著者: John Stephens
作成日: 23 1月 2021
更新日: 25 11月 2024
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循環器専門医が5分で説明 絶対に放置してはいけない危険な胸痛の特徴
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概観

胸の左側に痛みがある場合、心臓発作を起こしていると最初に考えるかもしれません。胸の痛みは確かに心臓病や心臓発作の症状である可能性がありますが、常にそうであるとは限りません。

胸の痛みのいくつかの原因、付随する症状が何であるか、それに対して何をすべきかを調査しながら、読み続けます。

緊急援助を求める時期

左側の胸の痛みは、心臓発作またはその他の命にかかわる状態が原因である可能性があり、毎分重要です。説明できない左側または中央の胸の痛みに加えて、次のような場合は、最寄りの救急サービスに連絡してください。

  • 胸の圧迫感または締め付け
  • 腕、首、顎、背中、腹部の痛みを撃つ
  • 呼吸困難
  • 脱力感、立ちくらみ、またはめまい
  • 吐き気または嘔吐

1.狭心症

狭心症自体は疾患ではありませんが、一般的には冠状動脈性心臓病などの心臓の問題の症状です。狭心症は、心臓の筋肉が血液から十分な酸素を得られないときに受ける胸の痛み、不快感、または圧力です。また、腕、肩、首、背中、または顎にも不快感がある場合があります。


根本的な状態が適切に診断および治療されることが重要です。診断テストには次のものがあります。

  • 血液検査
  • 胸部X線
  • 心電図(EKG)
  • ストレステスト

治療は原因に応じて異なり、必要に応じて薬物療法、ライフスタイルの変更、心臓手術などが含まれます。

2.心臓発作

心臓発作とは、酸素が豊富な血液を得ることができないために心筋が損傷した場合です。一部の心臓発作は、ゆっくりと蓄積する軽い胸痛から始まります。また、胸の左側または中央に激しい痛みがあり、突然突然始まることもあります。心臓発作の他の症状には次のものがあります:

  • 胸部の締め付け、圧迫、または圧迫
  • 左腕の痛み、ただし右腕にも起こります
  • 首、顎、背中、または胃の痛みを撃つ
  • 呼吸困難
  • 冷や汗
  • 胸やけ、吐き気、または嘔吐
  • 腹痛
  • 立ちくらみまたはめまい

心臓発作の症状は人によって異なります。男性と女性の両方で最も一般的な症状は、胸の痛みや不快感です。女性は経験する可能性が高くなります:


  • 呼吸困難
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 背中または顎の痛み

あなたまたはあなたの近くの誰かがこれらの症状を経験した場合、直ちに医師の診察を受けてください。心臓発作では、毎秒カウントされます。心筋から酸素が奪われる時間が長いほど、損傷が永続する可能性が高くなります。

救急医療は、医療関係者が到着するとすぐに開始できます。入院後、薬の服用を続ける必要があるかもしれません。ライフスタイルの変更には、次のものが含まれます。

  • 心臓の健康に良い食事
  • 毎日の運動
  • 健康的な体重を維持する
  • 禁煙

3.心筋炎

胸の痛みは、あなたの心筋が炎症を起こしていることを示している可能性があります。その他の症状は次のとおりです。

  • 呼吸困難
  • 異常な心臓のリズム(不整脈)
  • 倦怠感

心筋炎は心臓の電気システムに影響を与え、心臓を衰弱させたり、心筋に永久的な損傷を与えたりすることがあります。


軽症の場合は治療をしなくても改善することがありますが、重症の場合は投薬が必要になることがあります。治療は原因によって異なります。

4.心筋症

心筋症は、心筋または肥大した心臓の疾患です。症状のない心筋症になることは可能ですが、胸痛を引き起こすこともあります。その他の症状は次のとおりです。

  • 呼吸困難
  • めまい
  • 動悸
  • 足首、足、脚、手、腹部の腫れ

治療には、投薬、心臓手術、手術が含まれます。特定のライフスタイルの変更も役立ちます。これらには以下が含まれます:

  • 塩分の摂取を減らす
  • 余分な体重を減らす
  • アルコールを避ける
  • 定期的に軽い運動から中程度の運動に従事する

5.心膜炎

心膜は、心臓を取り囲む2つの薄い組織層です。この領域が炎症を起こしたり炎症を起こしたりすると、胸部の左側または中央に鋭い刺し傷を引き起こす可能性があります。また、片方または両方の肩に痛みがある場合もあります。これらの症状は心臓発作を模倣することができます。

穏やかで、自然に晴れることもあります。治療は根本的な原因によって異なります。

6.パニック発作

パニック発作は突然起こり、10分以内にピークになる傾向があります。胸の痛みやその他の症状により、パニック発作は心臓発作をシミュレートできます。胸の痛みに加えて、いくつかの他の症状は次のとおりです。

  • 呼吸困難
  • 速い心拍
  • 震えまたはめまい
  • 発汗、ほてり、悪寒
  • 吐き気
  • 非現実感や離脱感
  • 息苦しいかも
  • 激しい恐怖または運命の感覚

パニック発作を起こしたと思われる場合は、医師にご相談ください。心臓や甲状腺の障害など、他の健康上の問題も同様の症状を引き起こす可能性があるため、診断を確実にしたいものです。

パニック障害は、治療できる精神的健康問題です。あなたの医者は心理療法を勧めるかもしれません。それが継続的な問題である場合は、役立つ可能性のあるいくつかの薬物療法があります。

また、次のような場合にも役立ちます。

  • ストレス管理とリラクゼーション技術を実践する
  • サポートグループに参加する
  • カフェイン、タバコ、アルコール、娯楽用薬物から離れてください
  • 定期的な身体活動に従事する
  • 毎晩一晩ぐっすり眠ってください

