ロモチル（ジフェノキシレート/アトロピン）

コンテンツ

• ロモチルとは何ですか？
• ロモチルは規制薬物ですか？
• ロモチルジェネリック
• ロモチル投与量
• 剤形と強み
• 下痢の投与量
• 小児の投与量
• 服用し忘れた場合はどうなりますか？
• この薬を長期間使用する必要がありますか？
• ロモチルの副作用
• より一般的な副作用
• 深刻な副作用
• 副作用の詳細
• 子供の副作用
• ロモチル使用
• 下痢のロモチル
• ロモチルと子供たち
• 他の治療法とのロモチル使用
• ロモチルの代替品
• 下痢の場合、短期または長期
• 病状による下痢の場合
• 細菌感染による下痢の場合
• 深刻な病状の薬によって引き起こされる下痢の場合
• ロモチル対イモジウム
• 用途
• 剤形と投与
• 副作用とリスク
• 効果
• 費用
• ロモチルとアルコール
• ロモチル相互作用
• ロモチルおよび他の薬
• ロモチルとハーブとサプリメント
• ロモチルと妊娠
• ロモチルと母乳育児
• ロモチルコスト
• 財政および保険援助
• ロモチルの服用方法
• いつ服用するか
• ロモチルを食べ物と一緒に飲む
• ロモチルは粉砕、分割、または噛むことができますか？
• ロモチルのしくみ
• 動作するのにどのくらい時間がかかりますか？
• ロモチルに関するよくある質問
• ロモチルはガスや鼓腸の治療に役立ちますか？
• ロモチルは私の腹にけいれんや痛みを引き起こしますか？
• 胃腸炎による下痢がある場合、ロモチルを服用する必要がありますか？
• Lomotilを使用してIBSによる下痢を治療できますか？
• イモジウムとロモチルは併用できますか？
• ロモチル予防策
• ロモチルの過剰摂取
• 過剰摂取の症状
• 過剰摂取の場合の対処法
• ナロキソン：命の恩人
• ロモチルの有効期限、保管、廃棄
• ストレージ
• 廃棄
• ロモチルの専門情報
• 適応症
• 作用機序
• 薬物動態と代謝
• 禁忌
• 誤用と依存
• ストレージ

ロモチルとは何ですか？

ロモチルは、下痢の治療に使用されるブランドの処方薬です。すでに下痢の治療を受けているにもかかわらず、まだ下痢を患っている人のための追加治療として処方されています。

下痢は、頻繁に起こる可能性のある緩いまたは水っぽい便を引き起こします。ロモチルは通常、急性下痢の治療に使用されます。これは短時間（1〜2日）続く下痢です。急性下痢は、胃のバグなどの短期的な病気に関連している可能性があります。

ロモチルは慢性下痢（4週間以上続く）の治療にも使用できます。このタイプの下痢は、消化器系（胃）の状態に関連している可能性があります。

ロモチルは経口錠剤として提供されます。大人と13歳以上の子供での使用が承認されています。

ロモチルは止瀉薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。それは2つの活性薬を含んでいます：ジフェノキシレートとアトロピン。

ロモチルは規制薬物ですか？

ロモチルはスケジュールVの規制薬物です。つまり、医療用途はありますが、誤用される可能性があります。少量の麻薬（オピオイドとも呼ばれる強力な鎮痛剤）が含まれています。

ロモチルの成分の1つであるジフェノキシレートは、それ自体がスケジュールII規制薬物です。ただし、ロモチルの他の成分であるアトロピンと組み合わせると、誤用のリスクが低くなります。

ロモチルは、下痢に推奨される用量では中毒性があるとは見なされていません。ただし、医師が処方する以上のロモチルを服用しないことが重要です。

ロモチルジェネリック

ロモチル錠は、ブランド名およびジェネリック医薬品として入手可能です。ジェネリック版はジフェノキシレート/アトロピンと呼ばれ、経口摂取する液体溶液としても提供されます。

ロモチルには、ジフェノキシレートとアトロピンの2つの有効成分が含まれています。どちらの薬も、それ自体でジェネリックとして入手することはできません。

ロモチル投与量

医師が処方するロモチルの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには以下が含まれます：

• Lomotilを使用して治療している状態の種類と重症度
• あなたの年齢
• あなたが持っているかもしれない他の病状

以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。 ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。 あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

