発話失調、後天性および小児期：知っておくべきこと

コンテンツ

• 発話失行の症状は何ですか？
• 小児AOSの症状
• 後天性のAOS症状
• 発話失行の原因
• 小児AOSが原因
• 獲得したAOS原因
• 発話失行はどのように診断されますか？
• 小児AOS診断
• 後天的AOS診断
• 発話失行の治療法は何ですか？
• いつあなたの医者に会うべきですか
• 子供時代のAOS
• 買収されたAOS
• お持ち帰り

失語症（AOS）は、誰かが話すことに問題がある発話障害です。 AOSの人は自分の言いたいことは知っていますが、唇、あご、または舌を適切な方法で動かすのが困難です。

話すために、あなたの脳はあなたの口にメッセージを送る必要があります。 AOSは、発話に必要な動きの計画と調整に関与する脳の経路に影響を与えます。このため、脳からのメッセージが正しく口に届きません。

発話失行には主に2つのタイプがあります。

• 小児AOS。 このタイプのAOSは出生時から存在し、小児期に診断されます。遺伝学は障害に役割を果たす可能性があり、それは女の子より男の子に影響を与えるようです。
• AOSを買収。 このタイプのAOSは誰にでも影響を及ぼしますが、最も一般的には成人に起こります。脳卒中、外傷性脳損傷、脳腫瘍などによる脳の損傷が原因です。

発話失行の症状は何ですか？

AOSは複雑な状態であり、重症度や症状は人によって異なることに注意してください。

一部の人々では、それは非常に穏やかで、いくつかの音または言葉で問題を抱えているだけです。より深刻なケースでは、誰かが話すことは非常に困難になるかもしれません。

さらに、AOSの症状が非常に少ない人もいれば、多くの症状がある人もいます。

小児AOSの症状

これらはいくつかの小児AOS症状です：

• 最初の単語の遅延
• いくつかの種類の音しか出せない
• 正しい順序にまとめられていない音節または音
• 同じ言葉を異なる方法で言う
• 音の間の長い休止、または音と音節の間の移動の困難さ
• 単語の誤った音節にストレスをかける、またはすべての音節を同じように強調する
• 単語の誤った音節にストレスをかける、またはすべての音節を同じように強調する
• 長い言葉でもっと困る
• 他の人が言っていることを真似るのが難しい
• 音を出すために唇、顎、舌を数回動かす必要がある
• 話し言葉よりも話し言葉を理解しているように見える

後天性のAOS症状

後天性AOSの症状の多くは、小児AOSの症状に似ています。これらの症状には、次のものがあります。

• スピーチの速度が遅い
• サウンドの歪み。これには、サウンドの追加または置換も含まれます。
• 音節間の長い休止
• 単語のすべての音節に等しい量のストレスをかける
• 話す前に唇、顎、舌を数回動かす必要がある

発話失行の原因

小児AOSが原因

研究者は、小児期の言語失行の原因を完全には理解していません。彼らはそれが遺伝的であるかもしれないと考えて、そして全体的な言語発達またはスピーチのために使われる筋肉への脳の信号の問題に関係しているかもしれないと考えます。

場合によっては、状態は次のような、より大きく、より複雑な障害の一部として発生することがあります。

• 自閉症
• てんかん
• 脳性麻痺
• ガラクトース血症
• 神経筋障害

小児AOSは家族で実行される場合があります。状態と診断された多くの子供には、コミュニケーション障害または学習障害を持つ家族がいます。それは女の子より男の子に影響を与えるようです。

獲得したAOS原因

後天性AOSは誰にでも影響を与える可能性がありますが、最も一般的には成人に起こります。それは通常、スピーチに必要な筋肉の動きを計画およびプログラミングする責任がある脳の部分を損傷する損傷によって引き起こされます。

最も一般的な原因は次のとおりです。

• 脳卒中
• 外傷性頭部外傷
• 腫瘍または外科的外傷
• 神経変性疾患

状態は構音障害や失語症などの他の状態と一緒に現れることがあります。

両方のタイプのAOSの詳細と、それらがどのように診断および処理されるかを確認してください。

発話失行はどのように診断されますか？

子供と大人の両方で、専門の言語病理学者（SLP）がAOSの診断と治療に取り組んでいます。 AOSの症状は人によって異なるため、診断が困難な場合があります。

SLPは、その人の病歴をとるだけでなく、AOSを示す可能性のある症状のグループの存在を探します。また、失語症、筋力低下、聴覚障害などの他の症状を除外する働きもします。

