肺がんが脳に広がるとき

コンテンツ

• 概観
• 肺がんはどのように脳に転移しますか？
• 肺がんが脳に広がる症状は何ですか？
• 広がっている肺がんをどのようにスクリーニングしますか？
• 脳に広がる肺がんの平均余命はどれくらいですか？
• どのような治療法がありますか？
• 手術
• 全脳放射線
• 定位放射線治療
• 免疫療法と標的療法
• 脳に広がる肺がんの最終段階で何が起こりますか？
• 見通しは？

概観

がんが体内の1か所から始まり別の場所に転移することを、転移と呼びます。肺がんが脳に転移した場合、それは原発性肺がんが脳に二次がんを引き起こしたことを意味します。

非小細胞肺がんの成人の約20〜40％は、病気のある時点で脳転移を発症します。最も頻繁な転移部位は次のとおりです。

• 副腎
• 脳と神経系
• 骨格
• 肝臓
• 他の肺または呼吸器系

肺がんはどのように脳に転移しますか？

肺がんには2つの異なる種類があります：

• 小細胞肺癌、これは全肺癌の約10〜15％です
• 非小細胞肺癌、これはすべての肺癌の約80〜85％です。

肺がんは、最も一般的にはリンパ管や血管を通じて体の他の部分に拡がります。

肺がんはリンパ管を介して広がる方が簡単ですが、一般的には二次転移性がんが定着するまで時間がかかります。血管の場合、通常はがんが入りにくくなります。ただし、一度発生すると、比較的急速に広がります。

一般的に言えば、血液細胞を介した転移は短期的には悪化し、リンパ球を介した転移は長期的には悪化します。

肺がんが脳に広がる症状は何ですか？

肺がんと診断された場合は、脳転移の症状に注意を払うことが特に重要です。

• 記憶、注意、および推論の減少
• 脳の腫れによって引き起こされる頭痛
• 弱点
• 吐き気と嘔吐
• 不安定
• 話すのが難しい
• しびれ
• ヒリヒリ感
• 発作

これらの症状がある場合は、すぐに医師に報告してください。

広がっている肺がんをどのようにスクリーニングしますか？

転移性脳がんをスクリーニングするために、医師は一般に次のような放射線検査を使用します：

• MRI
• CTスキャン

場合によっては、脳腫瘍の有無を調べるために医師が生検を行うことがあります。

脳に広がる肺がんの平均余命はどれくらいですか？

性別、民族性、および年齢は生存に影響を与える可能性がありますが、肺癌からの脳転移の診断後の平均余命は一般によくありません。治療なしでは、平均生存率は6ヶ月未満です。治療により、その数はわずかに増える可能性があります。

通常、診断から遠く離れたところに脳転移を発症した人は、肺癌が早期に脳に転移した人よりもわずかに高い生存率を示します。ただし、その差は通常はわずかです。

どのような治療法がありますか？

肺癌の脳転移の治療に関しては、利用可能なオプションは以下のようないくつかの異なる要因によって異なります。

• 診断された原発がんの種類
• 脳腫瘍の数、サイズ、場所
• がん細胞の遺伝的行動
• 年齢と健康
• 他の試みられた治療

転移性脳がんの治療は、元のタイプの肺がんに依存しています。肺がんが脳に転移した場合でも、脳がんではなく肺がんと見なされます。

脳転移の主な治療法は次のとおりです。

手術

次の場合、手術は防御脳転移の最初のラインとなる可能性があります。

• 腫瘍は多くありません
• 病気は制御されています
• そうでなければ健康です

全脳放射線

複数の腫瘍が存在する場合、医師は全脳放射線を推奨する場合があります。また、場合によっては手術の後に続くこともあります。

定位放射線治療

この治療は、脳の特定の部分を標的とする高線量の放射線療法であり、通常、腫瘍の少ない患者に使用されます。

免疫療法と標的療法

免疫療法や血液脳関門を通過できる標的療法などの新しい治療法は、補完的な治療法の選択肢として推奨される場合があります。

脳に広がる肺がんの最終段階で何が起こりますか？

脳に拡がっている肺がんの後期には、最も頻繁に起こる合併症には次のものがあります。

• 痛み
• 倦怠感
• 呼吸困難
• 意識の低下
• 頭痛
• せん妄
• 脳神経麻痺

最終的な状態の間、緩和ケアの専門家は、心理的、技術的、医学的、社会学的な考慮事項で生活の質を最適化しようとします。

見通しは？

肺がんは、世界中の男性と女性のがんによる死亡の主な原因です。肺がんが脳に転移している場合、予後は不安になります。

あなたやあなたの知っている人が肺がんにかかっている場合は、脳転移の症状について情報を得て注意深く監視することが重要です。これらの症状に気づいた場合は、医師に相談し、快適さを提供したり、生活の質を高めたり、生存の可能性を高めたりできる治療オプションについて話し合ってください。