著者: Roger Morrison
作成日: 6 9月 2021
更新日: 19 六月 2024
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クスマウル徴候(Kussmaul sign):頚静脈JVPの診察(Part.7)
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クスマウル呼吸は、深く、急速で、苦労した呼吸が特徴です。この明確で異常な呼吸パターンは、糖尿病の深刻な合併症である糖尿病性ケトアシドーシスなどの特定の病状に起因する可能性があります。

クスマウル呼吸は、1874年に呼吸パターンを示したアドルフクスマウル博士にちなんで名付けられました。

クスマウル呼吸の原因やこの呼吸パターンの認識方法など、クスマウル呼吸について詳しく知るために読み続けてください。

クスマウル呼吸の原因は何ですか?

クスマウル呼吸に関しては、あなたの体が常にバランスを見つけようとしていることを覚えておくと役に立ちます。

あなたの体は7.35から7.45の安定したpHレベルを維持します。このpHレベルが高くなったり低くなったりすると、体はpHの変化を補う方法を見つける必要があります。これがクスマウル呼吸の出番です。

クスマウル呼吸につながる可能性のあるpH変化のいくつかの考えられる原因を見てみましょう。

糖尿病性ケトアシドーシス

クスマウル呼吸の最も一般的な原因の1つは、糖尿病性ケトアシドーシスです。これは、1型糖尿病に最も頻繁に関連する深刻な合併症です。しかし、それは2型糖尿病によるものです。


糖尿病性ケトアシドーシスは、体が十分なインスリンを生成せず、ブドウ糖を適切に処理できない場合に引き起こされる可能性があります。これは脱水症につながる可能性があり、その結果、あなたの体は急速にエネルギーのために脂肪を分解し始める可能性があります。

これの副産物はケトンであり、これは非常に酸性であり、体内に酸を蓄積させる可能性があります。

糖尿病性ケトアシドーシスがクスマウル呼吸にどのようにつながるかについての説明は次のとおりです。

  • あなたの体の余分なケトンはあなたの血に酸を蓄積させます。
  • このため、呼吸器系がトリガーされて呼吸が速くなります。
  • 呼吸を速くすると、血液中の酸性化合物である二酸化炭素をより多く排出するのに役立ちます。
  • 酸のレベルが上がり続け、治療を受けられない場合、あなたの体はあなたがより深い呼吸をする必要があることを知らせます。
  • これにより、深くて速い呼吸を特徴とするクスマウル呼吸が起こり、できるだけ多くの二酸化炭素を排出しようとします。

その他の原因

クスマウル呼吸のその他の考えられる原因には、次のものがあります。


  • 心臓、腎臓、肝不全などの臓器不全
  • ある種の癌
  • アルコールの長期的な乱用
  • サリチル酸塩(アスピリン)、メタノール、エタノール、不凍液などの毒素の摂取
  • 発作
  • 敗血症
  • 過度の運動、通常は休息するとすぐに解決します

これらの状態のそれぞれは、血中の酸の蓄積を引き起こします。過度の運動を除いて、これらの状態のほとんどは代謝因子によるものです。

これは、廃棄物のろ過を通常担当する臓器が、必要なだけ追いつくことができないことを意味します。これらの老廃物は通常酸性であり、血液中に蓄積し、あなたの体はこの不均衡を逆転させようとします。

症状は何ですか?

クスマウル呼吸の症状には次のようなものがあります。

  • 深呼吸
  • 急速な呼吸数
  • 速度とリズムが均一で一貫している呼吸数

クスマウル呼吸を「空腹」と表現する人もいます。これは、それを経験すると、息を切らしているように見えたり、呼吸がパニックになっているように見える場合があることを意味します。


クスマウル呼吸をしている人は、呼吸の仕方を制御できません。それは根本的な状態に対する体の反応です。

クスマウル呼吸は糖尿病性ケトアシドーシスによって引き起こされることが多いため、この状態の警告サインを認識することが重要です。これは非常に早く発症する可能性があります。

