱疹または帯状疱疹としても知られる帯状疱疹の合併症であり、神経や皮膚に影響を及ぼし、帯状疱疹ウイルスによる病変がなくなった後でも、体に絶え間ない灼熱感を引き起こします。
通常、帯状疱疹後神経痛は60歳以上の人によく見られますが、成人として水痘ウイルスに感染している限り、どの年齢でも発生する可能性があります。
治療法はありませんが、症状を軽減し、生活の質を向上させる治療法がいくつかあります。さらに、帯状疱疹後神経痛は通常、時間の経過とともに改善し、必要な治療はますます少なくなります。
主な症状
帯状疱疹後神経痛の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 3ヶ月以上続く灼熱感に似た痛み;
- タッチに対する極端な感度;
- かゆみやチクチクする感覚。
これらの症状は通常、帯状疱疹病変の影響を受けた皮膚の領域に現れるため、体幹または体の片側にのみ見られます。
灼熱感は、皮膚の帯状疱疹病変の前に現れることがあり、一部の人々では、例えば、点状の痛みを伴うこともあります。
診断の確認方法
ほとんどの場合、診断は、患部と本人が報告した症状を観察することによってのみ皮膚科医によって確認されます。
帯状疱疹後神経痛が発生する理由
成人期に水痘ウイルスに感染すると、ウイルスはより強い症状を引き起こし、皮膚の神経線維を損傷する可能性があります。これが起こると、脳に行く電気刺激が影響を受け、より誇張され、帯状疱疹後神経痛を特徴付ける慢性的な痛みを引き起こします。
治療の仕方
帯状疱疹後神経痛を治すことができる治療法はありませんが、次のようなさまざまな治療法によって症状を緩和することができます。
- リドカインドレッシング：痛みの部位に付着して、皮膚の神経線維を麻酔し、痛みを和らげる物質であるリドカインを放出することができる小さなパッチです。
- カプサイシンアプリケーション：これは非常に強力な鎮痛物質であり、1回の塗布で最大3か月間痛みを軽減することができます。ただし、その申請は常に診療所で行う必要があります。
- 抗けいれん薬、ガバペンチンやプレガバリンなど：これらは神経線維の電気信号を安定させ、痛みを軽減する薬です。ただし、これらの治療法は、めまい、神経過敏、四肢の腫れなどの副作用を引き起こす可能性があります。
- 抗うつ薬、デュロキセチンやノルトリプチリンなど：脳が痛みを解釈する方法を変更し、帯状疱疹後神経痛などの慢性的な痛みの状況を緩和します。
さらに、これらの治療法のいずれも痛みを改善しないと思われる最も重症の場合、医師はトラマドールやモルヒネなどのオピオイド薬を処方することもあります。
一部の人にとって他の人よりも効果的な治療法があるため、最良の治療法を見つける前にいくつかの治療法を試す必要があるかもしれません。あるいは、2つ以上の治療法の組み合わせでさえも。
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