乳がんの広がり方

コンテンツ

• 乳がんとは何ですか？
• 乳がんの病期は何ですか？
• ステージ0
• ステージ1
• ステージ2
• ステージ3
• ステージ4
• 拡散はどのように起こりますか？
• 乳がんは通常どこに広がりますか？
• 転移はどのように診断されますか？
• 転移はどのように治療されますか？
• あなたの医者と話す

あなた、友人、または家族が乳がんと診断されているかどうかにかかわらず、利用可能なすべての情報をナビゲートすることは圧倒される可能性があります。

これは、乳がんとその病期の簡単な概要であり、その後、乳がんがどのように広がるか、どのように診断されるか、そして医師がどのように治療するかについての内訳が続きます。

乳がんとは何ですか？

乳がんは、がん細胞が乳房組織に形成されるときに発生します。これは、皮膚がんに次ぐ、米国の女性にとって最も一般的な種類のがん診断の1つです。この病気は男性にも影響を与える可能性があります。

早期発見は、乳がんの診断と生存率の改善に役立ちました。

症状には次のものがあります。

• 乳房のしこり
• 乳首からの血の分泌物
• 乳房のサイズ、形、または外観の変化
• 乳房の肌の色や質感の変化

定期的な乳房自己検査とマンモグラムについていくと、変化が起こったときに気付くのに役立ちます。これらの症状のいずれかに気付いた場合は、できるだけ早く医師に相談してください。

乳がんの病期は何ですか？

医師は以下を決定することにより、がんの病期を特定します。

• 癌が浸潤性か非浸​​潤性か
• 腫瘍の大きさ
• 影響を受けたリンパ節の数
• 体の他の部分でのがんの存在

さまざまな検査によって病期が決定されると、医師はあなたの見通しと適切な治療オプションについて詳しく説明できるようになります。

乳がんの5つの段階は次のとおりです。

ステージ0

ステージ0では、がんは非浸潤性と見なされます。 0期の乳がんには2つのタイプがあります。

• に 非浸潤性乳管がん（DCIS）、 がんは乳管の内壁の内側にありますが、他の乳房組織には拡がっていません。
• 一方 その場での小葉癌（LCIS） ステージ0の乳がんにも分類されており、実際にはがんとは見なされていません。代わりに、乳房の小葉に形成された異常な細胞について説明します。

0期の乳がんは非常に治療可能です。

ステージ1

この段階では、がんは浸潤性であると考えられていますが、限局性です。ステージ1は、1Aと1Bの形式に分けられます。

• に ステージ1A、 がんは2センチメートル（cm）未満です。周囲のリンパ節には広がっていません。
• に ステージ1B、 医師は乳房に腫瘍を見つけられないかもしれませんが、リンパ節にはがん細胞の小さなグループがあるかもしれません。これらのグループは、0.2〜2ミリメートル（mm）の範囲です。

ステージ0と同様に、ステージ1の乳がんは非常に治療可能です。

ステージ2

がんはステージ2で浸潤性です。このステージは2Aと2Bに分けられます。

• に ステージ2A、 腫瘍はないかもしれませんが、がんはリンパ節に拡がっています。あるいは、腫瘍のサイズが2 cm未満で、リンパ節が関与している可能性があります。または、腫瘍の大きさは2〜5 cmですが、リンパ節は関与していません。
• に ステージ2B、 腫瘍のサイズが大きくなります。腫瘍が2〜5 cmで、リンパ節が4つ以下に拡がっている場合は、2Bと診断されることがあります。そうしないと、腫瘍が5 cmを超え、リンパ節が広がっていない可能性があります。

初期の段階よりも強力な治療が必要になる場合があります。ただし、ステージ2の見通しは依然として良好です。

ステージ3

がんは、ステージ3に達すると浸潤性で進行していると見なされますが、他の臓器にはまだ広がっていません。この段階は、サブセット3A、3B、および3Cに分けられます。

• に ステージ3A、 腫瘍は2cm未満かもしれませんが、影響を受けるリンパ節は4〜9個あります。この段階での腫瘍の大きさは5cmを超える可能性があり、リンパ節に小さな細胞が集まっていることがあります。がんは、腋毛や胸骨のリンパ節にも拡がっている可能性があります。
• に ステージ3B、 腫瘍のサイズは任意です。この時点で、胸骨や皮膚にも広がり、最大9つのリンパ節に影響を及ぼします。
• に ステージ3C、 腫瘍が存在しなくても、がんは10個を超えるリンパ節に拡がっている可能性があります。影響を受けるリンパ節は、鎖骨、腋毛、または胸骨の近くにある可能性があります。

