細菌性肺炎：症状、治療、予防

コンテンツ

• 細菌性肺炎とは何ですか？
• 細菌性肺炎の症状は何ですか？
• 子供の症状
• 緊急症状
• 細菌性肺炎の原因は何ですか？
• 細菌の種類
• 細菌性肺炎のリスクを高めるものは何ですか？
• 環境とライフスタイルの要因
• 医学的危険因子
• 年齢グループ
• 細菌性肺炎とウイルス性肺炎：違いは何ですか？
• 細菌性肺炎はどのように診断されますか？
• 細菌性肺炎をどのように治療しますか？
• 病院のケア
• 合併症
• 細菌性肺炎を防ぐにはどうすればよいですか？

細菌性肺炎とは何ですか？

肺炎は、肺の空気袋が炎症を起こす一般的な肺感染症です。これらの嚢は、体液、膿、および細胞破片で満たされることもあります。ウイルス、真菌、細菌が原因である可能性があります。この記事は、細菌によって引き起こされる肺炎についてです。

細菌性肺炎は、肺のごく一部にしか発生しない場合と、肺全体に及ぶ場合があります。肺炎は、あなたの体があなたの血液に十分な酸素を得るのを困難にし、細胞が適切に機能しない原因となります。

細菌性肺炎は軽度または重度の場合があります。肺炎の重症度は以下に依存します：

• バクテリアの強さ
• あなたが診断され、治療されるまでの時間
• あなたの年齢
• 健康全般
• 他の状態や病気がある場合

細菌性肺炎の症状は何ですか？

細菌性肺炎の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 濃い黄色、緑色、または血のような粘液を伴う咳
• 咳や呼吸をすると悪化する胸の痛みを刺す
• 突然の悪寒が始まり、あなたを揺さぶります
• 102-105°F以上の熱（高齢者では102°F以下の熱）

続く可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

• 頭痛
• 筋肉痛
• 息切れまたは急速呼吸
• 嗜眠または重度の疲労
• しっとり、青白い肌
• 特に高齢者の間の混乱
• 食欲減少
• 発汗

高齢者はすべての症状を若い成人と共有しますが、混乱やめまいを経験する可能性がはるかに高くなります。高齢者も発熱する可能性が低くなります。

子供の症状

肺炎は、乳幼児、子供、および幼児にとって特に危険であり得る。上記と同様の症状が表示される場合があります。乳児では、呼吸困難は、呼吸時に鼻孔のフレアや胸の沈みとして現れることがあります。また、唇が青みを帯びている場合もあります。これは、酸素が不足していることを示しています。

緊急症状

次のような場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 粘液中の血
• 呼吸困難
• 102.5°F以上の高熱
• 錯乱
• 速い心拍
• 青みを帯びた肌

細菌性肺炎の原因は何ですか？

細菌性肺炎は、肺に侵入して増殖する細菌によって引き起こされます。それはそれ自体で発生するか、風邪やインフルエンザのような別の病気の後に発症します。肺炎のリスクが高い人は、

• 免疫力が低下している（年齢、病気、栄養失調のため）
• 呼吸器疾患がある
• 手術から回復している

医師は、細菌性肺炎が病院内で発生したか、病院外で発生したかに基づいて細菌性肺炎を分類します。

市中肺炎（CAP）： これは最も一般的なタイプの細菌性肺炎です。 CAPは、医療施設の外で細菌にさらされた後に感染した場合に発生します。咳やくしゃみから呼吸器の飛沫を吸い込むか、皮膚と皮膚の接触によってCAPを得ることができます。

院内感染肺炎（HAP）： HAPは、病院や診療所などの医療現場で細菌に曝されてから2〜3日以内に発生します。これは「院内感染」とも呼ばれます。このタイプの肺炎は、多くの場合、抗生物質に対してより耐性があり、CAPよりも治療が困難です。

細菌の種類

連鎖球菌肺炎 細菌性肺炎の主な原因です。吸入または血流を通じて肺に入る可能性があります。このタイプの予防接種があります。

ヘモフィルスインフルエンザ 細菌性肺炎の2番目に多い原因です。この細菌は上気道に住んでいる可能性があります。免疫力が低下していない限り、通常は害や病気を引き起こしません。

肺炎を引き起こす可能性のある他の細菌は次のとおりです。

• ブドウ球菌
• モラクセラカタラーリス
• 連鎖球菌pyogenes
• Neisseriameningitidis
• クレブシエラ肺炎

細菌性肺炎のリスクを高めるものは何ですか？

環境とライフスタイルの要因

これらには以下が含まれます：

• 喫煙
• 汚染の多い環境で働く
• 病院や看護施設での生活や仕事

医学的危険因子

これらの状態の人は肺炎のリスクが高い可能性があります：

• インフルエンザなどの最近のウイルス性呼吸器感染症
• 認知症や脳卒中などの神経学的状態が原因で嚥下困難
• 慢性肺疾患
• 病気や薬による免疫力低下

年齢グループ

65歳以上の人と2歳以下の子供も、肺炎を発症するリスクが高くなります。あなたまたはあなたが知っている誰かが肺炎の症状を持っている場合は、医師に予約してください。このグループの肺炎は生命を脅かす可能性があります。

細菌性肺炎とウイルス性肺炎：違いは何ですか？

肺炎の最も一般的な2つの原因は、細菌とウイルスです。インフルエンザは成人におけるウイルス性肺炎の最も一般的な原因の1つですが、インフルエンザ後の合併症も細菌性肺炎を引き起こす可能性があります。

細菌性肺炎では、ウイルス性肺炎よりも肺に体液の存在がはるかに目立つ可能性があります。細菌性肺炎も血流に入り、体の他の部分に感染する可能性が高くなります。

細菌性肺炎はどのように診断されますか？

細菌性肺炎を診断するには、医師は次のことを行います：

• 粘液の分泌が多いことを示す異常な胸部音を聞きます。
• 血液サンプルを採取して、白血球数が多いかどうかを確認します。これは通常、感染を示しています。
• 血液培養を行います。これは、細菌が血流に広がっているかどうかを判断するのに役立ち、感染を引き起こす細菌を特定するのにも役立ちます。
• 粘液のサンプル、または痰培養物を採取して、感染の原因となっている細菌を特定します。
• 胸部X線を注文して、感染の存在と程度を確認します。

細菌性肺炎をどのように治療しますか？

ほとんどの場合、病院での合併症を防ぐために、自宅で薬物療法を行うことができます。健康な人は1〜3週間以内に回復します。免疫力が低下した人は、正常に戻るまでに時間がかかることがあります。

病院のケア

細菌性肺炎のいくつかのケースは、治療のために入院を必要とします。幼児や高齢者は、抗生物質の静注、医療、呼吸療法を受けるために病院に行く必要がある可能性が高くなります。

病院では、肺炎を引き起こす特定の種類の細菌を治療するために抗生物質を与えられます。これはおそらく脱水症を防ぐために水分と共に静脈内に与えられるでしょう。

合併症

治療なしでは、肺炎は以下に発展する可能性があります：

• 細菌感染による臓器不全
• 呼吸困難
• 胸水、肺内の液体の蓄積
• 肺膿瘍、肺腔

細菌性肺炎を防ぐにはどうすればよいですか？

細菌性肺炎自体は伝染性ではありませんが、細菌性肺炎を引き起こした感染症は伝染性です。それは咳、くしゃみ、および物体の汚染を介して広がる可能性があります。良好な衛生状態を実践することで、肺炎の蔓延やそれを捕まえるリスクを防ぐことができます。

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）も、乳児、幼児、および65歳以上の成人に肺炎ワクチンを推奨しています。