ロモチルは錠剤として提供されます。各錠剤には、2.5mgの塩酸ジフェノキシレートと0.025mgの硫酸アトロピンが含まれています。

下痢の投与量

ロモチルの使用を開始すると、医師は1日4回2錠を処方します。 1日8錠（ジフェノキシレート20mg）を超えて服用しないでください。下痢が改善し始める（便が固くなる）までこの投与を続けます。これは48時間以内に起こるはずです。

下痢が改善し始めたら、医師はあなたの投与量を1日2錠まで下げるかもしれません。下痢が完全になくなったら、ロモチルの服用をやめます。

ロモチルを服用していて、10日以内に下痢が改善しない場合は、医師に知らせてください。彼らはあなたにロモチルの使用をやめて別の治療を試みさせるかもしれません。

小児の投与量

13〜17歳の子供はロモチルを服用できます。投与量は成人と同じです（上記の「下痢の投与量」のセクションを参照）。

注意： 13歳未満の子供はロモチル錠を服用しないでください。 （この薬は13歳未満の子供には承認されていませんが、6歳未満の子供には特別な警告があります。詳細については「副作用の詳細」を参照してください。）

2歳以上の子供は、ジェネリックとしてのみ入手可能なジフェノキシレート/アトロピンの経口液剤を服用できます。子供にジフェノキシレート/アトロピンの液体溶液を試してもらいたい場合は、医師に相談してください。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

飲み忘れて、服用すべき時間に近づいた場合は、服用してください。次の服用に近い場合は、その服用をスキップして、定期的に予定されている時間に次の服用をしてください。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

あなたとあなたの医師がロモチルがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはあなたが持っている下痢の種類に応じて、それを短期的または長期的に服用するかもしれません。

ロモチルを服用していて、下痢が10日以内に改善しない場合は、医師に相談してください。彼らはあなたにロモチルの使用をやめて別の治療を試みるように頼むかもしれません。

ロモチルの副作用

ロモチルは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、ロモチルの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

ロモチルの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

より一般的な副作用

ロモチルのより一般的な副作用には、次のものがあります。

• 頭痛
• めまいや眠気を感じる
• 皮膚のかゆみや発疹
• 胃の痛み、吐き気、または嘔吐
• 乾燥肌または口
• 落ち着きがない
• 倦怠感（一般的な脱力感または不快感）
• 食欲減少

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

ロモチルによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には次のものがあります。

• 気分が変わります。症状には次のものがあります。
  • 落ち込んでいる（悲しいまたは絶望的）
  • 陶酔感（非常に幸せまたは興奮している）
• 幻覚。症状には次のものがあります。
  • 実際にはないものを見たり聞いたりする
• アトロピン（ロモチルの成分）による中毒またはジフェノキシレート（ロモチルの成分）によるオピオイドの副作用。症状には次のものがあります。
  • より高い心拍数
  • とても暑い
  • 排尿障害
  • 乾燥肌と口
• アレルギー反応。詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
• 6歳未満の子供における呼吸抑制（呼吸の低下）または中枢神経系抑制 *（脳機能の喪失）。詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか、または特定の副作用がそれに関係するのかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、ロモチルを服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（肌の暖かさと赤み）

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉、または歯茎の腫れ
• 呼吸困難

ロモチルに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

眠気

ロモチルを服用している間、眠気を感じるかもしれません。あなたがロモチルの通常の用量を服用するならば、あなたが持っているどんな眠気も穏やかでなければなりません。医師が処方するよりも多くのロモチルを服用すると、眠気がひどくなる可能性があります。

深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、処方された量より多くの薬を服用しないことが重要です。ロモチルと一緒に特定の薬を服用したり、ロモチルを服用しているときにアルコールを飲んだりすると、眠気が悪化する可能性があります。

ロモチルを服用しているときの気分がわかるまでは、服用中に運転したり、注意力や集中力を必要とするその他の活動を行ったりしないでください。詳細については、以下の「ロモチルとアルコール」、「ロモチルの相互作用」、および「ロモチルの過剰摂取」のセクションを参照してください。

