著者: Roger Morrison
作成日: 23 9月 2021
更新日: 1 4月 2025
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教科書をわかりやすく!「ループ利尿薬の作用とは?フロセミドの仕組み」
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概要概要

利尿薬は、ウォーターピルとも呼ばれ、尿として体から排出される水と塩の量を増やすように設計された薬です。処方利尿薬には3つのタイプがあります。高血圧の治療に役立つように処方されることがよくありますが、他の症状にも使用されます。

利尿薬が治療に役立つもの

利尿薬で治療される最も一般的な状態は高血圧です。薬は血管内の水分量を減らし、これは血圧を下げるのに役立ちます。

他の症状も利尿薬で治療されます。たとえば、うっ血性心不全は、心臓が体全体に効果的に血液を送り出すのを妨げます。これは、浮腫と呼ばれる体液の蓄積につながります。利尿薬は、この水分の蓄積を減らすのに役立ちます。

利尿薬の種類

3種類の利尿薬は、チアジド、ループ、カリウム保持性利尿薬と呼ばれます。それらのすべてはあなたの体に尿としてより多くの水分を排出させます。

チアジド系利尿薬

チアジドは最も一般的に処方される利尿薬です。それらは高血圧の治療に最もよく使用されます。これらの薬は水分を減らすだけでなく、血管をリラックスさせます。


チアジドは、血圧を下げるために使用される他の薬と一緒に服用されることがあります。チアジドの例は次のとおりです。

  • クロルタリドン
  • ヒドロクロロチアジド(マイクロジド)
  • メトラゾン
  • インダパミド

ループ利尿薬

ループ利尿薬は、心不全の治療によく使用されます。これらの薬の例は次のとおりです。

  • トルセミド(デマデックス)
  • フロセミド(Lasix)
  • ブメタニド

カリウム保持性利尿薬

カリウム保持性利尿薬は、重要な栄養素であるカリウムを失うことなく、体内の水分レベルを低下させます。

他の種類の利尿薬はカリウムを失う原因となり、不整脈などの健康上の問題を引き起こす可能性があります。カリウム保持性利尿薬は、カリウムを枯渇させる他の薬を服用している人など、カリウムレベルが低いリスクのある人に処方される場合があります。

カリウム保持性利尿薬は、他の種類の利尿薬と同様に血圧を下げません。したがって、医師はカリウム保持性利尿薬を、血圧を下げる別の薬と一緒に処方する場合があります。


カリウム保持性利尿薬の例は次のとおりです。

  • アミロライド
  • トリアムテレン(ジレニウム)
  • スピロノラクトン(アルダクトン)
  • エプレレノン(Inspra)

利尿薬の副作用

処方された通りに服用すると、利尿薬は一般的に忍容性が高くなります。ただし、それでもいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

利尿薬のより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 血中のカリウムが少なすぎる
  • 血中のカリウムが多すぎる(カリウム保持性利尿薬の場合)
  • 低ナトリウムレベル
  • 頭痛
  • めまい
  • 渇き
  • 血糖値の上昇
  • 筋肉のけいれん
  • コレステロールの増加
  • 皮膚の発疹
  • 痛風
  • 下痢

深刻な副作用

まれに、利尿薬が深刻な副作用を引き起こすことがあります。これらには次のものが含まれます。

  • アレルギー反応
  • 腎不全
  • 不整脈

あなたにできること

利尿薬を服用しているときに気になる副作用がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの副作用を減らすのを助けるために異なる薬または薬の組み合わせを処方するかもしれません。


副作用があるかどうかにかかわらず、最初に医師に相談せずに利尿薬の服用をやめないでください。

利尿薬のリスク

利尿薬は一般的に安全ですが、他の病状がある場合や特定の薬を服用している場合は、いくつかのリスクがあります。

懸念事項

処方された利尿薬を服用する前に、次の条件または問題のいずれかがあるかどうかを必ず医師に伝えてください。

  • 糖尿病
  • 膵炎
  • 狼瘡
  • 痛風
  • 月経の問題
  • 腎臓の問題
  • 頻繁な脱水

薬物相互作用

新しい薬を始めるときは、服用している他の薬、サプリメント、またはハーブについて医師に必ず伝えてください。利尿薬と相互作用する可能性のあるいくつかの薬は次のとおりです。

  • シクロスポリン(静止)
  • フルオキセチン(プロザック)やベンラファキシン(エフェクサーXR)などの抗うつ薬
  • リチウム
  • ジゴキシン(Digox)
  • 高血圧のための他の薬

ハーブと植物の利尿剤

いくつかのハーブや植物は、次のような「天然利尿薬」と見なされます。

  • サンザシ
  • 緑茶と紅茶
  • パセリ

これらの物質は、処方利尿薬の代わりに使用することを意図したものではありません。利尿薬やその他の治療法について質問がある場合は、医師に相談してください。

医師に相談してください

処方利尿薬は、心不全などの深刻な状態から、軽度の高血圧などのそれほど圧迫されていない状態までの治療に役立ちます。

医師が利尿剤を処方している場合は、質問があれば遠慮なく質問してください。これらの質問について話し合うことを検討してください。

  • 利尿剤が想定どおりに機能していることをどのようにして知ることができますか?
  • 利尿剤と相互作用する可能性のある薬を服用していますか?
  • 利尿剤を服用している間、減塩食に従うべきですか?
  • この薬を服用している間、血圧と腎機能を検査する必要がありますか?
  • カリウムサプリメントを摂取するべきですか、それともカリウムを含む食品を避けるべきですか?

Q:Q:

利尿薬は減量に役立ちますか?

匿名の患者

A:

疑わしいウェブサイトは、利尿薬が減量のための良いツールであると主張するかもしれません。真実は、利尿剤はあなたに水の体重を減らすだけであり、その体重の減少は持続しません。さらに重要なことに、このように利尿薬を使用すると、脱水症状や副作用を引き起こす可能性があります。

医師の指導なしに処方利尿薬を服用しないでください。市販の利尿薬を服用する前に、医師に相談することもお勧めします。あなたの医者はあなたがこれらの製品のどれかがあなたにとって安全な選択肢であるかどうかを決めるのを手伝うことができます。

回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。

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