カタトニック統合失調症

コンテンツ

• 概観
• 緊張性症状を伴う統合失調症
• 緊張病と統合失調症の原因は何ですか？
• 緊張病の原因
• 統合失調症の原因
• 緊張性統合失調症の危険因子
• 緊張型統合失調症の医者にいつ診察するか
• 緊張性統合失調症の診断
• 緊張型統合失調症の治療
• 投薬
• 心理療法
• 見通し

概観

かつて、緊張病は統合失調症のサブタイプであると考えられていました。現在、緊張病は精神医学的および医学的症状の広い範囲で発生する可能性があることが理解されています。

緊張病と統合失調症は別々の状態として存在する可能性がありますが、それらは互いに密接に関連しています。緊張性行動の最初の医学的承認は、統合失調症の人々に関係していました。

緊張性症状を伴う統合失調症

統合失調症で緊張症状を示す人々は、異常なスタイルと身体運動のレベルを示します。例えば、そのような人は自分の体を不規則に動かすか、まったく動かさないかもしれません。この状態は数分、数時間、さらには数日続く場合があります。

緊張性統合失調症の症状には、

• 昏迷（無意識に近い状態）
• カタレプシー（剛体によるトランス発作）
• ワックス状の柔軟性（手足は他の人が入れた位置に留まります）
• ミューティズム（言葉の反応の欠如）
• ネガティビズム（反応刺激または指導の欠如）
• 姿勢（重力と戦う姿勢を保つ）
• マニエリスム（奇妙で誇張された動き）
• 常同行動（理由のない反復運動）
• 興奮（永遠の刺激に影響されない）
• しかめっ面（歪んだ顔の動き）
• エコーラリア（無意味な他人の言葉の繰り返し）
• エコープラクシア（他人の動きの無意味な繰り返し）

緊張状態は、極性の反対の振る舞いの時間によって中断される場合があります。たとえば、緊張症の人は以下の短いエピソードを経験することがあります：

• 原因不明の興奮性
• 反抗

緊張病と統合失調症の原因は何ですか？

人が緊張症状を持っているからといって、その人が統合失調症を持っているとは限りません。

緊張病の原因

緊張性障害の原因は人によって異なりますが、研究者はドーパミン、γ-アミノ酪酸（GABA）、およびグルタミン酸神経伝達物質系の異常が主な原因であると考えています。

緊張病が他の神経学的、精神的、または身体的状態を伴うことは珍しいことではありません。

統合失調症の原因

統合失調症の原因は不明ですが、研究者は、以下のような要因の組み合わせがその発症に寄与していると考えています

• 遺伝学
• 脳化学
• 環境

緊張性統合失調症の危険因子

家族歴はこの状態の危険因子です。ただし、個人のライフスタイルと行動も関連している可能性があります。緊張型統合失調症エピソードは、薬物乱用と関連しています。

例えば、すでに障害の素因を持っている人は、薬物使用に従事した夜の後に完全なエピソードを経験するかもしれません。これは、心を変える物質も脳の化学の変化に寄与するためです。人の脳に存在する化学的不均衡と組み合わせると、薬物やアルコールの影響が強くなる可能性があります。

緊張型統合失調症の医者にいつ診察するか

あなたやあなたの愛する誰かが緊張性統合失調症の症状を経験しているなら、できるだけ早く医師の診察を受けてください。誰かが緊張性発作を起こしていると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

緊張性統合失調症の診断

緊張型統合失調症を診断できるのは医師だけです。そのために、医師は以下の検査の一部またはすべてを行う場合があります：

• EEG（脳波）
• MRIスキャン
• CTスキャン
• 身体検査
• 精神科検査（精神科医が実施）

緊張型統合失調症の治療

投薬

通常、緊張性統合失調症の治療の最初のステップは投薬です。医師は、筋肉内（IM）または静脈内（IV）に注射されたロラゼパム（Ativan）（ベンゾジアゼピン）を処方することがあります。他のベンゾジアゼピンには、

• アルプラゾラム（ザナックス）
• ジアゼパム（バリウム）
• クロラゼプ酸（トランキセン）

心理療法

時には、心理療法と薬物療法を組み合わせて、対処スキルやストレスの多い状況に対処する方法を教えます。この治療法はまた、緊張症に関連するメンタルヘルスの問題を抱えている人々が、彼らの状態をより良く管理するために医師と協力する方法を学ぶのを助けることを目的としています。

見通し

統合失調症は生涯にわたる状態である場合もありますが、その状態に関連する緊張性エピソードは、経験豊富な精神科チームによって効果的に治療できます。