ロモチルを服用しているときに非常に眠気を感じる場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

吐き気

ロモチルを服用している間、吐き気や嘔吐を経験することがあります。 1日に複数回1日または2日以上嘔吐すると、脱水症状（体からの水分の喪失）や体重の減少につながる可能性があります。嘔吐のこれらの副作用は深刻な場合があります。

嘔吐による脱水症状を防ぐために、水やジュースなどの他の水分をたくさん飲んでください。大人用のゲータレードや子供用のペディアライトなどの電解質（ビタミンとミネラル）を含む飲み物も役立つ場合があります。

医師または薬剤師は、ロモチルを服用しているときに、吐き気に安全に服用できる薬を教えてくれます。ロモチルを服用中に体重が減ったり、1日に2回以上嘔吐したりした場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

呼吸抑制または中枢神経系抑制

ロモチルは、6歳未満の子供に呼吸抑制（呼吸の低下）または中枢神経系抑制（脳機能の喪失）を引き起こす可能性があります。これは、呼吸困難、昏睡、および死につながる可能性があります。ロモチルは13歳以上の子供にのみ承認されています。

お子さんがロモチルを服用していて、呼吸抑制（呼吸の鈍化など）または中枢神経系抑制（眠気など）の症状が出始めた場合は、医師に相談してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

便秘 （副作用ではありません）

便秘はロモチルの副作用ではありません。ロモチルの成分の1つであるアトロピンは、高用量で便秘を引き起こす可能性があります。ただし、アトロピンの量は通常のロモチル用量では非常に少ないため、便秘になる可能性は低くなります。

ロモチルの服用中に便秘を感じた場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの線量を下げるかもしれません。

子供の副作用

子供の副作用は大人の副作用と似ています。ロモチル錠は13歳以上の方に承認されています。ロモチルは非常に深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、6歳未満の子供には使用しないでください。これらには、呼吸困難、昏睡、および死が含まれます。

ロモチル使用

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにロモチルなどの処方薬を承認しています。

下痢のロモチル

ロモチル（ジフェノキシレート/アトロピン）は下痢を治療します。すでに下痢を治療しているにもかかわらず、下痢が続いている場合は、追加治療として処方されます。ロモチルは、成人および13歳以上の子供に承認されています。

下痢は、頻繁に起こる可能性のある緩いまたは水っぽい便を引き起こします。下痢が短期間（1〜2日）続く場合、それは急性と見なされ、胃のバグなどの短期的な病気に関連している可能性があります。ロモチルは通常、急性下痢に使用されます。

ロモチルは慢性下痢（4週間以上続く）の治療にも使用できます。このタイプの下痢は、消化器系（胃）の状態に関連している可能性があります。

下痢があると、消化器系の筋肉が急速に収縮します。これにより、食物が胃や腸をすばやく移動し、体が水や電解質（ビタミンやミネラル）を吸収できなくなります。として、便は大きくて水っぽいので、脱水症（体内の水分喪失）につながる可能性があります。

ロモチルは、消化を遅くし、消化筋をリラックスさせることによって機能します。これにより、食物が胃や腸をゆっくりと移動できるようになります。あなたの体は水と電解質を吸収することができます、それは便をより水っぽくなくそしてより少ない頻度にします。

ロモチルと子供たち

ロモチルは13歳以上の子供での使用が承認されています。 13歳未満の子供はロモチルを服用しないでください。この薬は13歳未満の子供には承認されていませんが、6歳未満の子供には特別な警告があります。詳細については、「副作用の詳細」を参照してください。

2歳以上の子供の下痢の治療に使用できるジフェノキシレート/アトロピンの経口液剤（ジェネリックとしてのみ入手可能）があります。

子供にジフェノキシレート/アトロピンの液体溶液を試してもらいたい場合は、医師に相談してください。

他の治療法とのロモチル使用

ロモチルは、治療のためにすでに何かを服用しているにもかかわらず、下痢が続いている場合の追加治療として処方されます。

ロモチルは嘔吐を引き起こす可能性があり、脱水症（体内の水分喪失）につながる可能性があります。ロモチルが治療する状態である下痢も脱水症状を引き起こす可能性があります。

脱水症状を防ぐために、水やジュースなどの他の水分をたくさん飲んでください。大人用のゲータレードや子供用のペディアライトなどの電解質（ビタミンとミネラル）を含む飲み物も役立つ場合があります。

