C型肝炎と貧血：症状、治療など

コンテンツ

• 貧血の症状は何ですか？
• C型肝炎から貧血になるのは誰ですか？
• 貧血をコントロールする方法
• 肝炎関連貧血について医師と話す

C型肝炎は、肝臓を攻撃するウイルス感染症です。この感染は、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 倦怠感
• 熱
• 腹痛
• 黄疸
• 吐き気
• 嘔吐

C型肝炎の治療に使用される薬は非常に効果的ですが、貧血などの多くの望ましくない副作用を引き起こす可能性もあります。

貧血は、血液中に十分なヘモグロビンがない場合に発生します。ヘモグロビンは、赤血球が体の残りの細胞に酸素を運ぶのを助ける物質です。

十分な酸素がないと、細胞も機能しません。これにより、疲労感や衰弱感を感じたり、はっきりと考えられなくなったりする可能性があります。

インターフェロンとリバビリンは、C型肝炎の治療に長年使用されてきた2つの薬剤です。それらを服用する人々の貧血を発症する可能性を高めることが証明されています。

C型肝炎の治療に使用される新しい薬の一部にもこの副作用があります。

貧血の症状は何ですか？

細胞から酸素が奪われると、細胞は正常に機能しなくなります。その結果、あなたは疲れて寒さを感じるかもしれません。

次のいずれかの症状が発生することがあります。

• 胸痛
• 寒気
• めまい
• 失神
• 頭痛
• 慢性疲労
• 急速な心拍数
• 薄い肌
• 呼吸困難
• 睡眠困難
• はっきりと考えるのが難しい
• 弱点

治療せずに放置すると、貧血により深刻な状態になる可能性があります。可能性としては、皮膚や白目が黄色くなる黄疸と脾臓の肥大があります。

貧血は、冠状動脈疾患や慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、すでに悪化している状態を引き起こすこともあります。

まれに、貧血の人は心停止を起こすことがあります。心停止は、心臓が拍動を停止したときに発生します。

C型肝炎から貧血になるのは誰ですか？

C型肝炎の治療に使用される薬物、特にインターフェロンとリバビリンは貧血を引き起こす可能性があります。

インターフェロンは骨髄での新しい赤血球の生成を抑制します。リバビリンは、赤血球を壊したり破裂させたりすることで赤血球を破壊します。

ボセプレビル（ヴィクトレリス）などの新しいC型肝炎薬にも、副作用として貧血があります。インターフェロンおよびリバビリンと一緒にボセプレビルを服用すると、ヘモグロビンレベルのさらに深刻な低下につながる可能性があります。

また、次のいずれかの状態にある場合、貧血を発症する可能性が高くなります：

• 消化性潰瘍からの消化管の出血
• 怪我による失血
• 肝硬変
• HIV
• 腎臓病
• 鎌状赤血球貧血
• 十分な量のビタミンB-12、葉酸、鉄分が食事に含まれていない

貧血をコントロールする方法

C型肝炎の治療薬を服用している間、医師は数週間または数か月ごとに血液検査を依頼して、ヘモグロビンレベルをチェックします。貧血のリスクが高い場合は、毎週血液検査が必要になることがあります。

治療の数か月後、あなたのヘモグロビンレベルは安定するはずです。薬を服用したら、貧血はおそらくなくなるでしょう。

一方、貧血の症状が気になる場合は、医師がリバビリンの投与量を下げることがあります。ヘモグロビンのレベルが低すぎる場合、医師は薬を完全に中止することがあります。

医師は、貧血の症状を和らげるために、ホルモン剤であるエポエチンアルファ（エポゲン、プロクリット）の注射を処方する場合もあります。エポエチンアルファは、骨髄を刺激してより多くの赤血球を生成します。

より多くの赤血球はあなたの体に追加の酸素をもたらすことができます。これらの薬による副作用の可能性には、悪寒、発汗、筋肉痛などがあります。

貧血はあなたが疲れて寒さを感じることができますが、それは完全に悪いわけではありません。ヘモグロビンレベルの低下は、持続的なウイルス学的反応（SVR）と関連しています。

SVRとは、治療を終えてから6か月後に血液中にC型肝炎ウイルスの痕跡が検出されないことを意味します。基本的に、SVRは治療法を意味します。

肝炎関連貧血について医師と話す

C型肝炎の治療中、医師は定期的に血液検査を行って貧血を確認する必要があります。貧血があり、症状が気になる場合は、貧血を治療する最善の方法について質問してください。

薬のほかに、気分を良くするのに役立つ可能性のあることについて医師に相談してください。 1日を通して頻繁に休憩と昼寝をすることで、貧血による疲労と闘うことができます。

友人や家族に、買い物、掃除、その他の日常的な作業について助けを求めます。健康を維持するために医師が推奨するすべてのビタミンとミネラルを含むバランスの取れた食事にも従う必要があります。