処方薬と非処方薬が生徒に拡張を引き起こすもの（およびその理由）
コンテンツ
- 私たちの目の瞳孔が拡張する原因は何ですか？
- どんな薬が生徒を拡張させる
- 処方箋と店頭（OTC）
- 一般的に誤用されている薬物
- 正確な生徒
- 薬物使用は永久的な瞳孔拡張を引き起こすことができますか？
- 拡張した目の管理
- 助けを求めるとき
- お持ち帰り
目の暗い部分を瞳孔と呼びます。生徒は、さまざまな照明条件に応じて成長または縮小できます。
薬物などの他の要因も瞳孔サイズに影響を与える可能性があります。どの処方薬、市販薬、および一般的に誤用されている薬物が瞳孔サイズに影響を与えるかを調べるために読んでください。
私たちの目の瞳孔が拡張する原因は何ですか？
生徒は薄明かりの下で拡張（拡大）します。これにより、網膜に届く光が多くなり、見やすくなります。色や距離などの他の外的要因も瞳孔拡張に影響します。
愛する人を見ると生徒が散大になると聞いたことがあるかもしれません。生徒も内的要因の影響を受けるからです。
瞳孔拡張に影響を与える可能性のある内部要因には、次のものがあります。
- 精神的および感情的な状態
- Holmes-Adie症候群、先天性無虹彩症、散瞳などの健康状態
- 脳と目のけが
- 処方薬
- 一般的に誤用されている薬物
外的要因と内的要因のどちらが原因であっても、瞳孔散大は不随意の神経系反応です。つまり、それを制御することはできません。
どんな薬が生徒を拡張させる
薬は、瞳孔を収縮または拡張する筋肉に影響を与える可能性があります。ここにいくつかの処方箋、店頭、そして一般的に誤用されて、生徒を拡張させる薬があります。
処方箋と店頭（OTC）
次の表に示す薬の多くは、神経伝達物質としても知られている脳の化学伝達物質を妨害します。
神経伝達物質は、瞳孔サイズに影響を与えます。その結果、これらの薬のいくつかを服用すると、副作用として瞳孔拡張を引き起こす可能性があります。
| 投薬 | 彼らが扱うもの | 彼らは何をやる |
| 抗コリン作用薬 | 慢性閉塞性肺疾患（COPD）、吐き気、乗り物酔い、過活動膀胱（OAB）、尿失禁（UI） | 抗コリン作用薬は、筋収縮に関与する神経伝達物質であるアセチルコリンの作用を遮断します。 |
| 抗けいれん薬/抗てんかん薬 | てんかんと発作 | 抗てんかん薬は、脳内の神経伝達物質活動または神経インパルスに影響を与えることによって機能します。それらはフェノバルビタールのようなバルビツール酸塩を含んでいます。 |
| 抗うつ薬 | うつ病 | 三環系抗うつ薬（TCA）は、セロトニンとノルエピネフリンに影響を与えます。セロトニンは、広範な身体機能に影響を与える2つの化学メッセンジャーです。 |
| 抗ヒスタミン剤 | 食べ物、ペット、季節性アレルギー | 抗ヒスタミン剤は、かゆみ、鼻水、腫れなどのアレルギー症状を引き起こす免疫系化学物質であるヒスタミンの作用をブロックします。ベナドリルは一般的なOTC抗ヒスタミン薬です。 |
| ベンゾジアゼピン | 不安、発作、不眠症 | ベンゾジアゼピンは、筋肉をリラックスさせるGABAと呼ばれる神経伝達物質の効果を高めます。 |
| 鬱血除去薬 | 副鼻腔の混雑 | 充血除去剤は鼻の血管を収縮させ、腫れ、炎症、粘液の蓄積の治療に役立ちます。 |
| ドーパミン前駆体 | パーキンソン病およびその他の運動障害 | レボドパなどのドーパミン前駆体は、神経伝達物質ドーパミンの合成を促進します。 |
| 散瞳薬 | 散瞳、虹彩炎、および毛様体炎 | 散瞳薬は、瞳孔拡張を引き起こす薬物の一種です。眼球拡張点眼薬と呼ばれることもありますが、通常、目の検査や手術で使用されます。 |
| 覚醒剤 | 注意欠陥多動性障害（ADHD） | リタリンやアデロールなどの覚醒剤は、注意欠陥多動性障害（ADHD）の治療によく見られます。リタリンとアデロールはどちらも生徒を拡張させます。 |