ロモチルの服用中に脱水症状が心配な場合は、医師または薬剤師に相談してください。また、ロモチルを服用しているときに嘔吐を防ぐための薬を提案できる場合もあります。

ロモチルの代替品

下痢を治療することができる他の薬が利用可能です。下痢の原因によっては、他の人よりも自分に合っている人もいます。ロモチルの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

注意： ここに記載されている薬のいくつかは、さまざまな種類の下痢を治療するために適応外使用されています。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

下痢の場合、短期または長期

それほど深刻ではない形態の下痢を治療するための薬が利用可能です。以下を含むいくつかの薬は（処方箋なしで）店頭でさえ入手可能です：

• イモジウム（ロペラミド）。 イモジウムは、旅行者下痢（通常、他の国に旅行するときに汚染された食品や水を消費することによる下痢）を含む急性下痢の治療に使用されます。イモジウムは、抗がん剤によって引き起こされる下痢の適応外使用することもできます。
• ペプトビスマス（次サリチル酸ビスマス）。 ペプトビスマスは、旅行者下痢を含む急性下痢の治療に使用されます。適応外使用と呼ばれる細菌感染症の治療に使用できます ヘリコバクター・ピロリ.
• メタムシル（オオバコ）。 メタムシルは、下痢を治療するために適応外使用することができます。その主な用途は便秘の治療です。また、過敏性腸症候群（IBS）の適応外使用も可能です。

病状による下痢の場合

IBSなどの特定の状態は下痢を引き起こす可能性があります。 Viberzi（eluxadoline）などの薬は、下痢を伴うIBSの治療に使用できます。

細菌感染による下痢の場合

下痢が胃や腸の細菌感染によるものである場合、 ピロリ菌 または クロストリジウム・ディフィシル、あなたの医者はあなたに抗生物質を処方するかもしれません。抗生物質の例は次のとおりです。

• シプロフロキサシン（Cipro）
• バンコマイシン（バンコシン）
• メトロニダゾール（フラギル）

抗生物質が下痢を引き起こしている場合、医師はあなたの用量を減らすか、あなたの薬を変えるかもしれません。一部の止瀉薬は病気が長引く原因となる可能性があるため、食事を通して症状を管理する必要があるかもしれません。症状を和らげるのに役立つ薬について、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な病状の薬によって引き起こされる下痢の場合

特定の薬（たとえば、癌やHIVの薬）は、副作用として下痢を引き起こす可能性があります。これらの場合、いくつかの薬は下痢を治療するために使用することができます。たとえば、クロフェレマー（Mytesi）は、治療を受けているHIV感染者の下痢の治療に使用されます。ロペラミド（イモジウム）は、抗がん剤による下痢に対して適応外使用（承認されていない使用）することができます。

ロモチル対イモジウム

ロモチルが同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ロモチルとイモジウムがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

用途

ロモチル（ジフェノキシレート/アトロピン）とイモジウム（ロペラミド）の両方が下痢を治療します。

ロモチルは、下痢を治療するためにすでに何かを服用しているにもかかわらず、まだ下痢を患っている人々のための追加治療として処方されています。ロモチルは通常、急性下痢に使用されますが、慢性下痢の治療にも使用される場合があります。

イモジウムは、急性および慢性の下痢の両方を治療するために使用されます。旅行者下痢（通常、他の国に旅行するときに汚染された食品や水を消費することによる下痢）の治療にも使用できます。さらに、回腸瘻（腸を胃壁に接続して便や老廃物を放出するための外科的開口部）からの便の排出を減らすために使用できます。

イモジウムは、抗がん剤による下痢に対して適応外使用（承認されていない使用）されています。

ロモチルは、成人および13歳以上の子供に承認されています。

イモジウムは、大人と2歳以上の子供が使用できます。ただし、2〜5歳の子供には、イモジウム液を与える前に医師に相談することをお勧めします。また、2〜5歳の子供にはイモジウムカプセルを投与しないでください。

ロモチルは処方箋がなければ入手できません。イモジウムは店頭でのみ入手可能です（処方箋なし）。

剤形と投与

ロモチルとイモジウムはどちらも、経口避妊薬として提供されます。ロモチルは錠剤であり、イモジウムは液体で満たされたカプセル（ソフトジェルとカプレット）です。イモジウムも液体として提供されます。