7.胸焼け、酸逆流、またはGERD

胸焼けは、消化酸が食道に流れ込むときに生じる胸の痛みと不快感です(酸逆流)。あなたも持っているかもしれません:

  • 上腹部と胸部の灼熱感
  • 口の中で酸味
  • 喉の奥まで流れる胃の内容物

胸やけは通常、食べた後すぐに起こります。また、食事から数時間以内に横になった場合にも起こります。ぐっすり眠りから目覚めさせることさえできます。

酸逆流は、胃食道逆流症(GERD)と呼ばれるより深刻な形態に進行することがあります。 GERDの主な症状は、頻繁な胸焼けです。胸の痛みに加えて、GERDは咳、喘鳴、嚥下障害を引き起こすこともあります。

通常、市販の制酸薬で胸焼けを緩和できます。必要に応じて、医師はより強力な薬を処方することができます。胸やけが頻繁にある場合は、次のことが役立つ場合があります。

  • 少量の食事を食べる
  • 揚げ物や脂肪の多い食べ物は避けましょう
  • アルコールやタバコを避ける
  • 余分な体重を減らす

8.裂孔ヘルニア

裂孔ヘルニアとは、胃の上部が腹部と胸部の間の大きな筋肉(横隔膜)を押すときです。症状は次のとおりです。

  • 胸痛
  • 腹痛
  • 胸焼け
  • 口の中への食物の逆流

症状を緩和するには:

  • 少量の食事を食べる
  • 胸やけを引き起こす食べ物を避ける
  • 食べた後に横にならない
  • ベッドの頭を上げる

治療は必要ありませんが、症状が持続する場合は医師に相談してください。

9.食道の問題

胸の痛みは、食道に何か異常があることを意味します。例えば:

  • 食道の筋肉のけいれんは、心臓発作と同じタイプの胸の痛みを模倣できます。
  • 食道の内壁が炎症を起こし(食道炎)、焼けるような痛みや鋭い胸の痛みを引き起こすことがあります。食道炎は、食後の痛み、嚥下障害、嘔吐物や便の血を引き起こすこともあります。
  • 食道の破裂、または裂傷は、食物が胸腔に漏れ、軽度から重度の胸痛を引き起こします。また、吐き気、嘔吐、急速な呼吸につながる可能性があります。

治療は原因によって異なります。食道破裂は外科的に修復する必要があります。

10.引っ張られた筋肉と胸壁の損傷

胸部の痛みは、胸部または肋骨の間の筋肉が引っ張られたり、緊張したり、捻挫したりした結果生じることがあります。胸に怪我をすると、胸の痛みを引き起こす可能性があります。これも:

  • 胸壁のあざ
  • 胸骨骨折(胸骨)
  • 骨折した肋骨

この種の傷害は、深呼吸または咳をすると痛みを引き起こすこともあります。

骨が折れたと思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。改善には数週間、完全に回復するにはさらに長い時間がかかります。それまでの間、激しい活動を避ける必要があります。

11.虚脱した肺

胸のいずれかの側に突然の鋭い痛みは、虚脱した肺(気胸)の結果である可能性があります。これは、病気が原因であるか、または外傷から胸部までである可能性があります。その他の症状は次のとおりです。

  • 息切れまたは急速な呼吸
  • 肌が青くなる
  • 倦怠感

治療は原因によって異なりますが、すぐに医師の診察を受けることが重要です。

12.肺炎

特に気管支炎やインフルエンザなどの呼吸器疾患を患っている場合は特に、深呼吸や咳をすると悪化する鋭い胸痛や刺すような胸痛は、肺炎を持っている可能性があります。

その他の症状は次のとおりです。

  • 咳、時には粘液
  • 発熱、悪寒、震え
  • 呼吸困難
  • 頭痛
  • 食欲減少
  • 倦怠感

肺炎があると思われる場合は、医師に相談してください。その間、十分な休息をとり、水分をたくさん飲んでください。医師は抗生物質や抗ウイルス薬を処方することがあります。重症の場合、入院が必要になることがあります。

13.肺がん

胸の痛みは、肺がんの症状になることがあります。その他の兆候と症状は次のとおりです。

  • 激しい咳、粘液や血の咳
  • 咳による痛みとは関係のない肩や背中の痛み
  • 呼吸困難
  • 気管支炎または肺炎の再発発作
  • 食欲不振または原因不明の減量

初期の肺がんでは症状が現れない場合があります。一般に、診断と治療が早いほど、結果は良くなります。

14.肺高血圧症

肺高血圧症は、肺の高血圧です。胸の痛みに加えて、それはを引き起こす可能性があります:

  • めまいや失神
  • 呼吸困難
  • エネルギーの喪失

病気が進行すると、不整脈やレーシングパルスが発生する可能性があります。治療しないと、心不全を引き起こす可能性があります。

15.肺塞栓症

突然の鋭い胸の痛みは、肺塞栓症(PE)の兆候である可能性があります。 PEは肺の血栓です。その他の症状は次のとおりです。

  • 背中の痛み
  • 立ちくらみ
  • 呼吸困難

これは緊急の治療が必要な緊急医療です。

取り除く

かなりの数の症状が胸痛に伴う症状を共有しています。既知の理由で胸の痛みがある場合は、医師に相談して、診断に向けて作業を開始できるようにしてください。

呼吸困難、胸部圧迫、めまいなどの症状を伴う突然の胸の痛みは、生命にかかわる緊急事態を示す可能性があります。すぐに助けを求めてください。

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