外分泌膵機能不全の診断はどういう意味ですか？

コンテンツ

• EPIとは
• EPIはどのように診断されますか？
• 画像検査
• CTスキャン
• 内視鏡超音波
• MRI
• 腹部X線
• 膵機能検査
• 便検査
• 呼気検査
• セクレチンテスト
• 血液検査
• テイクアウェイ

EPIとは

他のまれな状態と同様に、特に軽度から中程度の症状のみが発生している場合は、外分泌膵機能不全（EPI）の診断が難しい場合があります。

診断プロセスと期待できるテストについての詳細を学ぶために読んでください。

EPIはどのように診断されますか？

EPIの診断は、おそらく医師が健康診断を行い、病歴について尋ねることから始まります。あなたの病歴は、EPIを診断するための重要な手がかりを提供します。たとえば、EPIは消化管手術を受けた人や膵臓疾患の病歴がある人によく見られます。医師はまた、あなたの家族の病歴について質問します。

医師はまた、次のような同様の症状を引き起こす可能性がある他の状態を除外しようとします：

• セリアック病
• 過敏性腸症候群
• 膵臓癌
• クローン病
• 潰瘍性大腸炎

脂肪、油性の便、原因不明の下痢、体重減少などの重度のEPIの症状がある場合、一部の医師は、健康診断と病歴のみに基づいてあなたを診断することがあります。多くの場合、特定の診断テストを受けて、膵炎や膵臓癌など、EPIを引き起こしている根本的な状態を医師が特定できるようにします。

画像検査

CTスキャン

CTスキャンは、腫瘤や腫瘍などの損傷や異常がないか軟組織を検査するために使用される特殊なタイプのX線です。

内視鏡超音波

このテストでは、プローブが口の中、食道、そして胃の中に挿入され、プローブが小腸の最初の部分に到達します。膵臓の詳細な画像を提供し、医師が膵炎、膵臓腫瘍、嚢胞を探すことができます。

MRI

膵臓の外観についてさらに情報が必要な場合、医師はCTスキャンの代わりにMRIを使用して膵臓がんを探すことがあります。

腹部X線

X線は膵臓の損傷を探すために使用されることがあります。

膵機能検査

画像検査に加えて、膵臓の機能を測定する臨床検査を受けることも期待できます。

便検査

便中の脂肪は、EPIの最初の兆候の1つです。これは、顕微鏡下で測定または探すことができます。

Van de Kamerテストは、便中の脂肪の量を測定し、EPIを診断する最も敏感な方法の1つと考えられています。ただし、便のサンプルを3日間収集し、脂肪の摂取量を厳密に測定する必要があるため、テストを完了するのは困難です。検査は困難であり、大量の便サンプルは患者や検査室スタッフにとって不快なものになります。このため、医師はめったにそれを使用しません。

EPIに広く使用されている糞便エラスターゼと呼ばれる検査。これは、EPIを持つ人々が少量で含む、人の便中の酵素エラスターゼのレベルを測定します。使い方は簡単ですが、中程度から重度のEPIを検出する場合にのみ信頼できます。

呼気検査

呼気検査は、中程度のEPIを診断するための最も信頼性が高く実用的な方法です。このテストでは、特別な化学的特徴が含まれている食事を食べます。食事を消化して空気サンプルを吸い出した後、空気中の化学物質を測定して、サインがどれだけ残っているかを確認します。吐き出すシグネチャの量は、膵臓の機能に関連しています。

呼気検査は、膵酵素を置き換える治療の成功を測定できる唯一の検査でもあります。ただし、このテストは費用がかかるため、まだ広く利用できません。

セクレチンテスト

セクレチン検査は膵臓の機能を直接測定するものですが、小腸にチューブを挿入する必要があります。侵襲性が高いため、他のテストと比較して使用されることはほとんどありません。

血液検査

医師は血液検査を注文して、EPIによって引き起こされる栄養素不足または栄養失調の兆候を判断できます。

テイクアウェイ

EPIの症状がある場合は、医師と話すことが重要です。 EPIと根本的な状態をできるだけ早く診断することで、生活の質が向上し、さらなる合併症を防ぐことができます。