著者: Frank Hunt
作成日: 19 行進 2021
更新日: 23 11月 2024
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【富坂美織医師が解説】不正出血 6つの原因【さくらウィメンズクリニック広報室】
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概要概要

閉経に至るまでの数年間で、エストロゲンとプロゲステロンのレベルが低下し始めます。これにより、膣、子宮頸部、子宮に多くの変化が生じる可能性があります。

12か月の月経がない場合、正式に閉経に達しました。その後の斑点や出血は閉経後出血と呼ばれ、何かが正しくないことを意味します。

閉経後の出血の原因と、いつ医師の診察を受けるべきかを学ぶために読み続けてください。

色はどういう意味ですか?

閉経後の膣の水分は少なくなりますが、分泌物が残る場合があります。これは完全に正常です。

膣の内壁が薄いほど、炎症が起こりやすく、感染しやすくなります。あなたが感染していることの一つの手がかりは、濃い黄白色の分泌物です。

新鮮な血液は真っ赤に見えますが、古い血液は茶色または黒に変わります。下着に茶色または黒の斑点がある場合は、おそらく血です。感染による黄色または白色の分泌物がある場合は、分泌物の色が薄くなることがあります。


スポッティングの原因は何ですか?

さまざまなことが閉経後に茶色の斑点を引き起こす可能性があります。

ホルモン療法

膣からの出血は、ホルモン補充療法(HRT)の副作用である可能性があります。継続的な低用量HRTは、服用を開始してから数か月間、軽い出血や斑点を引き起こす可能性があります。周期的なHRTは、生理と同様の出血を引き起こす可能性があります。

これが起こる理由は、HRTが子宮内膜増殖症として知られている子宮内膜の肥厚につながる可能性があるためです。子宮内膜増殖症は、斑点や大量出血を引き起こす可能性があります。これは通常、エストロゲンが多すぎてプロゲステロンが不足していることが原因です。

子宮内膜増殖症の一部の女性は、異型過形成と呼ばれる異常な細胞を発症します。子宮がんにつながる可能性のある状態です。異常出血は子宮内膜がんの最も明白な兆候です。早期の診断と治療により、この種のがんの発症を防ぐことができます。

膣および子宮組織の菲薄化

ホルモンのレベルが低下すると、膣の内膜(膣の萎縮)または子宮(子宮内膜の萎縮)が薄くなる可能性があります。


膣の萎縮により、膣の柔軟性が低下し、乾燥し、酸性度が低下します。膣領域も炎症を起こす可能性があり、萎縮性膣炎として知られている状態です。放電に加えて、これは以下を引き起こす可能性があります:

  • 発赤
  • 燃焼
  • かゆみ
  • 痛み

ポリープ

ポリープは、子宮頸部または子宮の非癌性増殖です。子宮頸部に付着しているポリープは、性交後に出血を引き起こす可能性があります。

子宮頸がんまたは子宮がん

出血は子宮がんの最も一般的な症状です。その他の症状には、排尿時の痛み、骨盤痛、性交時の痛みなどがあります。

医者に診てもらうべきですか?

閉経後の出血は正常ではないため、チェックアウトすることをお勧めします。例外は、HRTを使用していて、それが潜在的な副作用であるとアドバイスされている場合です。それでも、スポッティングと出血が予想よりも重く、長続きする場合は、医師の診察を受けてください。

医者に診てもらえると何が期待できますか?

他の症状や既知の健康状態に応じて、医師は次のことを行う場合があります。


  • あなたの病歴と現在の薬について尋ねる
  • 骨盤検査を含む身体検査を行う
  • 綿棒を取り、感染をチェックします
  • パパニコロウ試験を実施して、子宮頸がん細胞をチェックします。
  • 血液サンプルを採取する
  • 骨盤超音波検査または子宮鏡検査を行って、子宮頸部、子宮、および卵巣の画像を取得します
  • 生検としても知られる組織サンプルを採取して、がん細胞をチェックします
  • 子宮の内壁をこすり取るために子宮内容除去術(D&C)を行い、組織サンプルのがんをチェックできるようにします

これらの検査のいくつかは、医師の診療所ですぐに行うことができます。その他は、後日外来で予定される場合があります。

治療できますか?

スポッティングは治療できますが、原因によって異なります。

子宮内膜増殖症

子宮内膜の肥厚には多くの治療法があります。軽度の肥厚の場合、医師は様子見のアプローチを取ることがあります。出血がHRTによるものである場合は、治療を調整するか、完全に中止する必要があります。それ以外の場合、治療オプションは次のとおりです。

  • 経口錠剤または子宮内避妊器具の形のホルモン
  • 肥厚を取り除くための子宮鏡検査またはD&C
  • 子宮頸部、子宮、卵巣を切除する手術。子宮全摘出術と呼ばれます。

子宮内膜増殖症は子宮内膜がんのリスクを高めるため、状態を監視することが重要です。

萎縮性膣炎または子宮内膜

エストロゲン療法は、萎縮性腟炎または子宮内膜の通常の治療法です。次のようなさまざまな形式で利用できます。

  • タブレット
  • ゲル
  • クリーム
  • 皮膚パッチ

別のオプションは、ホルモンをゆっくりと放出する柔らかくて柔軟な膣リングを使用することです。

軽度の場合は、治療がまったく必要ない場合があります。

ポリープ

ポリープは通常、外科的に切除されます。子宮頸管ポリープは、診療所で取り除くことができる場合があります。小さな鉗子を使用して、医師はポリープをひねってその領域を焼灼することができます。

子宮内膜がんは通常、子宮摘出術と近くのリンパ節の切除を必要とします。追加の治療には、化学療法と放射線療法が含まれる場合があります。早く捕まえると、非常に治癒します。

スポッティングの原因となる問題を防ぐ方法はありますか?

更年期障害は女性ごとに異なります。スポッティングに関連する問題のほとんどを防ぐことはできません。しかし、早期診断を受けて悪化する前に治療するためにできることがいくつかあります。

  • 毎年の健康診断を受ける。子宮頸がんまたは子宮がんのリスクが高い場合は、パパニコロウ塗抹標本および骨盤検査を受ける頻度を医師に尋ねてください。
  • 特に痛みやその他の症状を伴う場合は、異常な分泌物、斑点、出血をすぐに医師に報告してください。
  • 性交が不快または痛みを伴うかどうかを医師に伝えます。

見通し

閉経後の茶色、黒、または赤の斑点については、医師に相談する価値があります。

原因を見つけたら、彼らはそれを治療するための最良の方法を勧めることができます。ほとんどの場合、治療は問題を解決します。

スポッティングと膣の炎症を管理するためのヒント

スポッティングはどの年齢でも厄介なことがあり、他の膣の炎症も同様です。生活を少し楽にするために、次のヒントに従ってください。

  • 衣服を保護するために、毎日軽い生理用ナプキンを着用してください。それはあなたが公共の場で不意を突かれたり、あなたの好きな服を汚したりするのを避けるのに役立ちます。
  • 通気性のある綿の下着または綿の股のある下着を着用してください。
  • 股間がきつい服装は避けてください。
  • 薄くなっている膣組織を刺激する可能性のある、刺激の強いまたは香りのよい石鹸や月経用品は避けてください。
  • 潅水しないでください。炎症を引き起こし、細菌を拡散させる可能性があります。
  • 強力な洗濯洗剤は避けてください。

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