ステージ3での治療オプションは次のとおりです。

• 乳房切除術
• 放射線
• ホルモン療法
• 化学療法

これらの治療法は、初期の段階でも提供されています。あなたの医者は最良の結果のために治療法の組み合わせを提案するかもしれません。

ステージ4

ステージ4では、乳がんが転移しています。言い換えれば、それは体の他の部分に広がっています。これには、次の1つ以上を含めることができます。

• 脳
• 骨格
• 肺
• 肝臓

医師はさまざまな治療オプションを試すことがありますが、この段階ではがんは末期と見なされます。

拡散はどのように起こりますか？

がんが体内に広がる方法はいくつかあります。

• 直接浸潤は、腫瘍が体内の近くの臓器に拡がったときに起こります。癌細胞は根を下ろし、この新しい領域で成長し始めます。
• リンパ管の広がりは、がんがリンパ系を通過するときに発生します。乳がんはしばしば近くのリンパ節に発生するため、がんはリンパ循環系に入り、体のさまざまな部分に定着する可能性があります。
• 血行性の広がりは、リンパ管の広がりとほとんど同じように動きますが、血管を通ります。がん細胞は体内を移動し、遠隔地や臓器に根を下ろします。

乳がんは通常どこに広がりますか？

がんが乳房組織で発生すると、体の他の部分に影響を与える前にリンパ節に転移することがよくあります。乳がんは最も一般的に以下に広がります：

• 骨格
• 脳
• 肝臓
• 肺

転移はどのように診断されますか？

さまざまな検査でがんの広がりを検出できます。これらの検査は通常、がんが広がっている可能性があると医師が考えない限り実行されません。

それらを注文する前に、医師はあなたの腫瘍の大きさ、リンパ節の広がり、そしてあなたが持っている特定の症状を評価します。

最も一般的なテストは次のとおりです。

• 胸部X線
• 骨スキャン
• CTスキャン
• MRIスキャン
• 超音波
• 陽電子放出断層撮影（PET）スキャン

最終的に受ける検査の種類は、病歴と症状によって異なります。たとえば、あなたまたはあなたの医師が癌があなたの腹部に広がっているのではないかと疑う場合、あなたは超音波検査を受けているかもしれません。

CTおよびMRIスキャンは、医師が体のさまざまな部分を一度に視覚化するのに役立ちます。医師ががんが広がっている可能性があると考えているが、どこにあるのかわからない場合は、PETスキャンが役立ちます。

これらの検査はすべて比較的非侵襲的であり、入院を必要としないはずです。テストの前に特別な指示が与えられる場合があります。

たとえば、CTスキャンを行う場合は、体内のさまざまな特徴の輪郭を描くのに役立つ経口造影剤を飲む必要があるかもしれません。

ご質問やご不明な点がございましたら、お気軽に試験実施室までお電話ください。

転移はどのように治療されますか？

ステージ4の乳がんは治癒できません。代わりに、診断された後の治療とは、生活の質を伸ばし、改善することです。

ステージ4の乳がんの主な治療法は次のとおりです。

• 化学療法
• 放射線治療
• 手術
• ホルモン療法
• 標的療法
• 臨床試験
• 疼痛管理

どの治療法を試すかは、がんの広がり、病歴、個人的な選択によって異なります。すべての治療法がすべての人に適しているわけではありません。

あなたの医者と話す

乳がんがどのように広がるかは、あなたの体とあなたのがんに特有の多くの要因と状況に依存します。がんが他の臓器に広がると、治療法はありません。

とにかく、ステージ4での治療は、生活の質を改善し、さらには寿命を延ばすのに役立ちます。

医師は、現在のがんの病期を理解し、利用可能な最善の治療オプションを提案するための最良のリソースです。

乳房のしこりやその他の変化に気付いた場合は、医師に相談して予約してください。

すでに乳がんと診断されている場合は、痛み、腫れ、またはその他の気になる症状が発生した場合は医師に相談してください。