CADのための薬：冠動脈疾患の薬のガイド

コンテンツ

• 概観
• 狭心症を治療する薬
• 血栓を防ぐ薬
• コレステロールの薬
• 胆汁酸封鎖剤
• フィブラート
• スタチン
• ナイアシン
• 血圧を下げる薬
• ベータ遮断薬
• カルシウムチャネル遮断薬
• ACE阻害剤とARB
• 医師と話す
• Q：
• A：

バルサルタンとイルベサルタンのリコール バルサルタンまたはイルベサルタンを含む特定の血圧の薬がリコールされました。これらの薬のいずれかを服用している場合は、何をすべきかについて医師に相談してください。 最初に医師に相談せずに、血圧の服用を中止しないでください。

リコールの詳細については、こちらとこちらをご覧ください。

概観

冠動脈疾患（CAD）は、血管が十分な血液と酸素を心臓に運ぶことができない場合に発生します。通常、これは血管がプラークと呼ばれる脂肪性物質によって損傷、病気、または遮断されているためです。プラークの蓄積は、アテローム性動脈硬化症と呼ばれる状態を引き起こします。これはCADにつながる可能性があります。

CAD治療の目標は、症状を制御し、疾患の進行を止めるか、または遅らせることです。医師のCADに対する最初の治療の提案は、食事や運動習慣の改善などのライフスタイルの変化かもしれません。これらの変更だけでは不十分な場合は、医師が薬を処方することがあります。

薬物は、CADの合併症の治療に重要な役割を果たす可能性があります。クリーブランドクリニックによると、動脈の閉塞が70％未満で血流が大幅に制限されていない場合は、薬物療法が最初の治療法となる可能性があります。

薬物がCADの治療にどのように役立ち、関連する問題を防ぐことができるかを学ぶために読んでください。

狭心症を治療する薬

CADの一般的な症状は、狭心症、つまり胸痛です。狭心症がある場合、医師は硝酸塩と呼ばれる短時間作用型または長時間作用型の薬を処方して、この痛みを和らげることがあります。硝酸塩の一種であるニトログリセリンは、血管を拡張し、心臓が少ない労力で血液を送り出すことを可能にします。これらのアクションは、胸の痛みを和らげるのに役立ちます。

ベータ遮断薬はまた、狭心症を治療するためにしばしば処方されます。ベータ遮断薬は心拍数を低下させ、血圧を下げる可能性があります。これらの作用により、心臓が機能するために必要な酸素の量が減少し、狭心症の緩和に役立ちます。

血栓を防ぐ薬

血管内のプラークの蓄積は、CADの一般的な機能です。この蓄積により、血栓が形成されることがあります。これらの血栓は血管を塞いで心臓発作を引き起こす可能性があります。

血栓は、血中を循環する血小板とも呼ばれる血小板の蓄積によって形成されます。これらの凝固細胞は血餅に結合して、怪我後の体の出血を止めます。特定の薬物は血小板の活動を抑制し、動脈内での血栓の形成を困難にします。この効果は、心臓発作のリスクを軽減します。

血小板が血餅を形成するのを防ぐのに役立つ薬の例は次のとおりです。

• アスピリン
• クロピドグレル（プラビックス）
• エプチフィバチド（インテグリリン）
• チクロピジン（Ticlid）

コレステロールの薬

血中の高レベルのコレステロールは、アテローム性動脈硬化症の発症に重要な役割を果たします。コレステロールが高く、健康的な食事や身体活動の増加によってコレステロールを下げることができない場合、医師は毎日の薬を処方することがあります。

コレステロール値を下げるのに役立つ薬の例には次のものがあります。

胆汁酸封鎖剤

これらの薬は、身体が低密度リポタンパク質（LDL）、つまり「悪玉」コレステロールを取り除くのに役立ちます。それらは、胆汁酸結合樹脂としても知られています。例は次のとおりです。

• コレスチラミン（クエストラン）
• コレセベラム塩酸塩（ウェルコール）
• コレスチポール塩酸塩（Colestid）

フィブラート

フィブラートはトリグリセリドを低下させ、高密度リポタンパク質（HDL）、または「善玉」コレステロールを上昇させます。例は次のとおりです。

• クロフィブラート（Atromid-S）
• フェノフィブラート（Tricor）
• ゲムフィブロジル（Lopid）

スタチン

スタチンは、全体的なコレステロール産生を減少させることによって機能します。例は次のとおりです。

• アトルバスタチン（リピトール）
• フルバスタチン（レスコ​​ル）
• ロバスタチン（メバコール）
• プラバスタチン（プラバコール）
• ロスバスタチン（Crestor）
• シンバスタチン（ゾコール）

