転移性大腸がんとは？

コンテンツ

• 転移性大腸がんの症状は何ですか？
• 転移性大腸がんはどのように発症しますか？
• 転移性大腸がんはどのように診断されますか？
• 転移性大腸がんの治療法は何ですか？
• 転移性大腸がんの見通しは？
• 転移性大腸がんにかかっている場合のサポートの場所

大腸がんは、結腸または直腸から発生するがんです。このタイプのがんは、非常に初期のがんである0期から転移性結腸直腸がんである4期まで進行します。

転移性大腸がんは転移したがんです。これは、他の臓器やリンパ節などの局所または遠隔部位に広がったことを意味します。

国立がん研究所によると、がんは体の他の部分に転移する可能性がありますが、大腸がんはほとんどの場合、肝臓、肺、または腹膜に転移します。

結腸直腸癌と新たに診断された人々の約21％は、診断時に遠隔転移性疾患を患っています。

遠隔部位への転移性結腸直腸癌はほとんど治癒しません。がんが拡大すると、制御するのが困難になる可能性があります。

ただし、がんの増殖を停止または遅らせ、症状を管理するのに役立つ治療法があります。

結腸直腸癌治療の継続的な開発により、転移性結腸直腸癌の人々の生存率が向上しています。

転移性大腸がんの症状は何ですか？

大腸がんは、がんが成長または拡大すると、後期に症状を引き起こす可能性が高くなります。

大腸がんの症状には次のものがあります：

• 便秘、下痢、狭い便など、数日以上続く排便習慣の変化
• 便に血が混じり、便が栗色または黒色に見える可能性がある
• 真っ赤な血の直腸出血
• 排便後に腸が空にならないような感覚
• 腹部けいれんまたは痛み
• 倦怠感
• 原因不明の減量
• 貧血

転移性結腸直腸癌の症状は、癌がどこに広がっているか、転移性腫瘍の量によって異なります。

• がんが肝臓に転移したときの黄疸または腹部の腫れ
• がんが肺に転移したときの息切れ
• 骨の痛みや骨折、がんが骨に転移したとき
• めまい、頭痛、発作、がんが脳に転移したとき

転移性大腸がんはどのように発症しますか？

大腸がんは通常、直腸または結腸の内層に発生するポリープとして始まり、数年かけてゆっくりと成長して変化します。

がんが発生すると、結腸または直腸の壁にさらに成長し、血管またはリンパ管に侵入します。

がん細胞は近くのリンパ節に広がる可能性があり、血管内で他の臓器や組織に運ばれることもあります。

大腸がんの最も一般的な転移部位は、肝臓、肺、腹膜です。しかし、がんは骨や脳など、体の他の部分にも拡がることがあります。

転移性大腸がんはどのように診断されますか？

一部の人々は、最初の診断時に転移性結腸直腸癌を持っています。他の人は、最初の結腸直腸癌の診断から数か月または数年後に癌が広がっていることを発見します。

大腸がんの診断に使用される主な検査は、生検やその他の細胞および組織の研究とともに、結腸鏡検査です。

転移性結腸直腸がんは、がんが転移しているかどうか、どこに転移しているかを確認するために画像検査を使用して診断されます。

遠隔腫瘍に対して生検を実施して、転移性腫瘍なのか、それとも異なる種類の原発性がんなのかを調べます。

転移性大腸がんの診断に使用される画像検査には以下が含まれます：

• CTスキャン。 大腸がんが胸部、腹部、または骨盤内のリンパ節や他の臓器に拡がっているかどうかを確認するために、CTスキャンが使用されます。 CTスキャンは、肝臓などの臓器への転移を確認するための生検のガイドにも使用できます。
• 超音波。 腹部超音波検査を使用して、結腸直腸がんが肝臓に転移しているかどうかを確認する場合があります。必要に応じて、超音波ガイダンスを併用して生検を行うこともできます。
• MRI。 骨盤内または腹部のMRIスキャンを使用して、骨盤内のがんがどこに拡がっているか、リンパ節が含まれているかどうかを確認できます。
• X線。 大腸がんが肺に転移しているかどうかを確認するために、胸部X線がよく使用されます。 X線は骨転移のチェックにも使用できます。
• ペットスキャン。 PETスキャンは、脳を含む全身の転移をチェックするためによく使用されます。また、転移性腫瘍の病期分類や治療計画（手術など）にも使用できます。 PET / CTの組み合わせスキャンも使用できます。

転移性大腸がんの治療法は何ですか？

結腸直腸癌の治療は、腫瘍の拡がりの程度や大きさ、位置など、いくつかの要因に依存します。年齢、全体的な健康状態、がん治療による潜在的な副作用も考慮されます。

担当の医師があなたと協力して、特定の状況に最適な治療法を決定します。

転移性大腸がんはほとんど治癒しません。治療の目的は通常、あなたの人生を延ばし、症状を緩和または予防することです。

まれに、転移性結腸直腸癌はすべての腫瘍を外科的に除去することにより治癒する場合があります。

ほとんどの場合、転移性結腸直腸癌の治療は、癌をできるだけ長く制御することを期待して進行中です。治療への反応は人によって異なります。

結腸の閉塞などの合併症を緩和または防止するために手術が行われることがあります。肺または肝臓に限られている転移が数個しかない場合、生存率を改善するために、手術を使用してそれらと原発腫瘍を除去することがあります。

化学療法、放射線療法、および標的療法は、腫瘍を縮小し、症状を緩和し、生存期間を延ばすために、単独でまたは組み合わせて使用​​されます。転移性結腸直腸癌に対して、近年承認された標的療法がいくつかあります。

医師はまた、痛みや吐き気、その他のがんや治療の副作用を管理するために薬を処方する場合もあります。

転移性大腸がんの見通しは？

転移性がんは、治癒できない場合でも、数か月または数年間制御できる場合があることを理解することが重要です。

近年の結腸直腸癌治療の開発は、人々が転移性結腸直腸癌でより長く生きることを助けてきました。

遠隔転移性結腸直腸癌の最新の相対的5年生存率は13.8％です。これは、転移性大腸がんの13.8％が診断後5年経ってもまだ生存していることを意味します。

生存率は推定値にすぎず、個々の結果を予測することはできません。年齢や健康上の問題、特定の腫瘍マーカーやタンパク質、使用された治療法、治療への反応など、多くの重要な要素は考慮されていません。

あなたの医者はあなたの個々の状況に基づいてこの数を見通しに入れるのを助けることができます。

転移性大腸がんにかかっている場合のサポートの場所

転移性がんの診断を受けたときは、サポートを見つけることが重要です。医師や愛する人にあなたの気持ちについて話し、対処するための支援を求めてください。

友人や家族に目を向けるだけでなく、霊的アドバイザーや聖職者と話すのが楽になる人もいます。

American Cancer Societyは、地域のサポートサービスやその他のリソース、およびオンラインサポートに接続できます。また、医師やがんセンターを通じてサポートグループやサービスの紹介を受けることもできます。

転移性大腸がんであると言われると、恐怖と怒りを感じたり、場合によっては絶望的になったりすることがありますが、転移性疾患は、助けや希望を超えているわけではありません。

愛する人との時間をより楽しむのに役立つ治療法が利用可能であり、研究者たちは転移性癌細胞の増殖を防ぐための新しい方法を研究し続けています。