著者: Eugene Taylor
作成日: 12 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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子宮頸がん・子宮体がんの検査・診断
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概観

子宮頸部は、膣と子宮の間の女性の体の領域です。子宮頸部の細胞が異常になり急速に増殖すると、子宮頸がんが発生する可能性があります。子宮頸がんは、発見されなかったり治療されなかったりすると生命を脅かす可能性があります。

ヒトパピローマウイルス(HPV)と呼ばれる特定の種類のウイルスは、子宮頸がんのほとんどすべての症例を引き起こします。医師はこのウイルスと前癌細胞をスクリーニングし、癌の発生を防ぐことができる治療法を提案できます。

子宮頸がんの症状は何ですか?

子宮頸がんは通常、進行した段階になるまで症状を引き起こしません。また、女性は症状が月経周期、酵母菌感染症、尿路感染症など、他の何かに関連していると考えるかもしれません。

子宮頸がんに関連する症状の例は次のとおりです。


  • 異常な出血(月経期間中、性交後、骨盤検査後、または閉経後など)
  • 量、色、一貫性、またはにおいが異常な放電
  • より頻繁に排尿する
  • 骨盤の痛み
  • 痛みを伴う排尿

国のガイドラインによると、すべての女性は定期的に子宮頸がん検診を受ける必要があります。また、これらの症状が発生した場合は、子宮頸がんのスクリーニングについて医師に相談してください。

どのように子宮頸がんにかかりますか?

HPVは、子宮頸がんの大部分を引き起こします。ウイルスの特定の株は、正常な子宮頸部細胞を異常にさせます。数年または数十年にわたって、これらの細胞は癌化する可能性があります。

母親が妊娠している間にジエチルスチルベストロール(DES)と呼ばれる薬に曝された女性も子宮頸がんのリスクがあります。この薬は、医師が流産を防ぐことができると考えたエストロゲンの一種です。


しかし、DESは子宮頸部と膣に異常な細胞を引き起こすことに関連しています。医薬品は、1970年代以降、米国で販売されなくなっています。母親に話しかけて、母親が薬を飲んでいるかどうかを確認できます。 DESにさらされたかどうかを確認するテストは利用できません。

HPVとは

HPVは、ほとんどの場合、子宮頸がんや性器いぼの発生に関連しています。 HPVは性的に感染します。あなたはアナル、オーラル、または膣のセックスからそれを得ることができます。全米子宮頸がん連合によれば、HPVは子宮頸がんの99%を引き起こします。

200種類以上のHPVが存在し、それらすべてが子宮頸がんを引き起こすわけではありません。医師はHPVを2つのタイプに分類します。

HPVタイプ6および11は、性器いぼを引き起こす可能性があります。これらのHPVタイプは、がんの発生とは関係がなく、リスクが低いと考えられています。

HPVタイプ16および18はリスクの高いタイプです。国立がん研究所によると、それらは子宮頸がんを含むHPV関連のがんの大部分を引き起こします。


これらのHPVタイプは、次の原因にもなります。

  • 肛門がん
  • 喉に発生する中咽頭がん
  • 膣がん
  • 外陰がん

HPV感染症は、米国で最も一般的な性感染症(STI)です。 HPVのほとんどの女性は子宮頸がんにかかりません。このウイルスは、何も治療しなくても2年以内に自然に解決することがよくあります。ただし、一部の人々は、曝露後も長く感染し続ける可能性があります。

HPVと早期子宮頸がんは必ずしも症状を引き起こすとは限りません。ただし、医師は、年1回の検査でPap塗抹標本を介して子宮頸部の異常細胞の存在を確認します。また、この試験中にHPVウイルスをテストすることもできます。

子宮頸がんはどのように診断されますか?

医師は、パパニコロウ試験を通じて、異常で潜在的に癌性の細胞の存在を診断できます。これには、綿棒に似たデバイスで子宮頸部を拭くことが含まれます。彼らはこの綿棒を実験室に送り、前癌細胞または癌細胞を調べます。

米国予防サービスタスクフォースのガイドラインでは、21歳から29歳までの女性を対象に、3年ごとに子宮頸がん検診とPapテストを実施することを推奨しています。またはPapテストとHPVテスト。

HPVテストはPapテストに非常に似ています。医師は同じ方法で子宮頸部から細胞を収集します。検査技師は、HPVに関連する遺伝物質の存在について細胞を検査します。これには、既知のHPV鎖のDNAまたはRNAが含まれます。

HPVを予防するワクチンを手に入れていたとしても、定期的に子宮頸がんのスクリーニングを受ける必要があります。

女性はパパニコロウ試験のタイミングについて医師に相談する必要があります。あなたがより頻繁にテストされるべき状況は存在します。これらには、次の理由で免疫系が抑制された女性が含まれます:

  • HIV
  • 長期ステロイド使用
  • 臓器移植

医師はまた、あなたの状況に基づいてより頻繁にスクリーニングを受けることを勧める場合があります。

見通しは?

子宮頸がんは、その初期段階で検出された場合、最も治療可能ながんの種類の1つと見なされます。 American Cancer Societyによれば、子宮頸がんによる死亡は、Papテストによるスクリーニングの増加により大幅に減少しています。

定期的なパパニコロウ試験で前癌細胞をチェックすることは、予防の最も重要で効果的な手段の1つと考えられています。 HPVの予防接種を受け、定期的なPapテストスクリーニングを受けると、子宮頸がんのリスクを軽減できます。

HPVと子宮頸がんをどのように予防できますか?

HPVにかかる可能性を減らすことにより、子宮頸がんのリスクを軽減できます。 9〜45歳であれば、HPVワクチンを入手できます。

市場にはさまざまな種類のHPVワクチンがありますが、それらはすべて、最も発がん性の高い2つのタイプである16型と18型に対して防御します。一部のワクチンは、さらに多くのHPVタイプに対する免疫を提供します。性的に活発になる前にこのワクチンを入手することが理想的です。

子宮頸がんの予防に役立つ他の方法には以下のものがあります:

  • 定期的なPapテストを取得します。年齢と病状に基づいたPapテストの推奨頻度について医師に相談してください。
  • セックスをするときは、コンドームやデンタルダムなどのバリア方法を使用してください。
  • 喫煙しないでください。喫煙する女性は子宮頸がんのリスクが高くなります。

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