セリアック病の9つの兆候と症状

コンテンツ

• 1.下痢
• 2.膨満
• 3.ガス
• 4.疲労
• 5.減量
• 6.鉄欠乏性貧血
• 7.便秘
• 8.うつ病
• 9.かゆみを伴う発疹
• セリアック病の症状を管理する方法
• 避けるべき食品
• 食べる食べ物
• 結論

グルテンは小麦、大麦、スペルト小麦、ライ麦などの穀物に含まれるタンパク質の一種です。

セリアック病は、グルテンを食べると体内で免疫反応を引き起こし、炎症や小腸の損傷を引き起こす疾患です。

セリアック病は米国の人口のほぼ1％が罹患していると推定されています（1）。

セリアック病は、消化器系の問題や栄養不足など、多くの否定的な症状を引き起こす可能性のある深刻な状態です。

これらはセリアック病の最も一般的な9つの兆候と症状です。

1.下痢

ゆるい水様便は、多くの人がセリアック病と診断される前に経験する最初の症状の1つです。

ある小規模な研究では、セリアック病患者の79％が治療前に下痢を経験したと報告しています。治療後、患者のわずか17％が慢性下痢を続けました（2）。

215人を対象とした別の研究では、下痢が未治療のセリアック病の最も頻繁な症状であると述べています。

多くの患者では、治療後数日で下痢は減少しましたが、症状が完全に解消するまでの平均時間は4週間でした（3）。

ただし、感染、他の食物不耐性、または他の腸の問題など、下痢には他にも多くの原因が考えられることに注意してください。

概要 下痢はセリアック病の最も一般的な症状の1つです。治療により、数日から数週間で下痢を軽減および解消できます。

2.膨満

膨満はセリアック病の人が経験するもう一つの一般的な症状です。

セリアック病は、消化管に炎症を引き起こす可能性があり、膨満やその他の多くの有害な消化器系の問題を引き起こす可能性があります（4）。

セリアック病の成人1,032人を対象としたある研究では、膨満が最も一般的な症状の1つであることがわかりました。実際、73％の人が、この状態と診断される前に膨満感を感じたと報告しました（5）。

別の研究は、セリアック病のほとんどの患者が膨満を経験したことを示しました。この症状は、食事からグルテンを除去した後に効果的に解決しました（3）。

グルテンは、セリアック病を患っていない人々の膨満感などの消化器系の問題を引き起こすことも示されています。

ある研究では、消化器系の問題を経験していたセリアック病のない34人を調べました。これらの症状はグルテンフリーの食事で改善されました。その後、参加者は、16グラムのグルテンまたはプラセボのいずれかを毎日6週間受け取りました。

わずか1週間以内に、グルテンを食べる人は、以前に経験したよりも大幅に膨満するなど、いくつかの症状の悪化を経験しました（6）。

セリアック病に加えて、膨満の背後にある他の一般的な犯人には、便秘、腸閉塞、慢性ガスおよび消化器疾患が含まれます。

概要 セリアック病の患者は、しばしば膨満を報告します。興味深いことに、グルテンはセリアック病のない人にも膨満を引き起こす可能性があります。

3.ガス

過剰なガスは、未治療のセリアック病の人が経験する一般的な消化器系の問題です。

ある小規模な研究では、ガスはセリアック病患者のグルテン消費によって引き起こされる最も一般的な症状の1つでした（7）。

同様に、インド北部のセリアック病の成人96人を対象とした研究では、症例の9.4％に過剰なガスと膨満が見られたと報告されています（8）。

ただし、ガスにはさまざまな原因があることに注意してください。 1件の研究では、ガスの増加を訴える150人をテストし、セリアック病で陽性と判定されたのは2人だけでした（9）。

その他のより一般的なガスの原因には、便秘、消化不良、嚥下空気、乳糖不耐症や過敏性腸症候群（IBS）などの状態があります。

概要 研究は、ガスが未治療のセリアック病の最も一般的な症状の1つであることを示していますが、ガスは他の多くの状態によっても引き起こされる可能性があることに注意してください。

