痛風の症状

コンテンツ

• 痛風の症状
• 急性痛風の症状
• 慢性痛風の症状
• 痛風の危険因子
• 痛風の合併症
• 皮膚の下の小結節
• 腎臓の損傷
• 滑液包炎
• 痛風の症状の管理
• 持ち帰り

概要概要

痛風は、血中の高レベルの尿酸から発症する関節炎の一種です。痛風発作は突然で痛みを伴うことがあります。火傷をする可能性があり、影響を受けた関節が硬く腫れる可能性があります。

痛風の症状、状態の危険因子と合併症、および痛風発作を経験した場合の症状の管理方法について詳しくは、読み続けてください。

痛風の症状

痛風の症状にはさまざまな種類があります。一部の人々は無症候性です。これは、血中の尿酸値が上昇しているにもかかわらず、症状がないことを意味します。これらの人々は治療を必要としません。しかし、他の人は治療を必要とする急性または慢性の症状を持っています。

急性症状は突然起こり、比較的短期間発生します。慢性症状は、長期間にわたる痛風発作の繰り返しの結果です。

急性痛風の症状

痛風発作の主な症状は、痛み、発赤、腫れです。これらは夜に起こり、睡眠からあなたを目覚めさせることができます。関節に軽く触れるだけでも耐え難いことがあります。動かしたり曲げたりするのは難しいかもしれません。これらの症状は通常、一度に1つの関節でのみ発生し、最も一般的には足の親指で発生します。しかし、他の関節も頻繁に影響を受けます。

症状は突然起こり、12〜24時間で最も重症になりますが、10日も続く場合があります。

慢性痛風の症状

痛風発作に伴う痛みと炎症は、通常、発作の合間に完全に消えます。しかし、急性痛風の繰り返しの攻撃は、より永続的な損傷を引き起こす可能性があります。

痛風は、関節の痛み、炎症、発赤、腫れに加えて、関節の可動性を低下させる可能性があります。痛風が改善すると、患部の関節の周りの皮膚がかゆみ、はがれることがあります。

痛風はあなたの体全体の多くの関節に影響を与える可能性があります。通常、最初の痛風発作は足の親指の関節で発生します。攻撃は突然起こる可能性があり、つま先が腫れ、触ると温かく見えます。あなたの足の親指に加えて、痛風の影響を受ける他の関節は次のとおりです。

• 足首
• 膝
• 指
• 肘
• 手首
• かかと
• 甲

痛風の危険因子

プリン体を多く含む飲食物を摂取すると痛風になります。これらには以下が含まれます：

• アルコール飲料
• ベーコン
• 七面鳥
• 肝臓
• 魚
• 乾燥豆
• 豆

プリンは食品中の化合物であり、体内で自然に発生し、プリンを分解するときに尿酸を生成します。通常、尿酸は血流に溶けて尿を通って体外に排出されます。しかし、尿酸が血中に蓄積し、痛風発作を引き起こすことがあります。

痛風は誰にでも起こり得ますが、特定の要因があなたのリスクを高めます。危険因子は次のとおりです。

• 痛風の家族歴
• 肥満
• 未治療の高血圧
• 糖尿病
• メタボリック・シンドローム
• 冠状動脈疾患
• 慢性腎疾患
• 高いアルコール消費量
• 高プリン食
• 臓器移植を受けた場合の特定の拒絶反応抑制薬
• 利尿薬やアスピリンなどの特定の薬の使用
• 最近の外傷または手術

男性の場合、痛風を発症するリスクも高くなります。鉛への曝露も痛風のリスクを高める可能性があります。ナイアシンを高用量で服用すると、痛風が燃え上がる可能性があります。

医師は、血液検査と患部の関節から水分を採取することで痛風を診断できます。

痛風の合併症

痛風の急性および慢性症状は治療可能です。痛風の痛みは他の種類の関節炎の痛みよりもひどい場合があるため、関節に突然の鋭い痛みがあり、改善または悪化しない場合は医師の診察を受けてください。

治療せずに放置すると、痛風は関節の侵食を引き起こす可能性があります。その他の深刻な合併症は次のとおりです。

皮膚の下の小結節

未治療の痛風は、皮膚の下に尿酸結晶の沈着を引き起こす可能性があります（痛風結節）。これらは硬い結節のように感じ、痛風発作中に痛みを伴い、炎症を起こす可能性があります。痛風結節が関節に蓄積すると、変形や慢性的な痛みを引き起こし、可動性を制限し、最終的に関節を完全に破壊する可能性があります。痛風結節はまた、皮膚を通して部分的に侵食され、白い白亜質の物質をにじみ出させる可能性があります。

腎臓の損傷

尿酸の結晶も腎臓に蓄積する可能性があります。これは腎臓結石を引き起こし、最終的には腎臓が老廃物を体外にろ過する能力に影響を与える可能性があります。

滑液包炎

痛風は、特に肘と膝の組織を保護する体液嚢（滑液包）の炎症を引き起こす可能性があります。滑液包炎の症状には、痛み、こわばり、腫れも含まれます。滑液包の炎症は感染のリスクを高め、永久的な関節の損傷につながる可能性があります。感染の兆候には、関節周辺の発赤や暖かさの悪化、発熱などがあります。

痛風の症状の管理

痛風の症状を管理するのに役立つ薬が利用できます。これらには、インドメタシン（Tivorbex）、イブプロフェン（Advil、Motrin IB）、ナプロキセン（Aleve、Naprosyn）などの非ステロイド性抗炎症薬が含まれます。これらの薬の副作用には、出血、胃潰瘍、胃の痛みなどがあります。症状がこれらの薬に反応しない場合、医師は発作を止めて将来の発作を防ぐために他の薬を勧めることがあります。

コルヒチン（Colcrys）は痛風の痛みを和らげることができますが、副作用には吐き気、下痢、嘔吐などがあります。

プレドニゾンなどのコルチコステロイドも炎症や痛みを軽減します。これらの処方薬は、経口摂取することも、関節に注射することもできます。副作用には、気分の変化、高血圧、水分貯留などがあります。

尿酸の生成をブロックする薬や、アロプリノール（ザイロプリム）やプロベネシドなど、体が尿酸を取り除くのを助ける薬があります。

持ち帰り

ライフスタイルの変更により、将来の痛風発作を防ぎ、症状のない状態を維持することが可能です。指示通りに薬を服用してください。高果糖コーンシロップでアルコールや飲み物の摂取を制限すると、発作の可能性を減らすことができます。また、水の摂取量を増やし、肉、鶏肉、その他の高プリン体食品の摂取量を減らすことで、痛風の発作を防ぐことができます。余分な体重を減らすことは、健康的な尿酸値を維持するのにも役立ちます。