著者: Frank Hunt
作成日: 18 行進 2021
更新日: 23 4月 2025
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概要概要

Melanonychiaは、指の爪または足の爪のいずれかの状態です。 Melanonychiaは、爪に茶色または黒色の線がある場合です。脱色は通常、ネイルベッドの下部から始まり上部に続くストライプになります。それは1つまたは複数の爪にあるかもしれません。あなたが暗い顔色を持っているならば、これらの線は自然な発生である可能性があります。

原因が何であれ、常に医師にメラノニキアの検査を依頼する必要があります。これは、他の健康問題の兆候である場合があるためです。 Melanonychiaは、melanonychiastriataまたは縦方向のmelanonychiaと呼ばれることもあります。

メラノニキアの種類

メラノニキアには大きく分けて2つのタイプがあります。

  • メラノサイトの活性化。 このタイプは、爪のメラニンの生成と沈着の増加ですが、色素細胞の増加ではありません。
  • メラノサイト過形成。 このタイプは、爪床の色素細胞の数の増加です。

原因

つま先や指の爪は通常半透明で、色素沈着はありません。メラノニキアは、メラノサイトと呼ばれる色素細胞がメラニンを爪に沈着させるときに引き起こされます。メラニンは茶色の色素です。これらの預金は通常、一緒にグループ化されます。爪が大きくなると、茶色または黒の縞模様が爪に現れます。これらのメラニン沈着は、2つの主要なプロセスによって引き起こされます。これらのプロセスにはさまざまな原因があります。


メラノサイトの活性化は、次の原因で発生する可能性があります。

  • 妊娠
  • 人種のバリエーション
  • トラウマ
    • 手根管症候群
    • 爪を噛む
    • 靴との摩擦を引き起こす足の変形
  • 爪の感染症
  • 扁平苔癬
  • 乾癬
  • アミロイドーシス。
  • ウイルス性疣贅
  • 皮膚ガン
  • アディソン病
  • クッシング症候群
  • 甲状腺機能亢進症
  • 成長ホルモンの機能不全
  • 感光性
  • 鉄が多すぎる
  • 狼瘡
  • HIV
  • 光線療法
  • X線被曝
  • 抗マラリア薬
  • 化学療法薬

メラノサイト過形成は以下によって引き起こされる可能性があります:

  • 病変(通常は良性)
  • ほくろまたはあざ(通常は良性)
  • 爪のがん

2つの主要なタイプ以外のメラノニキアの他の原因には次のものがあります。

  • いくつかのバクテリア
  • タバコ
  • 毛髪染料
  • 硝酸銀
  • ヘンナ

アフリカ系の人々はメラノニキアを経験する可能性が最も高いです。


治療法の選択肢

メラノニキアの治療法は原因によって異なります。あなたのメラノニキアが良性の原因であり、非癌性である場合、多くの場合、治療は必要ありません。メラノニキアが薬によって引き起こされている場合、可能であれば、医師が薬を変更するか、しばらく服用をやめるように指示することがあります。服用をやめられない薬の場合、メラノニキアはあなたが慣れるための副作用にすぎません。その他の治療法の選択肢は原因によって異なり、次のようなものがあります。

  • 感染症が原因の場合は、抗生物質または抗真菌薬を服用している
  • メラノニキアを引き起こす基礎疾患または病状の治療

メラノニキアが悪性または癌性である場合は、腫瘍または癌性領域を完全に除去する必要があります。これは、爪の全部または一部を失うことを意味する場合があります。場合によっては、腫瘍のある指や足の指を切断する必要があります。

診断

メラノニキアの診断は、一連の診断検査とテストの後に到達します。あなたの医者はあなたのすべての指の爪と足指の爪の身体検査から始めます。この身体検査には、爪が何らかの形で変形しているかどうか、爪の数にメラノニキアがあるかどうか、メラノニキアの色、形、サイズを調べることが含まれます。医師はまた、あなたの病歴を調べて、メラノニキアを引き起こしている可能性のある病状があるかどうかを確認します。


診断の次のステップは、特定のタイプの顕微鏡を使用して変色した領域を詳しく調べるダーモスコピー検査です。あなたの医者は主にあなたのメラノニキアが悪性であるかもしれないという兆候を探します。爪黒色腫の可能性の兆候は次のとおりです。

  • ネイルプレートの3分の2以上が変色している
  • 不規則な茶色の色素沈着
  • 黒または灰色と茶色
  • 粒状に見える色素沈着
  • 爪の変形

黒色腫の可能性の兆候を探すことに加えて、医師はダーモスコピーと身体検査の両方の所見を組み合わせて、黒色腫の種類と原因を特定します。

これらの2つのステップの後、医師は爪の生検を行うこともあります。生検は、検査のために爪と爪の組織のごく一部を取り除きます。このステップは、癌の兆候がない限り、メラノニキアのほとんどの場合に行われます。生検は、悪性かどうかを医師に確実に伝えるため、メラノニキアの診断における重要なステップです。

合併症

メラノニキアの考えられる合併症には、爪のがん、爪の下の出血、爪の裂け目、爪の変形などがあります。爪の生検は、爪の一部を取り除くため、爪の変形を引き起こす可能性もあります。

見通し

ほとんどの良性メラノニキアの見通しは良好であり、ほとんどの場合、治療は必要ありません。ただし、通常は自然に消えることはありません。

悪性メラノニキアの見通しはそれほど良くありません。この状態では、腫瘍の除去が必要です。これには、指や足の指の切断も含まれる場合があります。爪のがんは、メラノニキアの良性の原因と類似しているため、早期に発見するのは困難です。研究によると、ほとんどのメラノニキアで生検を実施することが、早期診断を得る最良の方法であることがわかっています。

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