早期陣痛の原因

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• 早産の原因
• 早産はなぜ深刻な問題なのですか？

早産のリスクがある場合は、いくつかのスクリーニング検査があなたとあなたの医師があなたのリスクの程度を判断するのに役立ちます。これらのテストは、陣痛の開始を示す変化と早産のリスクの増加に関連する変化を測定します。これらの検査は、早産の兆候が現れる前に実施することも、陣痛が始まった後に使用することもできます。

妊娠37週前に赤ちゃんが生まれた場合、それは 早産。一部の早産は自然に起こります。母親は出産し、赤ちゃんは早く出産します。他のケースでは、妊娠の問題により、医師は予定より早く出産するようになります。早産の約4分の3は自然発生的であり、約4分の1は医学的合併症のために発生します。全体として、妊婦の約8人に1人が早期出産します。

医師は、早産のリスクを判断するのに、いくつの検査、またはどの検査の組み合わせが最も役立つかをまだ確信していません。これはまだ研究中です。しかし、女性が陽性であるスクリーニング検査が多ければ多いほど、早産のリスクが高くなることを彼らは知っています。たとえば、女性が妊娠24週目に早産の既往がなく、現在の陣痛の症状がない場合、子宮頸部の超音波検査では、子宮頸部の長さが3.5 cmを超え、胎児性フィブロネクチンが陰性であることが示されます。彼女の32週前に出産する可能性は1パーセント未満です。ただし、同じ女性が早産の病歴があり、胎児性フィブロネクチン検査が陽性で、子宮頸部の長さが2.5 cm未満の場合、32週目までに出産する可能性は50％です。

早産の原因

早産にはいくつかの原因があります。明らかな理由もなく、女性が早く出産することもあります。他の時には、早期陣痛と出産の医学的理由があるかもしれません。下のグラフは、早産の原因と、それぞれの原因で早産した女性の割合を示しています。このチャートでは、カテゴリ「早産」早期陣痛と出産の理由がわかっていない女性を指します。

早産はなぜ深刻な問題なのですか？

未熟児のケアにおける目覚ましい医学的進歩にもかかわらず、母親の子宮の環境に匹敵することはできません。毎週、胎児が子宮内に留まると、生存の可能性が高まります。例えば：

• 23週間前に生まれた胎児は、母親の子宮の外では生き残れません。
• 子宮の外で生き残る胎児の能力は、24週から28週の間に劇的に増加し、24週目の初めの約50％から4週間後の80％以上になります。
• 妊娠28週間後、赤ちゃんの90％以上が自力で生き残ることができます。

また、出生時の赤ちゃんの在胎週数と、出生後に合併症を起こす可能性との間にも関係があります。例えば：

• 25週間前に生まれた赤ちゃんは、学習障害や神経学的問題など、長期的な問題のリスクが非常に高くなります。これらの赤ちゃんの約20パーセントは重度の障害者になります。
• 妊娠28週目までに、ほとんどすべての赤ちゃんが呼吸困難などの短期的な合併症を起こします。赤ちゃんの約20パーセントもいくつかの長期的な問題を抱えています。
• 妊娠28週から32週の間に、赤ちゃんは徐々に改善します。 32週間後、長期的な問題のリスクは10％未満です。
• 妊娠37週目以降は、満期であっても合併症（黄疸、異常な血糖値、感染症など）を起こす赤ちゃんはごくわずかです。

マーチ・オブ・ダイムズによると、未熟児の平均入院費は57,000ドルであるのに対し、未熟児は3,900ドルです。 1992年の調査では、健康保険会社の総費用は47億ドルを超えました。この劇的な統計にもかかわらず、テクノロジーの多くの進歩により、非常に小さな赤ちゃんが家に帰り、元気になり、健康な子供に成長することができました。