生理痛
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概要
生理痛とは?
月経または月経は、女性の月周期の一部として起こる正常な膣出血です。多くの女性には、月経困難症とも呼ばれる痛みを伴う期間があります。痛みは、ほとんどの場合、下腹部がズキズキと痙攣する月経痛です。腰痛、吐き気、下痢、頭痛などの他の症状が現れることもあります。生理痛は月経前症候群(PMS)とは違います。 PMSは、体重増加、膨満感、過敏性、疲労など、さまざまな症状を引き起こします。 PMS は、生理が始まる 1 週間から 2 週間前に始まることがよくあります。
生理痛の原因は?
月経困難症には一次性と二次性の2つのタイプがあります。タイプごとに原因が異なります。
原発性月経困難症は、最も一般的な種類の生理痛です。他の病気が原因ではない生理痛です。原因は通常、子宮が作る化学物質であるプロスタグランジンが多すぎることです。これらの化学物質は、子宮の筋肉を引き締めて弛緩させ、これがけいれんを引き起こします。
痛みは生理の1~2日前から始まります。それは通常数日間続きますが、一部の女性ではそれよりも長く続くことがあります。
通常、最初に生理痛を感じ始めるのは、若い頃、生理が始まった直後です。多くの場合、年齢を重ねるにつれて痛みが少なくなります。産後に痛みが和らぐこともあります。
続発性月経困難症は、人生の後半に始まることがよくあります。これは、子宮内膜症や子宮筋腫など、子宮や他の生殖器に影響を与える病気によって引き起こされます。この種の痛みは、時間の経過とともに悪化することがよくあります。生理が始まる前に始まり、生理が終わった後も続くことがあります。
生理痛はどうしたらいい?
生理痛を和らげるために、次のことを試すことができます。
- 下腹部に温熱パッドまたは湯たんぽを使用する
- 運動をする
- 温泉に入る
- ヨガや瞑想などのリラクゼーション法を行う
非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) などの市販の鎮痛剤を服用してみるのもよいでしょう。 NSAIDsにはイブプロフェンとナプロキセンが含まれます。 NSAIDs は、痛みを和らげるだけでなく、子宮で作られるプロスタグランジンの量を減らし、その影響を軽減します。これは、けいれんを軽減するのに役立ちます。最初に症状が現れたとき、または生理が始まったときに NSAIDs を服用できます。数日間飲み続けることができます。潰瘍やその他の胃の問題、出血の問題、または肝疾患がある場合は、NSAIDS を服用しないでください。また、アスピリンにアレルギーのある方は服用しないでください。 NSAIDsを服用する必要があるかどうかわからない場合は、常に医療提供者に確認してください。
十分な休息を取り、アルコールやタバコの使用を避けることも役立ちます。
生理痛の治療はいつ受けるべきですか?
多くの女性にとって、生理中の多少の痛みは正常です。ただし、次の場合は医療提供者に連絡する必要があります。
- NSAIDやセルフケア対策は役に立たず、痛みが生活に支障をきたします
- けいれんが急に悪化する
- 25歳以上で、初めて激しいけいれんを起こす
- 生理痛で熱がある
- 生理が来なくても痛い
重度の生理痛の原因はどのように診断されますか?
重度の生理痛を診断するために、あなたの医療提供者はあなたの病歴について尋ね、内診を行います。超音波検査やその他の画像検査を受けることもあります。かかりつけの医療提供者が、あなたが続発性月経困難症であると判断した場合は、腹腔鏡検査を受ける可能性があります。これは、医療提供者があなたの体の内部を見ることができる手術です。
ひどい生理痛の治療法は?
生理痛が一次性月経困難症であり、治療が必要な場合は、医療提供者がピル、パッチ、リング、または IUD などのホルモン避妊薬の使用を提案する場合があります。別の治療オプションは、処方鎮痛剤かもしれません。
続発性月経困難症の場合、治療法は問題の原因となっている状態によって異なります。場合によっては、手術が必要になることがあります。