副作用とリスク

ロモチルとイモジウムには、いくつかの類似した副作用と異なる副作用があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、ロモチル、イモジウム、または両方の薬で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています（下痢治療計画の一部として個別に服用した場合）。

• ロモチルで発生する可能性があります：
  • 頭痛
  • 皮膚のかゆみや発疹
  • 乾燥肌または口
  • 落ち着きがない
  • 倦怠感（一般的な脱力感または不快感）
  • 食欲減少
• イモジウムで発生する可能性があります：
  • 便秘
• ロモチルとイモジウムの両方で発生する可能性があります：
  • めまいや眠気を感じる
  • 胃の痛み、吐き気、または嘔吐

深刻な副作用

これらのリストには、ロモチルまたはロモチルとイモジウムの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています（下痢治療計画の一部として個別に服用した場合）。

• ロモチルで発生する可能性があります：
  • うつ病や多幸感（極度の幸福）などの気分の変化
  • 幻覚（実際には存在しないものを見たり聞いたりする）
  • アトロピン（ロモチルの成分）による中毒またはジフェノキシレート（ロモチルの成分）によるオピオイドの副作用
  • 6歳未満の子供における呼吸抑制（呼吸の低下）または中枢神経系抑制（脳機能の喪失）
• ロモチルとイモジウムの両方で発生する可能性があります：
  • アレルギー反応
  • 排尿障害

効果

下痢は、ロモチルとイモジウムの両方が治療に使用される唯一の状態です。

これらの薬は臨床研究で直接比較されていませんが、個々の研究では、ロモチルとイモジウムの両方が下痢の治療に効果的であることがわかっています。

費用

ロモチル錠とイモジウムは、ブランド薬とジェネリック薬の両方で入手できます。ロモチルのジェネリック版（ジフェノキシレート/アトロピン）も、経口摂取する液体溶液として提供されます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

ロモチルは処方箋がなければ入手できません。イモジウムは店頭でのみ入手可能です（処方箋なし）。

GoodRx.comおよび他の情報源の見積もりによると、同様の使用法で、LomotilとImodiumのコストは一般的にほぼ同じです。 Lomotilに支払う実際の価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

ロモチルとアルコール

ロモチルは眠気やめまいを引き起こす可能性があります。ロモチルを服用しているときにアルコールを飲むと、これらの副作用がさらに悪化する可能性があります。ロモチルを服用している間は飲酒を避けてください。

ロモチルを服用しているときに飲酒が心配な場合は、医師に相談してください。

ロモチル相互作用

ロモチルは他のいくつかの薬と相互作用することができます。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬の効き具合を妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。

ロモチルおよび他の薬

以下は、ロモチルと相互作用する可能性のある薬のリストです。このリストには、ロモチルと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

ロモチルを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

中枢神経系抑制を引き起こす薬

場合によっては、ロモチルを服用すると中枢神経系（CNS）抑制（脳機能の喪失）を引き起こす可能性があります。中枢神経系抑制を引き起こす可能性のある他の薬と一緒にロモチルを服用すると、その副作用がより強くなる可能性があります。

中枢神経系抑制を引き起こす可能性のある薬のクラスの例は次のとおりです。

• 睡眠障害を治療するブタバルビタール（ブチソル）などのバルビツール酸塩
• 不安を治療するブスピロンやベンゾジアゼピン（アルプラゾラム、またはザナックス）などの抗不安薬
• 痛みを治療するオキシコドン（オキシコンチン）などのオピオイド
• アレルギーを治療するジフェンヒドラミン（ベネドリル）などの抗ヒスタミン薬
• 筋肉のけいれんを治療するカリソプロドール（相馬）などの筋弛緩薬

中枢神経系抑制を引き起こす可能性のあるこれらの他の薬のいずれかを服用している場合、医師はロモチルの服用を開始したときに服用を中止して別の薬に切り替えるように指示することがあります。または、ロモチルの代わりに別のアドオン治療を処方する場合もあります。服用している薬によっては、医師が両方の薬を服用し続け、副作用がないか定期的に監視するように指示する場合があります。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

モノアミンオキシダーゼ阻害剤

イソカルボキサジド（Marplan）やフェネルジン（Nardil）などのモノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）は、うつ病の治療に使用されます。ロモチルの成分であるジフェノキシレートは、これらの薬と相互作用し、高血圧の危機（非常に高い血圧）を引き起こす可能性があります。