小児AOS診断

SLPはさまざまな方法を使用して、子供が小児AOSかどうかを評価できます。お子様のSLPは次のよ​​うな場合があります。

• 子供に同じ単語または音節を数回繰り返すように頼む
• あなたの子供がますます長い単語のリストから読むことを要求する
• あなたの子供が特定の母音または子音をどのように出すかを評価する
• 子供のスピーチの流れを聞いて、さまざまな音節や単語を強調したり、ある音節や単語から別の音節に移動したりする方法を確認します
• 子供のスピーチが他の人にどれだけ理解されるかを確認する
• あなたの子供のスピーチの問題に寄与している可能性がある聴覚の問題を除外するために聴力検査を行う
• 子供の構造上の問題や筋力低下について、唇、舌、顎を評価します

子供の頃のAOSの診断を行うために、SLPは1回のセッションではなく、ある期間にわたって子供のスピーチを評価する必要がある場合があります。

後天的AOS診断

脳卒中またはその他の種類の脳損傷を患った成人は、AOSの評価を受ける場合があります。小児AOSの診断プロセスと同様に、SLPはさまざまな評価を使用して診断を支援できます。

あなたのSLPは：

• あなたがこれまで経験してきた言語やコミュニケーションの問題を報告するように頼む
• 発音の仕方に耳を傾け、音節や単語を強調する
• 自分で思いついたスピーチと、模倣するように求められたスピーチを比較する
• 口頭でのコミュニケーション率を評価する
• あなたが言ったことをどれだけ理解できるかを評価する
• 唇、舌、または顎に、症状の原因となっている可能性のある筋力の低下がないかどうかを確認します。
• あなたの声がどのように聞こえるかに耳を傾けます—たとえば、それは苛酷な、息をのむ、または弱いですか？

SLPは、口頭でのコミュニケーションスキルを評価するだけでなく、診断プロセスの一部として、読み書き、非音声の動きを含むタスクを実行するように要求する場合もあります。

発話失行の治療法は何ですか？

子供の頃のAOSの子供は、通常は自然に症状が改善しないため、治療が必要になります。ただし、取得したAOSの一部のケースは、実際には自然に改善する場合があり、これは自然回復と呼ばれます。

子供と大人の両方にとって、AOSの治療には言語療法が含まれます。特定のアプローチは、個人に合わせてカスタマイズされており、その状態の重症度とスピーチでの特定の困難を考慮に入れています。

• 同じ単語または語句を複数回繰り返すことを要求する
• 特定の音節または別の音に移動することを学ぶのに役立つ特定の音節または単語を言う練習
• セラピストが言葉やフレーズを言うときの口の動きを注意深く観察する
• 鏡の前でスピーチを練習するなどの視覚的な合図を使用して、口を動かして特定の単語やフレーズを言う方法を思い出させる

AOSの音声療法セッションは、通常、1対1であり、頻繁に行われます。改善が見られると、頻度は減ります。さらに、家族と一緒に自宅で練習することも推奨されます。

AOSのより重篤なケースでは、治療の一部として別の形式のコミュニケーションが教えられる場合があります。これには、他の人とのコミュニケーションに役立つハンドジェスチャーや手話などを含めることができます。

いつあなたの医者に会うべきですか

子供時代のAOS

あらゆる種類の言語障害や言語障害を識別する際に、お子様の話し方やコミュニケーション方法を、これらのスキルの典型的なマイルストーンと比較すると役立つ場合があります。American Speech-Language-Hearing Association（ASHA）は、年齢ごとの詳細なガイドラインを提供しています。

幼年期のAOSを早期に特定して治療することで、長期的な発話の問題のリスクを軽減できるため、お子さんが話すことに問題があることに気付いた場合は、必ず医師に相談してください。

買収されたAOS

大人で、話がうまくいかない場合は、必ず医師の診察を受けてください。状態の原因を特定し、悪化しないことを確認するために評価されることが非常に重要です。

お持ち帰り

言葉の失行症は、あなたが言いたいことはわかっているが、口を適切に動かしてそれを言うことが困難な言語障害です。これは筋肉の衰弱や萎縮が原因ではなく、脳から口への信号が何らかの方法で妨害されるために起こります。

発話失行には、小児期と後天性の2種類があります。どちらも音声言語病理学者が診断および治療できます。あなたまたはあなたの子供が話すことに問題があるとわかったら、あなたはあなたの状態の原因を見つけるために医者に必ず会うべきです。