頸椎
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頸椎とは何ですか?
頸椎めまい、または頸部性めまいは、人が回転している、または周囲の世界が回転しているように感じる首に関連する感覚です。首の姿勢の悪さ、首の障害、または頸椎への外傷がこの状態を引き起こします。頸椎は、頭頸部のアライメントを乱す頭の損傷、またはむち打ち症に起因することがよくあります。
このめまいは首を動かした後に最も頻繁に発生し、バランス感覚や集中力にも影響を与える可能性があります。
頸椎の原因
頸椎の潜在的な原因はいくつかありますが、この状態はまだ研究中です。首の動脈の硬化(アテローム性動脈硬化症)またはこれらの動脈の裂傷(解剖)による閉塞が原因です。めまいは、これらの場合、内耳または脳幹と呼ばれる下脳領域への血流の中断によって引き起こされます。関節炎、手術、首の外傷もこれらの重要な領域への血流を遮断し、このタイプのめまいを引き起こす可能性があります。
頸椎症(進行した首の変形性関節症)は、首に関連するめまいの別の潜在的な原因である可能性があります。この状態により、椎骨と首の椎間板が時間の経過とともに摩耗します。これは変性と呼ばれ、脊髄や脊髄神経に圧力をかけ、脳や内耳への血流を遮断する可能性があります。椎間板ヘルニアだけでも(椎間板ヘルニア)、脊椎症なしで同じことができます。
首の筋肉と関節には、頭の動きと向きに関する信号を脳と前庭器、またはバランスに関与する内耳の部分に送信する受容体があります。このシステムはまた、バランスと筋肉の協調を維持するために、体内のより大きなネットワークと連携します。このシステムが不適切に機能すると、受容体は脳と通信できなくなり、めまいやその他の感覚機能障害を引き起こします。
頸椎の症状
頸椎めまいは、突然の首の動き、特に頭を回すことによるめまいに関連しています。この状態の他の症状は次のとおりです。
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 耳の痛みやリンギング
- 首の痛み
- 歩いたり、座ったり、立ったりしている間のバランスの喪失
- 弱点
- 集中する問題
頸椎によるめまいは数分から数時間続くことがあります。首の痛みが軽減すると、めまいも治まり始めることがあります。症状は、運動、急速な動き、時にはくしゃみの後に悪化する可能性があります。
頸椎はどのように診断されますか?
頸椎の診断は難しい場合があります。医師は、次のような同様の症状を伴う頸椎の他の潜在的な原因を排除する必要があります。
- 良性頭位めまい症
- 脳卒中、腫瘍、または多発性硬化症が原因である可能性がある中枢性めまい
- 心因性めまい
- 前庭神経炎などの内耳疾患
他の原因や状態が除外されると、医師はあなたの頭を回す必要がある身体検査を行います。頭の位置に基づいて散発的な眼球運動(眼振)がある場合は、頸椎がある可能性があります。
この診断を確認するための追加のテストには、次のものが含まれます。
- 首のMRIスキャン
- 磁気共鳴血管造影(MRA)
- 椎骨ドップラー超音波
- 脊椎血管造影
- 頸椎の屈曲伸展X線写真
- 神経系の脊髄と脳の経路を測定する誘発電位テスト
頸椎治療
頸椎の治療は、根本的な原因の治療に依存します。首の痛みや変性性の首の病気がある場合は、治療計画に従ってめまいの症状を軽減してください。
医師は、首の張り、めまい、痛みの症状を軽減するための薬を処方することもあります。処方される一般的な薬は次のとおりです。
- チザニジンやシクロベンザプリンなどの筋弛緩薬
- アセトアミノフェン、イブプロフェン、トラマドールなどの鎮痛薬
- Antivertやスコポラミンなどの抗めまい薬
医師はまた、首の可動域とバランスを改善するために理学療法を勧めています。ストレッチングテクニック、セラピー、適切な姿勢と首の使い方のトレーニングは、この状態を改善するのに役立ちます。場合によっては、患者にリスクがない場合は、首と脊椎のカイロプラクティック操作と熱圧迫によって症状が軽減されることがあります。
見通し
頸椎は治療可能な状態です。適切な医療指導がないと、症状が悪化する可能性があります。この状態はより深刻な病気を模倣する可能性があるため、自己診断は推奨されません。
めまい、首の痛み、その他の関連する症状が出始めた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。