| 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI） | うつ病、不安、心的外傷後ストレス障害（PTSD） | SSRIは脳内のセロトニンの効果を高めます。うつ病の最も一般的に処方されている治療法です。 |
一般的に誤用されている薬物
瞳孔散大は、薬物乱用の兆候である場合があります。瞳孔を拡張する一般的に誤用されている薬物には以下が含まれます：
- アンフェタミン
- バスソルト
- ベンゾジアゼピン
- コカインとクラックコカイン
- 結晶メタンフェタミン
- エクスタシー
- ケタミン
- LSD
- MDMA
- メスカリン
正確な生徒
オキシコドン、ヘロイン、フェンタニルなどのオピオイドは、逆の効果があり、瞳孔を収縮させる（縮瞳）一般に誤用されている薬物です。
ピンポイント瞳孔は、照明の変化に反応しない瞳孔です。これはオピオイドの過剰摂取の兆候であり、緊急医療です。
生徒を特定している人に気付いたらすぐに911に電話してください。薬物使用は永久的な瞳孔拡張を引き起こすことができますか？
薬物使用によって引き起こされる瞳孔の拡張は、通常、薬物の他の効果と同時に発生します。
薬物使用の影響を受けている生徒の拡張を解除する必要はありません。薬の効果がなくなった後、生徒は通常のサイズに戻るはずです。
しかし、それは薬に依存します。ヘロインなどのオピオイドでは、瞳孔散大が離脱の一般的な兆候です。
この影響を調査した研究はほとんどないため、長期の薬物使用が永久的な瞳孔拡張を引き起こす可能性があるかどうかは不明です。
2017年のケーススタディでは、幻覚剤の使用が瞳孔サイズの長期的な変化につながった可能性のある例が示されました。ただし、薬物使用による眼への長期的な影響について結論を出すには、1つのケースでは不十分です。
拡張した目の管理
瞳孔が拡張すると、照明の変化に対する反応が遅くなります。その結果、あなたの目は明るい光に対してより敏感になります。
瞳孔散大が定期的に発生する場合は、太陽から目を保護する方法がいくつかあります。これらには以下が含まれます：
- フォトクロミックレンズ。 これらの処方レンズは、内側と外側に着用できます。外に出ると、目を保護するために暗くなります。
- 偏光レンズ。 偏光レンズは、水や雪などの明るい色の表面で反射される太陽光からのまぶしさをブロックします。彼らは屋外で多くの時間を過ごす人々に最適です。
- カスタムコンタクトレンズ。 カスタムメイドのコンタクトレンズは、瞳孔の拡張の外観を隠すことができます。彼らは永久に瞳孔を拡張した人々に役立つかもしれません。
助けを求めるとき
処方薬を服用した後に生徒が散大した場合は、医師または薬剤師に連絡してください。生徒が散大していることに気づき、その理由を説明できない場合は、治療を求める必要があります。
友人や愛する人の瞳孔散大が薬物使用障害の兆候であると思われる場合は、薬物使用カウンセラーまたは他の医療専門家と懸念について話し合うことを検討してください。
薬物乱用と精神保健サービス管理のウェブサイトにアクセスするか、1-800-662-HELP（1-800-662-4357）の全国ヘルプラインに電話すると、薬物使用障害の治療について詳しく知ることができます。
お持ち帰り
処方薬と非処方薬の両方が瞳孔散大を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、拡張された瞳孔は、薬の効果がなくなると通常のサイズに戻ります。薬物使用障害の兆候が心配な場合は、医療専門家に相談してください。
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