あなたの肝臓に打撃がダメージを与えることができますか？

コンテンツ

• 肝臓への打撃によって引き起こされる可能性のある損傷の種類は何ですか？
• 肝障害のカテゴリー
• いつケアを求めるべきか
• 肝障害はどのように診断されますか？
• 肝障害の治療
• 肝臓への打撃のセルフケア
• 肝心なこと

肝臓は大きなくさび形の臓器で、胸郭と肺のすぐ下にあります。血液から毒素を除去し、脂肪を消化するための胆汁を作り、血液の凝固を助ける物質を作るのに不可欠です。

あなたの肝臓はいつでも体の血液の約1パイントを保持しています。そのサイズと場所のため、特に鈍的外傷に関しては、体の中で最も傷ついている臓器の1つでもあります。

読み続けて、肝臓への打撃またはパンチから発生する可能性のある損傷と、それらの通常の治療方法について詳しく調べてください。

肝臓への打撃によって引き起こされる可能性のある損傷の種類は何ですか？

肝臓は横隔膜の真下、腹部の右側にあります。体内で最大の内臓です。

体の前部のサイズと位置が比較的大きいため、特に腹部に打撃を受けた場合、怪我をしやすくなります。

肝臓に損傷を与える可能性のある一般的な外傷の原因はいくつかあります。鈍的外傷の例には以下が含まれます：

• 胃の部分への打撃またはパンチ
• 自動車事故
• 歩行者事故
• 転倒
• 銃声または刺傷による外傷
• 産業または農業事故

肝臓への鈍的外傷を経験した場合、次の種類の損傷の1つまたは複数が発生する可能性があります。

• 血腫は、血管壁が損傷したときに発生し、血管外に血液が集まります。
• 肝臓への裂傷（涙）。これは浅くて出血を引き起こさないこともあれば、深くて重度の出血を引き起こすこともあります。
• 肝臓への血液供給の喪失

肝障害のカテゴリー

米国外傷外科学会は、肝臓の損傷を6つのタイプのカテゴリーまたはグレードに分類しています。これらは、肝障害の程度を特定するのに役立つクイックリファレンスを提供します。グレードが高くなるほど、肝臓の損傷は深刻になります。

たとえば、グレード1のけがには通常、次のいずれかが含まれます。

• 肝臓の表面積が10センチ未満であり、拡大も拡大もしていない血腫
• 深さが1センチ未満で出血していない裂傷

一方、グレード5または6の怪我ははるかに重症で、次のようなものがあります。

• 重度の出血を引き起こす肝臓の主要静脈の損傷
• 肝臓の大部分を破壊する深い裂傷
• 肝臓への血液供給の喪失

幸いなことに、肝臓への打撃を経験した人々の推定80〜90％は、グレード1からグレード2の損傷を経験しています。医師は通常、これらを非外科的介入で治療できます。

場合によっては、特により高いカテゴリーに分類される損傷の場合、肝臓の損傷が致命的となる可能性があります。

いつケアを求めるべきか

自動車事故、転倒、腹部への打撃などの外傷を経験した場合は、緊急の医療処置を受けることがきわめて重要です。

痛みを感じていなかったり、怪我をした気がしていなくても、体内に怪我をしている可能性があります。

肝臓に打撃を与えると、見たり感じたりしない出血を引き起こす可能性があります。しばらくすると、出血が感じに影響を及ぼし始め、血圧が急速に低下する可能性があります。あなたができるだけ早く治療を求めるなら、医師はこれが起こらないようにするために働くことができます。

肝臓への打撃が損傷を引き起こさなかったと思っていても、注意すべき兆候があります。次のいずれかの症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 呼吸困難
• 淡い外見
• 突然の激しい胃または背中の痛み
• めまいや立ちくらみ
• 腹部の腫れや膨満