MAOIを服用している場合、ロモチルの服用を開始すると、医師から服用を中止して別の薬に切り替えるように言われることがあります。または、ロモチルの代わりに別のアドオン治療を処方する場合もあります。服用している薬によっては、医師が両方の薬を服用し続け、副作用がないか定期的に監視するように指示する場合があります。

ロモチルとハーブとサプリメント

ロモチルと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、ロモチルを服用している間は、これらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に確認する必要があります。

ロモチルと妊娠

妊娠中にロモチルを服用しても安全かどうかを知るには、人間または動物の研究からの十分なデータがありません。ただし、この薬には麻薬成分（ジフェノキシレート）が含まれており、麻薬は妊娠中に害を及ぼすことが示されていることに注意することが重要です。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、妊娠中にロモチルを使用することの潜在的な利点とリスクについて医師に相談してください。

ロモチルと母乳育児

母乳育児中にロモチルを服用しても安全かどうかを知るには、人間または動物の研究からの十分なデータがありません。ただし、両方の成分（ジフェノキシレートとアトロピン）は人間の母乳に移行する可能性があります。

この薬には麻薬成分（ジフェノキシレート）が含まれているため、医師が処方するよりも多くのロモチルを服用しないことが重要です。

母乳育児をしている、または母乳育児を計画している場合は、母乳育児中にロモチルを使用することの潜在的な利点とリスクについて医師に相談してください。

ロモチルコスト

すべての薬と同様に、ロモチルの費用は変動する可能性があります。

実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

財政および保険援助

Lomotilの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

LomotilのメーカーであるPfizerInc。は、PfizerRxPathwaysと呼ばれるプログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、844-989-PATH（844-989-7284）に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

ロモチルの服用方法

医師または医療提供者の指示に従ってロモチルを服用する必要があります。

いつ服用するか

ロモチルを使い始めるときは、2錠を1日4回服用してください。 1日8錠（ジフェノキシレート20mg）を超えて服用しないでください。下痢が改善し始める（便が固くなる）までこの投与を続けます。これは48時間以内に起こるはずです。下痢が改善し始めたら、投与量を1日2錠まで減らすことができます。下痢が完全になくなったら、ロモチルの服用をやめます。

下痢は脱水症状（体内の水分喪失）を引き起こす可能性があるため、ロモチルをコップ一杯の水と一緒に服用すると、体内の水分を補給するのに役立ちます。

下痢が10日以内に止まらない場合は、医師に相談してください。彼らはあなたにロモチルの服用をやめて別の治療を試みさせるかもしれません。

ロモチルを食べ物と一緒に飲む

あなたは食べ物の有無にかかわらずロモチルを服用することができます。ロモチルを食物と一緒に服用すると、特に子供たちの胃のむかつきを防ぐことができます。下痢は脱水症状を引き起こす可能性があるため、ロモチルをコップ一杯の水と一緒に服用すると、体の水分を補給するのに役立ちます。

ロモチルは粉砕、分割、または噛むことができますか？

Lomotilの処方情報には、錠剤を粉砕、分割、または噛むことができるかどうかについては記載されていません。ですから、それらを丸ごと飲み込むのがおそらく最善です。錠剤を飲み込めない場合は、ジェネリック医薬品としてのみ入手可能な経口液剤を服用することができます。あなたの医者または薬剤師はあなたにもっと話すことができます。

ロモチルのしくみ

ロモチルは止瀉薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。それは胃の消化を遅くすることによって働き、また消化（胃）の筋肉を弛緩させます。

下痢は、頻繁に起こる可能性のある緩いまたは水っぽい便を引き起こします。下痢が短期間（1〜2日）続く場合は、急性と見なされます。これは、胃のバグなどの短期的な病気に関連している可能性があります。ロモチルは通常、急性下痢に使用されます。

ロモチルは慢性下痢（4週間以上続く）の治療にも使用できます。このタイプの下痢は、消化器系（胃）の状態に関連している可能性があります。

下痢があると、消化器系の筋肉が急速に収縮します。これにより、食物が胃や腸をすばやく移動し、体が水や電解質（ビタミンやミネラル）を吸収できなくなります。したがって、便は大きくて水っぽく、脱水症（体内の水分喪失）につながる可能性があります。

