白血病に関する完全ガイド

コンテンツ

• 白血病の種類
• 白血病の症状
• 白血病の診断
• 白血病の治療
• 化学療法
• 免疫療法
• 放射線療法
• 骨髄移植
• 白血病は治りますか？
• 白血病の原因

白血病は、体の防御細胞である白血球としても知られる白血球に影響を与える癌の一種です。この病気は骨髄で始まり、一般に「骨髄」として知られている骨の最も内側の部分が血液を介して体全体に広がり、赤血球、血小板、白血球の生成を防止または妨害します。その貧血のうち、感染症や出血が発生します。

白血病は治療が必要な重篤な疾患であり、化学療法、放射線療法、骨髄移植などで行うことができます。治療法の選択は、その人が持っている白血病の種類とその重症度によって異なり、それはまた、その人が完全に治癒できるかどうかを決定します。

白血病の種類

白血病には主にリンパ性と骨髄性の2種類があり、急性または慢性に分類できますが、以下に示すように、他にも4つのサブタイプがあります。

• 急性骨髄性白血病： それは急速に発達し、大人にも子供にも等しく影響を与える可能性があります。治療は化学療法および/または骨髄移植によって行うことができ、80％の確率で治癒します。
• 慢性骨髄性白血病： それはゆっくりと発達し、成人でより頻繁に起こります。治療は、生涯にわたって特定の薬を使用して行うことができます。
• 急性リンパ性白血病： それは急速に進行し、子供または大人に発生する可能性があります。治療は放射線療法と化学療法で行うことができますが、以前の治療で病気が治らない場合は骨髄移植も選択肢の1つです。
• 慢性リンパ性白血病： それはゆっくりと発達し、より頻繁に高齢者に影響を及ぼします。治療は必ずしも必要ではありません。
• TまたはNK顆粒リンパ性白血病： このタイプの白血病は成長が遅いですが、少数の白血病はより攻撃的で治療が難しい場合があります。
• アグレッシブNK細胞白血病： これは、エプスタインバーウイルスによって引き起こされる可能性があり、青年および若年成人に影響を及ぼし、攻撃的です。治療は化学療法で行われます。
• 成人T細胞白血病： これは、HIVに似たレトロウイルスであるウイルス（HTLV-1）が非常に深刻であることが原因です。治療はあまり効果的ではありませんが、化学療法と骨髄移植で行われます。
• 有毛細胞白血病： これは慢性リンパ性白血病の一種で、髪の毛があるように見える細胞に影響を及ぼし、男性にさらに影響を及ぼし、子供には見られません。

その人が持っている白血病の種類は、特定の検査によって決定され、どの治療法が最も適切かを知るために不可欠です。

白血病の症状

白血病の最初の症状は高熱であり、その後に悪寒、寝汗、明らかな原因のない体重減少が続き、次のような他の症状が現れることがあります。

• 首、脇の下、肘の骨のすぐ後ろにある炎症を起こした舌。技術的には肘窩と呼ばれ、この病気の特徴の1つです。
• 腹部の左上の領域に痛みを引き起こす脾臓の肥大;
• 倦怠感、蒼白、眠気などの症状を引き起こす貧血。
• 血中の血小板の濃度が低い;
• 口腔カンジダ症などの感染症、および胃（ツグミ）または非定型肺炎;
• 骨や関節の痛み;
• 寝汗;
• 皮膚の紫色の斑点;
• 骨や関節の痛み;
• 明らかな原因なしに、鼻、歯茎、または重い月経からの簡単な出血。
• 中枢神経系が影響を受けると、頭痛、吐き気、嘔吐、複視、見当識障害が発生します。

これらの症状は急性白血病でより一般的です。慢性白血病はゆっくりと進行するため、たとえば全血球計算などの定期検査で無症候性が発見される可能性があるためです。

白血病の診断

診断は、血液専門医または腫瘍専門医がいくつかの兆候と症状を観察した後、血球数、脊髄造影、コンピューター断層撮影、磁気共鳴、より具体的には骨髄生検などの検査結果を使用して行われます。場合によっては、中枢神経系の内側を覆う体液を評価するために、腰椎穿刺と呼ばれるCSF検査が必要になることがあります。

白血病の治療

白血病は、化学療法、免疫療法、放射線療法、骨髄移植、またはさまざまな治療法の組み合わせで治療できます。これは、白血病の種類と病期に応じて異なります。

急性白血病の場合は、症状と闘い、病気の悪化を防ぐために、できるだけ早く治療を開始する必要があります。多くの場合、医師の指示する治療で完全に治癒することができます。慢性白血病の場合、症状はないかもしれませんが、一生を通じて症状の発症を防ぎ、この種の癌を制御するための「維持」治療を受けることはできますが、治癒することはほとんどできません。

化学療法

化学療法は、入院中に静脈に直接注射できる特定の抗がん剤の適用で構成されています。この治療は、週に1回、1回の投薬、または2回または3回の組み合わせで行われるため、通常は周期的に行われます。場合によっては、セッションを数週間または数か月ごとに実行できます。

免疫療法

免疫療法は、薬物を静脈に直接適用することで構成されるため、化学療法と同様の治療法ですが、これらの薬物は異なる働きをし、細胞に結合する物質であるモノクローナル抗体です。
発がん性物質。体の防御システムが血液や骨髄の腫瘍細胞を排除できるようにします。

放射線療法

これは、脾臓、脳、または体の他の部分への放射線の照射で構成され、場合によっては、骨髄移植の前に発生するように、全身に向けることができます。

骨髄移植

骨髄移植は、健康な人の股関節から骨髄の一部を取り除き、病気の人と互換性があり、理想的な時期に使用できるようになるまで凍結されます。提供された骨髄を配置する理想的な時期は医師によって決定され、化学療法と放射線療法の治療を終えた後に起こる可能性があります。目標は、悪性細胞に取って代わり、健康な血液細胞の生成に戻ることです。

白血病は治りますか？

白血病は、特に早期に診断されてすぐに治療が開始されると治癒する場合もありますが、すでに体が弱くて治癒が難しい場合もあります。骨髄移植は一部の人にとって白血病の治療法となる可能性がありますが、合併症があるため、影響を受けるすべての人に対して医師が常に選択できるとは限りません。

現在、急性リンパ性白血病の一部の患者は、病気の完全寛解を達成し、何年も続き、急性リンパ性白血病の多くの子供は治癒することができます。理想は、症例をフォローしている医師に相談して、次の治療ステップがどうなるか、そして何が期待できるかを知ることです。

白血病の原因

白血病の原因は完全にはわかっていませんが、いくつかの遺伝的素因がこの病気の発症に有利であることがわかっています。白血病は遺伝性ではなく、父親から息子へと伝染することも、伝染性であるため他の人に伝染することもありません。白血病を引き起こす可能性のあるいくつかの要因には、照射の影響、喫煙を含む薬物への曝露、免疫学的要因、および特定の種類のウイルスが含まれます。