ナイアシン

ナイアシンはHDLを増加させ、LDLを減少させます。ビタミンB-3としても知られています。ブランド名には、NiaspanとNiacorが含まれます。

血圧を下げる薬

いくつかの種類の薬が血圧を下げるのに役立ちます。これらの薬は、他の方法であなたの心臓の機能を向上させることもできます。以下が含まれます：

ベータ遮断薬

高血圧は血管に損傷を与える可能性があるため、CADに寄与する可能性があります。ベータ遮断薬は、心拍数を遅くし、血圧を下げるのに役立ちます。これらのアクションは、CADの合併症である心臓発作のリスクも軽減します。

ベータ遮断薬の例は次のとおりです。

• アテノロール（テノルミン）
• カルベジロール（Coreg）
• メトプロロール（Toprol）
• ナドロール（コルガード）
• プロプラノロール（インデライド）
• チモロール（ブロカドレン）

カルシウムチャネル遮断薬

カルシウムチャネル遮断薬は、心臓に送られる酸素の量を増やすのに役立ちます。彼らは心臓の血管を弛緩させ、酸素の豊富な血液がより容易にそれに流れるようにします。カルシウムチャネル遮断薬はまた、血圧を下げ、体内の他の血管を弛緩させます。これらの効果は、心臓が必要とする酸素の量を減らすことができます。

カルシウムチャネル遮断薬の例は次のとおりです。

• アムロジピン（Norvasc）
• ジルチアゼム（Cardizem）
• フェロジピン（プレンディル）
• isradipine（DynaCirc）
• ニカルジピン（カルデン）
• ニフェジピン（Adalat、Procardia）

ACE阻害剤とARB

アンジオテンシンIIは、血管を引き締める体内のホルモンです。血管を引き締めると血圧が上がり、心臓に必要な酸素の量が増えます。

アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤とアンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）は、アンジオテンシンIIの影響を軽減します。彼らは血圧の上昇を防ぐために働きます。これらの種類の薬は、脳卒中や心臓発作のリスクを下げることができます。

ACE阻害剤の例には次のものがあります。

• ベナゼプリル（ロテンシン）
• カプトプリル（カポテン）
• エナラプリル（バソテック）
• フォシノプリル
• リシノプリル（プリニビル、ゼストリル）
• モエキシプリル
• ペリンドプリル
• キナプリル（Accupril）
• ラミプリル（アルタース）
• トランドラプリル（マビック）

ARBの例は次のとおりです。

• イルベサルタン（Avapro）
• ロサルタン（コザール）
• テルミサルタン（ミカルディス）
• バルサルタン（ディオバン）

医師と話す

CADの治療に使用される薬は、次のことができます。

• コレステロール値を下げる
• 血圧を下げる
• 心臓の負担を軽減する
• 血栓を防ぐ
• 心臓に送られる酸素の量を増やす

これらのアクションはすべて、CADの症状を軽減し、心臓発作や脳卒中などの深刻な合併症を防ぐのに役立ちます。

あなたの医者はあなたのCADを助けることができる薬についてあなたにもっと話すことができます。あなたが彼らに尋ねるかもしれない質問は以下を含みます：

• 私の症状と病歴に最も適した薬物は何ですか？
• CAD薬と相互作用する可能性のある他の薬を服用していますか？
• CADの症状を軽減するための薬物以外の方法はありますか？

Q：

薬を服用する以外に、CADを治療するために何ができますか？

A：

CADの防止に役立つライフスタイルの変更は、CADの影響を軽減するのにも役立ちます。本当に役立つ2つの変更は、食事の改善と運動量の増加です。たとえば、脂肪の多い肉や全乳など、コレステロールを多く含む食品の摂取を減らすと、血中のコレステロールの量を減らすことができます。運動は、コレステロール値の低下や血圧の低下など、さまざまな面で役立ちます。詳しくは、CAD防止についての記事をご覧ください。

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