ロモチルは、消化を遅くし、消化筋をリラックスさせることによって機能します。これにより、食物が胃や腸をゆっくりと移動できるようになります。そうすればあなたの体は水と電解質を吸収することができ、それにより便の水分が少なくなり、頻度も少なくなります。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

下痢はロモチルを開始してから48時間以内に改善するはずです。これは、より硬く、頻度の少ないスツールが必要であることを意味します。大人が10日以内、子供が48時間以内に下痢が改善しない場合は、医師に相談してください。彼らはあなたにロモチルの服用をやめて別の治療を試みさせるかもしれません。

ロモチルに関するよくある質問

Lomotilに関するよくある質問への回答を以下に示します。

ロモチルはガスや鼓腸の治療に役立ちますか？

ロモチルは、ガスや鼓腸の治療には承認されていません。しかし、これらはロモチルが治療できる下痢の症状である可能性があります。ロモチルは下痢を治療することにより、下痢の際に起こりうるガスや膨満感も治療する可能性があります。

ロモチルは私の腹にけいれんや痛みを引き起こしますか？

ロモチルは胃の痛みや不快感を引き起こす可能性があります。ロモチルが治療する状態である下痢も、けいれんや胃の痛みを引き起こす可能性があります。胃の痛みが悪化し、数日経っても治らない場合は、医師に連絡してください。彼らはあなたが別の薬を服用する必要があるかどうか、または彼らがあなたに会う必要があるかどうかをあなたに知らせることができます。

胃腸炎による下痢がある場合、ロモチルを服用する必要がありますか？

いいえ、ロモチルは細菌性胃感染症によって引き起こされる下痢には使用しないでください（たとえば、 クロストリジウム・ディフィシル）。この種の細菌性胃感染症があるときにロモチルを服用すると、敗血症、非常に深刻で生命を脅かす感染症を引き起こす可能性があります。

軽度の胃ウイルスがあるときにロモチルを服用すると、感染が長引く可能性があります。胃腸炎の可能性があると思われる場合は、医師にご相談ください。彼らはあなたが家でそれをどのように扱うか、または彼らがあなたに会う必要があるかどうかをあなたに教えることができます。

Lomotilを使用してIBSによる下痢を治療できますか？

はい、ロモチルは過敏性腸症候群（IBS）によって引き起こされる下痢の治療に使用される場合があります。ただし、炎症性腸疾患（IBD）がある場合は、ロモチルを慎重に使用する必要があります。

IBSは、ストレス、特定の食品、または薬によって引き起こされる可能性があり、通常はそれほど深刻ではありません。 IBDには、クローン病や潰瘍性大腸炎などの重篤な症状が含まれます。潰瘍性大腸炎の場合、ロモチルを服用すると中毒性巨大結腸症を引き起こす可能性があります。これはまれですが、非常に深刻な感染症です。

IBSまたはIBDによって引き起こされた下痢がある場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。ロモチルがあなたに適している場合、彼らはあなたの治療を監視することができます。

イモジウムとロモチルは併用できますか？

イモジウムとロモチルを一緒に服用する前に、医師に相談してください。これらの薬を一緒に使用すると、めまいや眠気などの副作用が増える可能性があります。両方の薬を服用しているときの気分がわかるまで、飲酒や注意力や集中力を必要とする活動（運転など）をしないでください。

ロモチル予防策

ロモチルを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、ロモチルはあなたにとって適切でないかもしれません。これらには以下が含まれます：