4.疲労

セリアック病では、エネルギーレベルと疲労の低下がよく見られます。

セリアック病患者51名を対象とした1つの研究では、未治療の患者は、グルテンフリーダイエット中の患者よりも重度の疲労および疲労関連の問題が有意に多いことがわかりました（10）。

別の研究では、セリアック病の人は睡眠障害を起こす可能性が高く、これが疲労の一因となる可能性があります（11）。

さらに、治療されていないセリアック病は小腸に損傷を与え、ビタミンやミネラルの欠乏を引き起こし、疲労につながる可能性があります（12、13）。

疲労の他の潜在的な原因には、感染、甲状腺の問題、うつ病、貧血が含まれます。

概要 疲労はセリアック病の人によくある問題です。研究では、セリアック病の人は、睡眠障害や栄養不足が起こりやすく、これが問題の原因である可能性があることが示されています。

5.減量

多くの場合、急激な体重の減少と体重を維持することの困難さは、セリアック病の初期の兆候です。

これは、栄養素を吸収する身体の能力が損なわれ、栄養失調や体重減少につながる可能性があるためです。

セリアック病の112人の参加者を対象としたある研究では、体重減少が患者の23％に影響を及ぼし、下痢、疲労、胃痛に続く最も一般的な症状の1つであることがわかりました（14）。

セリアック病と診断された高齢患者を対象とした別の小規模な研究では、体重減少が最も一般的な症状の1つであると指摘されていました。治療後、症状は完全に解消されただけでなく、参加者は実際に平均17ポンド（7.75 kg）を得ました（15）。

同様に、別の研究ではセリアック病の42人の子供を調べ、グルテンフリーの食事を導入すると体重が大幅に増加することがわかりました（16）。

原因不明の体重減少は、糖尿病、がん、うつ病、甲状腺の問題などの原因によっても引き起こされます。

概要 セリアック病の多くの人が原因不明の体重減少を経験しています。しかし、グルテンフリーの食事療法に従うと、通常、人々は体重を増やすのに役立ちます。

6.鉄欠乏性貧血

セリアック病は、栄養素の吸収を損なう可能性があり、鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。

鉄欠乏性貧血の症状には、疲労感、脱力感、胸痛、頭痛、めまいなどがあります。

ある研究では、セリアック病の34人の子供を調べ、15％近くが軽度から中程度の鉄欠乏性貧血を患っていることを発見しました（18）。

原因不明の鉄欠乏性貧血の84人を対象とした研究では、7％がセリアック病でした。彼らがグルテンフリーの食事を続けた後、血清鉄濃度は有意に増加しました（19）。

セリアック病患者727人を対象とした別の研究では、23％が貧血であると報告されています。さらに、貧血の人は、小腸に深刻な損傷を与える可能性が2倍高く、セリアック病によって骨量が少ないことがわかりました（20）。

しかし、鉄分欠乏性貧血には、食事の不足、アスピリンなどの鎮痛剤の長期使用、または大量の月経出血や消化性潰瘍による失血など、他にも多くの潜在的な原因があります。

概要 セリアック病は栄養素の吸収を損ない、鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。それにもかかわらず、鉄欠乏性貧血には他にもいくつかの潜在的な原因があります。

7.便秘

セリアック病は一部の人では下痢を引き起こす可能性がありますが、他の人では便秘を引き起こす可能性があります。

セリアック病は、腸絨毛を損傷します。腸絨毛は、栄養素の吸収に関与する、小腸の指のような小さな突起です。

食物が消化管を通過するとき、腸絨毛は栄養素を完全に吸収することができず、代わりに便から余分な水分を吸収することがあります。これにより、便が硬くなり、便秘になります（21）。