肝臓への打撃がそれほど深刻でなかった場合でも、通常は肋骨の下に圧痛または軽度の痛みを感じることがあります。

肝障害はどのように診断されますか？

肝臓の損傷を診断するために、医師は通常、画像検査と血液検査、さらには身体検査を組み合わせて使用​​します。

肝臓への打撃を経験した後に緊急治療室または主治医の診療所に行く場合、彼らは以下の検査の一部またはすべてを使用することがあります：

• 超音波。 これは、超音波を使用して肝臓に活発な出血があるか重大な出血があるかを判断する、痛みのない高速画像検査です。
• CTスキャン。 CTスキャンは、肝臓の内部の画像を作成できる痛みのない画像検査です。これにより、肝臓の損傷がどの程度深刻で、肝臓の深い部分に損傷があるかどうかを医師が確認できます。
• 血管造影。 血管造影図は、動脈造影図とも呼ばれ、動脈の画像を生成します。医師は、IVで投与された造影剤または染料を使用して、血流を調べます。肝臓の血管壁の涙から血液が漏れているかどうかを医師に伝えることができます。理想的には、医師はこれらの画像を使用して出血を特定して停止することができます。
• 血液検査。 医師は静脈から血液を採取し、それを検査して肝臓の化学的性質が健康であることを確認できます。このタイプの検査は、血液中に適切なレベルの肝酵素、タンパク質、ビリルビンがあるかどうかを示すことができます。また、かなりの量の血液を失ったか、または血液が凝固するのを助けるのに必要な化合物が十分にあるかどうかもわかります。

医師はこれらの検査のほとんどをすばやく実行して、肝臓に損傷がないかどうか、および肝臓の重症度を判断できます。他の怪我がある場合、医師はこれらや他の検査を使用して、それらの怪我を診断することもあります。

肝障害の治療

打撃またはパンチから肝臓への重傷は、手術または血管塞栓術による治療が必要になる場合があります。

血管塞栓術は、肝臓の出血している血管を封鎖して失血を防ぐことを含みます。 2011年の調査レビューによると、血管塞栓術は肝障害を管理し、出血を制御するための「ゴールドスタンダード」です。

肝臓への軽微な打撃については、時間と綿密なモニタリングが医師が通常推奨する治療法です。

イメージングと治療の進歩のおかげで、医師またはヘルスケアチームは注意深く見守り、失血していないか、血圧を維持しているかを確認できます。

監視されている間は、頻繁に血液サンプルを提供する必要があります。大量の血液を失った場合、医師が輸血を勧める場合があります。または、血液の凝固を助ける特定の血液成分の輸血を勧める場合もあります。

肝臓への打撃のセルフケア

肝臓に打撃を与えると、圧痛と痛みを感じることがあります。医師が自宅で怪我を管理することを勧めている場合は、回復を助けるために実行できるいくつかの手順を次に示します。

• 残り。 十分な休息をとることで、体と肝臓が回復します。また、肝臓を痛めるリスクも軽減します。
• アルコールを避けてください。 肝臓は、飲んだアルコールを分解します。肝臓を怪我した場合、アルコールを飲まないことで肝臓への負担が軽減されます。
• 非処方薬を制限します。 あなたの肝臓は、アセトアミノフェン（タイレノール）を含む多くの薬を分解する責任があります。肝臓が治癒している間は、どの薬を避けるべきか、または制限すべきかを医師に尋ねます。

回復中に次の症状のいずれかが発生した場合は、緊急の医療処置を受けてください。

• 呼吸困難
• 激しい腹痛
• 急速な心拍数
• めまい

肝心なこと

肝臓の血管のサイズ、位置、および量は、鈍的外傷による損傷や出血に対して脆弱になります。

力の重症度に応じて、肝臓への外傷は、軽度から生命を脅かす可能性のある範囲の損傷を引き起こす可能性があります。

場合によっては、痛みを感じないことや、内部で出血していることがわかっていることがあります。そのため、肝臓に打撲傷を負ったことがある場合は、治療を求めることが重要です。

適切な医療をできるだけ早く受けることで、潜在的な合併症を最小限に抑えることができます。