• 年齢。 ロモチル錠は、大人と13歳以上の子供のみが使用する必要があります。 ロモチルは6歳未満の子供に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 上記の「副作用の詳細」セクションで、呼吸抑制と中枢神経系抑制に関する情報を参照してください。
• ダウン症（子供）。 ロモチルにはアトロピンという薬が含まれています。ダウン症の子供にアトロピン中毒を引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたにもっと話すことができます。
• 胃の感染症。 ロモチルは、特定の細菌感染によって引き起こされる下痢には使用しないでください（たとえば、 クロストリジウム・ディフィシル）。この種の細菌性胃感染症があるときにロモチルを服用すると、敗血症、非常に深刻で生命を脅かす感染症を引き起こす可能性があります。
• 潰瘍性大腸炎。 潰瘍性大腸炎（炎症性腸疾患の一種）がある場合は、ロモチルを使用する前に医師に相談してください。潰瘍性大腸炎の人にロモチルを使用すると、中毒性巨大結腸症と呼ばれるまれですが非常に深刻な感染症を引き起こす可能性があります。
• 肝臓または腎臓の病気。 腎臓病や肝臓病がある場合は、ロモチルを使用する前に医師に相談してください。
• 重度のアレルギー。 いずれかの成分（ジフェノキシレートまたはアトロピン）にアレルギーがある場合は、ロモチルを服用しないでください。
• 脱水。 重度の脱水症状（体からの水分喪失）がある場合は、ロモチルを服用しないでください。ロモチルが腸内で機能する方法により、体が水分を保持し、脱水症状を悪化させる可能性があります。
• 妊娠。 妊娠中にロモチルを服用しても安全かどうかを知るには、人間または動物の研究からの十分なデータがありません。詳細については、上記の「ロモチルと妊娠」のセクションを参照してください。
• 母乳育児。 母乳育児中にロモチルを服用しても安全かどうかを知るには、人間または動物の研究からの十分なデータがありません。詳細については、上記の「ロモチルと母乳育児」のセクションを参照してください。

注意： ロモチルの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「ロモチルの副作用」のセクションを参照してください。

ロモチルの過剰摂取

推奨用量を超えるロモチルを使用すると、発作、昏睡、さらには死を含む深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状には次のものがあります。

• 呼吸困難
• 極度の倦怠感と脱力感
• 暖かく感じる
• 高い心拍数
• 乾燥肌
• 過熱感
• 考えたり話したりするのに苦労している
• 瞳孔の大きさの変化（目の中央の暗い点）

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。 ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。 呼吸抑制（呼吸の鈍化）などの特定の症状がある場合は、ナロキソン（ナルカン）と呼ばれる薬が投与されることがあります。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、緊急でない場合はオンラインツールを使用することもできます。

ナロキソン：命の恩人

ナロキソン（Narcan、Evzio）は、ヘロインを含むオピオイドからの過剰摂取をすばやく元に戻すことができる薬です。オピオイドの過剰摂取は呼吸を困難にする可能性があります。時間内に治療しないと、これは致命的となる可能性があります。

あなたまたはあなたの愛する人がオピオイド過剰摂取のリスクがある場合は、ナロキソンについて医師または薬剤師に相談してください。過剰摂取の兆候を説明し、あなたとあなたの愛する人にナロキソンの使い方を教えてもらいます。

ほとんどの州では、処方箋なしで薬局でナロキソンを入手できます。過剰摂取の場合に簡単にアクセスできるように、薬を手元に置いておきます。

ロモチルの有効期限、保管、廃棄

薬局からロモチルを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、薬がこの期間中に有効になることを保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

ロモチル錠は、光を避けて密閉容器に入れて室温で保管する必要があります。浴室など、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。

廃棄

ロモチルを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

ロモチルの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

ロモチル錠は、13歳以上の人々の他の治療法に加えて下痢に適応されます。

作用機序

ロモチルは胃腸の動きと腸の機能を遅くします。また、胃腸の筋肉を弛緩させ、けいれんを防ぎます。

薬物動態と代謝

ピーク血漿レベルに達するには約2時間かかり、消失半減期は約12〜14時間です。

禁忌

ロモチルは禁忌です：

• 呼吸困難や中枢神経系抑制を引き起こす可能性があるため、6歳未満の患者
• エンテロトキシン産生菌などによる下痢の患者 クロストリジウム・ディフィシル、敗血症などの胃腸の問題を引き起こす可能性があるため
• ジフェノキシレートまたはアトロピンに対するアレルギーまたは過敏症の患者
• 閉塞性黄疸の患者

誤用と依存

ロモチルはスケジュールVの規制薬物です。ロモチルの成分であるジフェノキシレートは、スケジュールIIの規制薬物（麻薬性メペリジンに関連）ですが、アトロピンは誤用のリスクを下げるのに役立ちます。ロモチルは下痢に推奨される用量では中毒性がありませんが、非常に高用量で中毒やコデインのような効果を引き起こす可能性があります。

ストレージ

Lomotilは77°F（25°C）未満で保管してください。

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