気管支鏡検査および気管支肺胞洗浄 (BAL)

コンテンツ

• 気管支鏡検査および気管支肺胞洗浄 (BAL) とは何ですか?
• それらは何に使用されますか?
• なぜ気管支鏡検査と BAL が必要なのですか?
• 気管支鏡検査と BAL の間に何が起こりますか?
• テストの準備のために何かする必要がありますか?
• テストにリスクはありますか？
• 結果は何を意味しますか？
• 気管支鏡検査と BAL について他に知っておくべきことはありますか?
• 参考資料

気管支鏡検査および気管支肺胞洗浄 (BAL) とは何ですか?

気管支鏡検査は、医療提供者が肺を観察できるようにする手順です。気管支鏡と呼ばれる細くて照明の付いた管を使用します。チューブを口または鼻から挿入し、のどを通って気道に挿入します。特定の肺疾患の診断と治療に役立ちます。

気管支肺胞洗浄 (BAL) は、気管支鏡検査時に行われることがあります。気管支肺胞洗浄ともいう。 BAL は、テストのために肺からサンプルを収集するために使用されます。処置の間、気管支鏡に生理食塩水を入れて気道を洗浄し、体液サンプルを採取します。

別名：軟性気管支鏡検査、気管支肺胞洗浄

それらは何に使用されますか?

気管支鏡検査は、次の目的で使用できます。

• 気道の成長または他の閉塞を見つけて治療します
• 肺腫瘍を取り除く
• 気道の出血をコントロールする
• しつこい咳の原因を突き止める

すでに肺がんと診断されている場合、この検査は肺がんの重症度を示すのに役立ちます。

BAL による気管支鏡検査は、テスト用の組織を採取するために使用されます。これらの検査は、次のようなさまざまな肺疾患の診断に役立ちます。

• 結核や細菌性肺炎などの細菌感染症
• 真菌感染症
• 肺癌

画像検査で肺に潜在的な問題が見つかった場合は、一方または両方の検査が使用されることがあります。

なぜ気管支鏡検査と BAL が必要なのですか?

次のような肺疾患の症状がある場合は、一方または両方の検査が必要になることがあります。

• しつこい咳
• 呼吸困難
• 血を吐く

免疫系に障害がある場合は、BAL も必要になる場合があります。 HIV/AIDS などの一部の免疫系疾患では、特定の肺感染症のリスクが高くなる可能性があります。

気管支鏡検査と BAL の間に何が起こりますか?

気管支鏡検査と BAL は、多くの場合、呼吸器専門医によって行われます。呼吸器専門医は、肺疾患の診断と治療を専門とする医師です。

気管支鏡検査には通常、次の手順が含まれます。

• 衣類の一部または全部を脱ぐ必要がある場合があります。その場合は病衣を着ていただきます。
• 歯科医の椅子のような椅子にリクライニングするか、頭を上げて処置台に座ります。
• リラックスするための薬（鎮静剤）を処方される場合があります。薬は静脈に注射するか、腕や手に挿入する IV (静脈) ラインから投与します。
• 医療提供者が、しびれを抑える薬を口とのどにスプレーしますので、処置中に痛みを感じることはありません。
• プロバイダーは気管支鏡を喉から気道に挿入します。
• 気管支鏡が下に移動すると、医療提供者が肺を調べます。
• この時点で、医療提供者は、腫瘍の切除や閉塞の除去など、他の治療を行う場合があります。
• この時点で、BAL を取得することもできます。

BAL 中:

• 医療提供者は、気管支鏡を通して少量の生理食塩水を挿入します。
• 気道を洗浄した後、気管支鏡に生理食塩水を吸い上げます。
• 生理食塩水には、細胞や細菌などの他の物質が含まれており、検査のために研究所に運ばれます。

テストの準備のために何かする必要がありますか?

処置の数時間前に、断食をする必要がある場合があります (飲食しないでください)。医療提供者は、飲食を避けるために必要な期間を通知します。

また、誰かに家まで車で送ってもらうよう手配する必要があります。鎮静剤を投与されている場合、処置後数時間は眠気になることがあります。

テストにリスクはありますか？

気管支鏡検査や BAL を受けるリスクはほとんどありません。この手順により、数日間のどの痛みが生じることがあります。重篤な合併症はまれですが、気道の出血、感染症、または肺の一部の虚脱などがあります。

結果は何を意味しますか？

気管支鏡検査の結果が正常でなかった場合は、次のような肺疾患がある可能性があります。

• 気道の閉塞、成長、または腫瘍
• 気道の一部の狭窄
• 関節リウマチなどの免疫疾患による肺の損傷

BAL があり、肺サンプルの結果が正常でなかった場合は、肺がんまたは次のような感染症にかかっている可能性があります。

• 結核
• 細菌性肺炎
• 真菌感染症

結果について質問がある場合は、医療提供者に相談してください。

臨床検査、参照範囲、および結果の理解について詳しく学びましょう。

気管支鏡検査と BAL について他に知っておくべきことはありますか?

BAL に加えて、気管支鏡検査中に行うことができる他の手順があります。これらには次のものが含まれます。

• S痰培養。たんは、肺で作られる粘液の一種です。唾液や唾液とは違います。 s痰培養は、特定の種類の感染症をチェックします。
• 腫瘍または癌を治療するためのレーザー治療または放射線
• 肺の出血を抑える治療

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