しかし、厳格なグルテンフリー食でも、セリアック病の人は便秘を避けるのが難しいと感じるかもしれません。

これは、グルテンを含まない食事が穀物のような多くの高繊維食品をカットし、その結果、繊維摂取量が減少し、排便回数が減少する可能性があるためです（22）。

運動不足、脱水症状、食事不足も便秘の原因となります。

概要 セリアック病は、小腸が便から湿気を吸収し、便秘になることがあります。さらに、グルテンフリーの食事は繊維の摂取量を減らし、便秘を引き起こす可能性があります。

8.うつ病

セリアック病の多くの身体的症状に加えて、うつ病のような心理的症状も蔓延しています。

29件の研究の分析の1つでは、うつ病はセリアック病の成人の方が一般集団よりも一般的で重症であることがわかりました（23）。

48人の参加者を対象とした別の小規模な研究では、セリアック病の患者は健常対照群よりも抑うつ症状を示す可能性が高いことがわかりました（24）。

セリアック病患者2,265人を対象とした研究では、39％がうつ病と自己申告しているが、長期的にはグルテンフリーダイエットに固執することで、うつ症状のリスクが低下することがわかった（25）。

しかし、ホルモンレベルの変動、ストレス、悲しみ、さらには遺伝学など、他にも多くのうつ病の潜在的な原因があります。

概要 セリアック病はうつ病のリスク増加と関連しています。ただし、長期のグルテンフリーダイエットを行うと、うつ病のリスクが低下する可能性があります。

9.かゆみを伴う発疹

セリアック病は、肘、膝、臀部に発生するかゆみを伴う水疱性皮膚発疹の一種である疱疹状皮膚炎を引き起こすことがあります。

セリアック病の患者の約17％がこの発疹を経験しており、診断につながる明白な症状の1つです。また、診断後、治療の順守不良の徴候として発症することもあります（26）。

興味深いことに、一部の人々は、セリアック病で通常発生する他の消化器症状なしにこの皮膚発疹を発症する可能性があります。実際、疱疹状皮膚炎を発症したセリアック病患者の10％未満が、セリアック病の消化器症状を経験します（27）。

セリアック病以外のかゆみを伴う皮膚発疹の他の潜在的な原因には、湿疹、乾癬、皮膚炎、じんましんが含まれます。

概要 セリアック病は、ある種のかゆみを伴う皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。この発疹を発症したセリアック病患者の多くは、消化器症状を経験していません。

セリアック病の症状を管理する方法

セリアック病は、治療法がない生涯にわたる状態です。しかし、この状態の人々は、厳格なグルテンフリーダイエットに固執することで症状を効果的に管理できます。

これは、小麦、大麦、ライ麦、またはスペルト小麦を含むすべての製品を排除する必要があることを意味します。オート麦などの相互汚染された可能性のある食品は、グルテンフリーと表示されていない限り除外されます。

避けるべき食品

以下は、グルテンフリーと特に表示されていない限り、避けるべきいくつかの食品です。

• パスタ
• パン
• ケーキ
• パイ
• クラッカー
• クッキー
• ビール
• ドレッシング
• ソース
• グレービー

食べる食べ物

幸い、栄養価が高く、自然にグルテンを含まない食品がたくさんあります。加工食品を切り取り、主にホールフードを楽しみ、ラベルの読み取りを練習すると、グルテンフリーの食事をより簡単に理解できるようになります。

健康的なグルテンフリーダイエットに含めることができるいくつかの食品は次のとおりです。

• 肉、家禽、シーフード
• 卵
• 乳製品
• 果物
• キヌア、米、ソバ、キビなどのグルテンフリーの穀物
• 野菜
• マメ科植物
• ナッツ
• 健康的な脂肪
• ハーブやスパイス

セリアック病の疑いがある場合は、医師に相談して検査を受け、グルテンフリーの食事が必要かどうかを判断してください。

セリアック病の検査を受けるまでは、グルテンフリーの食事を始めないでください。検査結果が歪む可能性があります。

概要 グルテンフリーの食事はセリアック病の症状を軽減するのに役立ちます。小麦、大麦、ライ麦、スペルト小麦を含む製品は除外し、自然にグルテンを含まない自然食品に置き換える必要があります。

結論

セリアック病は、グルテンを食べると免疫系が小腸を攻撃する深刻な状態です。

セリアック病を治療せずに放置すると、消化の問題、栄養不足、体重減少、疲労感など、多くの副作用が発生する可能性があります。

セリアック病の疑いがある場合は、検査を受けることについて医師に相談してください。セリアック病の人は、グルテンフリーの食事をとることで、これらの症状の管理と軽減に役立ちます。