食道炎

コンテンツ

• 食道炎の種類
• 好酸球性食道炎
• 逆流性食道炎
• 薬物誘発性食道炎
• 感染性食道炎
• 食道炎の症状
• 食道炎の危険因子
• 潜在的な長期的な健康上の合併症
• 食道炎はどのように診断されますか？
• 食道炎の治療
• 長期的な見通しは？

食道炎とは何ですか？

食道炎は、食道の炎症または炎症です。食道は、食べ物を口から胃に送る管です。一般的な原因には、胃酸の逆流、特定の薬の副作用、細菌またはウイルス感染などがあります。逆流症とは、胃の内容物と酸が食道に戻ることです。

この障害は、次のようなさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

• 嚥下障害
• 喉の痛み
• 胸焼け

未治療の食道炎は、潰瘍、瘢痕化、および食道の重度の狭窄を引き起こす可能性があり、これは救急措置となる可能性があります。

あなたの治療の選択肢と見通しはあなたの状態の原因に依存します。ほとんどの健康な人は、適切な治療で2〜4週間以内に改善します。免疫力が低下している人や感染症の人は、回復に時間がかかることがあります。

食道炎の種類

好酸球性食道炎

好酸球性食道炎は、食道内の好酸球が多すぎることが原因です。これはあなたの体がアレルゲンに過剰反応したときに起こりました。子供の場合、これは食事を困難にする可能性があります。ボストン小児病院によると、10,000人に1人の子供がこの形態の食道炎を患っています。一般的なトリガーは次のとおりです。

• ミルク
• 大豆
• 卵
• 小麦
• ピーナッツ
• 木の実
• 貝

花粉などの吸入アレルゲンも、この形態の食道炎の一因となる可能性があります。

逆流性食道炎

逆流性食道炎は通常、胃食道逆流症（GERD）として知られる状態が原因です。胃食道逆流症は、酸などの胃の内容物が頻繁に食道に戻るときに発生します。これは慢性的な炎症と食道の炎症を引き起こします。

薬物誘発性食道炎

十分な水分がない状態で特定の薬を服用すると、薬物誘発性食道炎が発生する可能性があります。これにより、薬が食道に長くとどまる原因になります。これらの薬は次のとおりです。

• 鎮痛剤
• 抗生物質
• 塩化カリウム
• ビスフォスフォネート（骨量減少を防ぐ薬）

感染性食道炎

感染性食道炎はまれであり、細菌、ウイルス、真菌、または寄生虫が原因である可能性があります。病気や薬が原因で免疫力が低下している場合は、このタイプの食道炎のリスクが高くなります。このタイプは、HIVまたはAIDS、癌、お​​よび糖尿病の人々によく見られます。

食道炎の症状

食道炎の症状は次のとおりです。

• 嚥下困難（嚥下障害）
• 飲み込んだときの痛み（嚥下痛）
• 喉の痛み
• 嗄声
• 胸焼け
• 酸逆流症
• 胸の痛み（食べると悪化する）
• 吐き気
• 嘔吐
• みぞおちの腹痛
• 食欲の低下
• 咳

非常に幼い子供は摂食が困難な場合があります。あなたまたはあなたの子供が以下の症状を経験している場合は医師に連絡してください：

• 息切れや胸痛、特に食事中に起こらない場合
• 症状が数日以上続く
• 症状は、適切に食べる能力を妨げるほど深刻です
• 頭痛、筋肉痛、または発熱

次の場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 特に心臓病、高血圧、糖尿病の病歴がある場合は、胸の痛みが数分以上続きます。
• 食道に食べ物が詰まっている可能性があると思います。
• ほんの少しの水でも消費することはできません。

食道炎の危険因子

食道炎を発症する危険因子は次のとおりです。

• HIVまたはAIDS、糖尿病、白血病、またはリンパ腫による免疫力の低下
• 裂孔ヘルニア（胃が食道と胃の間の横隔膜の開口部を押すとき）
• 化学療法
• 胸部の放射線療法
• 胸部の手術
• 臓器移植拒絶反応を防ぐための薬
• 自己免疫疾患の治療に使用される免疫抑制薬
• アスピリンと抗炎症薬
• 慢性嘔吐
• 肥満
• アルコールとタバコの使用
• アレルギーまたは食道炎の家族歴

あなたが健康な免疫システムを持っているならば、食道の感染症を発症する可能性は低いです。

潜在的な長期的な健康上の合併症

未治療の食道炎は、食道の機能と構造に関連する深刻な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。合併症は次のとおりです。

• バレット食道、食道の内壁の損傷。これは組織の前癌性変化につながる可能性があります。
• 閉塞や嚥下障害を引き起こす可能性のある食道の狭窄または狭窄
• 食道の穴または潰瘍（食道穿孔）

食道炎はどのように診断されますか？

食道炎の症状がある場合は、医師の診察を受けるように予約してください。他の診断された状態を含む完全な病歴を提供する準備をしてください。あなたが服用しているすべての処方薬と市販薬をリストアップしてください。

あなたの医者はおそらく身体検査を行うでしょう。また、次のような診断テストを注文する場合もあります。

• 生検による内視鏡検査
• バリウムX線、上部消化管シリーズとも呼ばれます
• アレルギー検査。皮膚検査が含まれる場合があります。内視鏡診断の後に、食物の除去について話し合うことがあります。

食道炎の治療

治療は症状の原因によって異なります。薬には次のものが含まれます。

• 抗ウイルス薬
• 抗真菌薬
• 制酸剤
• 鎮痛剤
• 経口ステロイド
• プロトンポンプ阻害剤（これらの薬は胃酸の生成をブロックします）

食物アレルギーがあなたの状態を引き起こすならば、あなたは引き金となる食物を特定して、あなたの食事療法からそれらを排除しなければなりません。上位6つの食物アレルゲンは次のとおりです。

• ミルク
• 大豆
• 卵
• 小麦
• ピーナッツ
• 木の実
• 貝

また、辛い食べ物、酸性の食べ物や飲み物、生または硬い食べ物を避けることで症状を和らげることができます。少しずつ食べて、よく噛んでください。そして、食事療法のガイドラインについて医師に相談してください。タバコやアルコールは避けてください。

食道が狭くなりすぎて食べ物が詰まる場合は、食道を拡張する手順が必要になることがあります。

症状が薬によるものである場合は、より多くの水を飲むか、薬の液体バージョンを服用するか、別の薬を試す必要があります。また、丸薬の形で薬を服用した後、30分間横になるのを控える必要があるかもしれません。

長期的な見通しは？

慢性食道炎は、治療せずに食道の狭窄や組織の損傷を引き起こす可能性があります。慢性的な酸への曝露により食道の内側を覆う細胞が変化した場合、食道がんを発症する可能性が高くなります。

特定されたトリガーを回避することで、将来の食道炎の発作のリスクを下げることができます。

あなたの見通しは原因とあなたの全体的な健康状態に依存します。ほとんどの人は治療で改善します。健康な人は、治療をしなくても、3〜5日以内に回復することがよくあります。免疫力が低下していると、回復に時間がかかる場合があります。