糖尿病性ケトアシドーシスのいくつかの一般的な症状は次のとおりです。

  • 高血糖値
  • 極端な喉の渇き
  • 吐き気または嘔吐
  • 排尿の増加
  • 錯乱
  • 甘い香りやフルーティーな香りの息
  • 尿中の高ケトンレベル
  • 倦怠感
医師の診察を受ける

症状が過度の運動によって引き起こされない限り、クスマウル呼吸の症状がある人は誰でもすぐに医師の診察を受けることが不可欠です。

クスマウル呼吸はどのように扱われますか?

クスマウル呼吸の治療には、それを引き起こした根本的な状態に対処することが含まれます。ほとんどの場合、治療には入院が必要です。

糖尿病性ケトアシドーシスの治療には、通常、静脈内輸液と電解質の交換が必要です。血糖値が1デシリットルあたり240ミリグラムを下回るまで、インスリンも同じ方法で投与される可能性があります。

尿毒症の場合、腎臓がろ過できない過剰な毒素の蓄積を減らすために透析が必要になる場合があります。

クスマウル呼吸を防ぐ方法

クスマウル呼吸を防ぐには、ほとんどの場合、慢性的な病状を注意深く管理する必要があります。

あなたが糖尿病を患っている場合、これには以下が含まれます:

  • 指示通りに糖尿病薬を服用する
  • 医療提供者の指示に従って食事計画に従う
  • 十分に水分を補給する
  • 血糖値を定期的にチェックする
  • ケトンの尿検査

あなたが腎臓関連の状態を持っているならば、これは以下を含みます:

  • 腎臓に優しい食事療法を採用する
  • アルコールを避ける
  • 十分に水分を補給する
  • 血糖値を管理する

クスマウル呼吸はチェーンストークス呼吸とどう違うのですか?

別のタイプの異常な呼吸パターンは、チェーンストークス呼吸です。これは目覚めているときに発生する可能性がありますが、睡眠中によく見られます。

チェーンストークス呼吸は通常、次の特徴があります。

  • 呼吸が徐々に増加し、その後減少する
  • 人の呼吸がより浅くなった後に発生する無呼吸または非呼吸の段階
  • 通常15〜60秒続く無呼吸期間

チェーンストークス呼吸は、心不全や脳卒中に関連していることがよくあります。また、次のような脳に関連する状態によって引き起こされることもあります。

  • 脳腫瘍
  • 外傷性脳損傷
  • 脳炎
  • 頭蓋内圧の上昇

チェーンストークス呼吸とクスマウル呼吸の比較は次のとおりです。

  • 原因: クスマウル呼吸は通常、血中の高い酸性度によって引き起こされます。チェーンストークス呼吸は通常、心不全、脳卒中、頭部外傷、または脳の状態に関連しています。
  • パターン: クスマウル呼吸は、速い呼吸と遅い呼吸の期間を交互に繰り返すことはありません。また、チェーンストークス呼吸のように呼吸が一時的に停止することもありません。
  • 割合: クスマウル呼吸は通常、均一で急速です。チェーンストークス呼吸は時々速いことがありますが、パターンは一貫していません。それは遅くなり、人が再び呼吸を始める前に止まることがあります。

結論

クスマウル呼吸は、深く急速な呼吸パターンが特徴です。これは通常、体や臓器が酸性になりすぎていることを示しています。血液中の酸性化合物である二酸化炭素を排出しようとすると、体はより速く、より深く呼吸し始めます。

この異常な呼吸パターンは、糖尿病性ケトアシドーシスによって引き起こされることがよくあります。これは、1型糖尿病の深刻な合併症であり、まれに2型糖尿病です。また、腎臓や肝臓の障害、一部の癌、または毒素の摂取によって引き起こされることもあります。

自分や愛する人にクスマウル呼吸や糖尿病性ケトアシドーシスの症状があると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが不可欠です。

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