著者: Louise Ward
作成日: 12 2月 2021
更新日: 21 11月 2024
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ひまわりの州に住んでいて、現在または間もなくメディケアの対象となる場合、おそらくどのような選択肢があるのでしょうか。メディケアは、特定の障害を持つ高齢者とあらゆる年齢の人々のための国民保険プログラムです。連邦政府がメディケアを運営していますが、州の民間保険会社から特定のメディケアプランを購入することもできます。

メディケアとは?

メディケアには2つの主要な部分があり、すべて65歳で対象となります。特定の障害がある場合は、若いときにメディケアの対象となる場合もあります。

メディケアパートAおよびB

  • メディケアパートAは病院保険です。病院や熟練した看護施設に入院中に受ける可能性のある入院サービス、ホスピスケア、一部の在宅ケアサービスが含まれます。
  • メディケアパートBは外来治療用です。診療所で受けられるサービス、その他の外来診療、医療用品が含まれます。

パートAとBを組み合わせて、オリジナルのメディケアと呼ばれるものを構成します。ほとんどの人はパートAのプレミアムを支払いません。パートAは、あなたまたはあなたの配偶者が、あなたの就業年数中に給与税を通じてすでに支払ったと思われます。パートBにはプレミアムがあり、収入などの要因によって異なります。両方に登録する必要はありません。あなたまたはあなたの配偶者が仕事を続けることを選択し、グループ補償の対象となる場合、プレミアムがないため、パートAにのみ登録するのが理にかなっている可能性があります。


最初のメディケアは医療費のかなりの部分をカバーしていますが、カバーしていないものもたくさんあります。オリジナルメディケアには、処方薬の補償、歯科治療、視覚治療、聴覚治療は含まれていません。これらのコストは、特に頻繁にヘルスケアを求めている場合や、1つ以上の慢性疾患がある場合には、合計することができます。

メディケアサプリメント(Medigap)

メディケアサプリメントプランは、メディガッププランと呼ばれることもあり、元のメディケアではカバーされない自費のコストをカバーするのに役立ちます。これらのプランは、元のメディケアの補償範囲に追加するために民間保険を通じて利用できます。

ただし、2020年に施行された変更により、メディガップの計画ではパートBの損金算入をカバーできなくなりました。 2020年1月1日以降にメディケアの対象となる場合、前年度に登録した人と同じメディケアサプリメントオプションはありません。

メディケアパートD

処方薬の費用をカバーするために、パートDプランを購入できます。メディケア処方薬プランは民間保険会社から入手できます。また、メディケアアドバンテージプランを通じて処方薬保険を購入することもできます。パートDまたはアドバンテージプランを利用するには、元のメディケアに登録している必要があります。


カンザスで利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか?

カンザス州のメディケアアドバンテージ(パートC)プランは、オリジナルのメディケアと同じメリットをすべてカバーしています。通常、パートDの特典が含まれます。また、視力、歯科、聴覚サービスのほか、ウェルネスおよび健康管理プログラム、割引なども含まれます。

メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアの完全な代替品です。民間の保険会社から購入します。プランは特定の基準を満たす必要がありますが、個人保険と同様に、個々のプランのデザインは異なります。

カンザス州のメディケアアドバンテージプラン

メディケアカンザスの運送業者には、次の民間保険会社が含まれます。これらのメディケアアドバンテージプランは、登録数の多いものから順に記載されています。

  • コベントリー健康と生命保険会社
  • CHA HMO Inc.
  • 人間保険会社
  • UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
  • Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
  • CompBenefits Insurance Company
  • ケア改善
  • ハイマークシニアヘルスカンパニー
  • ひまわり国家健康計画株式会社
  • BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
  • Union Pacific Railroad Employees Health Systems
  • 鉄道従業員協会HC
  • Centene Venture Companyカンザス州
  • カンザススーペリアセレクト
  • ミッドランドケアコネクション
  • クリスティヘルスケアアウトリーチフォーエルダーズ
  • 国歌保険会社

これらの計画のすべてがカンザス州のすべての郡で利用できるわけではないことに注意することが重要です。ご利用可能なプランは、お住まいの地域によって異なります。


カンザス州のメディケアの対象となるのは誰ですか?

次の場合、カンザス州のメディケアに登録できます。

  • 65歳以上である
  • 任意の年齢であり、適格な障害がある
  • 末期腎疾患(ESRD)がある。これは、透析または移植が必要になるまで進行した腎不全である。
  • 筋萎縮性側索硬化症(ALS)、ルーゲーリック病としても知られている

社会保障、鉄道退職、または障害給付を受けた場合、65歳になると自動的にパートAとパートBに登録されます。それ以外の場合は、登録プロセスに従う必要があります。

メディケアカンザスプランにはいつ登録できますか?

最初のメディケア登録期間は、65歳の誕生日の3か月前から始まり、その後3か月間続きます。ほとんどの場合、通常はプレミアムがないため、現時点では少なくともパートAに登録するのが理にかなっています。

重要な医療の締め切り

最初の登録期間に加えて、メディケアに登録できる他の時間もあります:

  • 後期入学:1月1日〜3月31日。 メディケアプランまたはメディケアアドバンテージプランに登録できます。
  • メディケアパートDの登録:4月1日〜6月30日。 パートDプランに登録できます。
  • プラン変更登録:10月15日〜12月7日。 パートCまたはパートDプランへの登録、脱退、または変更を行うことができます。
  • 特別登録: 特別な状況下では、8か月の特別登録期間の対象となる場合があります。

あなたまたはあなたの配偶者が仕事を続けている場合、あなたはあなたが好きな限りあなたの雇用主が後援するグループ健康プランの下で報道を続けることができます。これらの場合、後で特別な登録期間の対象となります。

カンザス州のメディケアプランに登録するためのヒント

カンザスでメディケアプランを購入する際に留意すべきヒントをいくつか紹介します。

  • メディケアアドバンテージプランのデザインはさまざまです。 いくつかは、あなたのケアを監督するプライマリケア医師を選ぶことをあなたに要求する健康維持組織(HMO)です。その他は、優先プロバイダー組織(PPO)プランであり、ネットワーク内の専門医療の紹介を必要としません。
  • ネットワークについて考えてみましょう。 計画が異なれば、ネットワークも異なります。近くの医師や病院、すでに関係のある可能性のあるプロバイダーを含むものを選択する必要があります。
  • コスト構造を確認します。 保険料はどれくらい高いですか?そして、あなたはケアを受けたときにどれだけポケットから支払うと期待するべきですか?
  • 結婚している場合、配偶者はメディケアの資格がありますか? メディケアプランは個人のものであるため、扶養家族としてサインオンすることはできません。まだ登録資格がない場合は、他の補償オプションを検討する必要があるかもしれません。

カンザスメディケアの旅行情報

これらのリソースは、カンザスメディケアオプションの詳細を学ぶのに役立ちます。

  • カンザス州の高齢者および障害者サービス部門。ウェブサイトにアクセスするか、800-860-5260に電話してください。
  • Medicare.gov
  • 米国社会保障局

次に何をすればいいですか?

メディケアカンザスへの登録に向けて次のステップに進む準備ができましたか?

  • 州のメディケアアドバンテージプランのオプションの詳細をご覧ください。上記のリストは、研究の出発点として適しています。または、お近くのエージェントと話すこともできます。
  • 米国社会保障局のウェブサイトでオンラインアプリケーションに記入します。アプリケーションは高速かつ簡単で、事前にドキュメントを必要としません。

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