Atonic膀胱：それはどういう意味ですか？

コンテンツ

• 緊張性膀胱とは何ですか？
• 緊張性膀胱の症状は何ですか？
• 緊張性膀胱の原因は何ですか？
• 神経学的状態
• けが
• 閉塞
• 緊張性膀胱はどのように診断されますか？
• 緊張性膀胱はどのように治療されますか？
• 非外科的治療
• 外科的治療
• 合併症を引き起こす可能性はありますか？
• 見通しは？

緊張性膀胱とは何ですか？

弛緩性膀胱は、弛緩性膀胱または収縮性膀胱と呼ばれることもあり、筋肉が完全に収縮していない膀胱を指します。これは排尿を困難にします。

通常、膀胱が尿で満たされて伸びると、脊髄に2つの信号が送信されます。

• あなたに排尿する衝動を与える感覚信号
• 膀胱の筋肉を収縮させる運動信号

緊張性膀胱を持っている人は、排尿する必要があると感じるかもしれませんが、膀胱の筋肉が収縮しないため、排尿することができません。その結果、膀胱が尿で溢れ、漏れや不快感を引き起こす可能性があります。

緊張性膀胱とそれらの治療法についてさらに学ぶために読んでください。

緊張性膀胱の症状は何ですか？

緊張性膀胱の主な症状は、膀胱から尿がこぼれることです。これは、オーバーフロー失禁として知られています。これが発生すると、頻繁に尿が漏れますが、膀胱が完全に空になることはありません。

膀胱が常に満杯になることも不快感を引き起こす可能性があります。ただし、根本的な原因によっては、膀胱が無緊張になっている人の中には、膀胱壁にあまり感覚がない人もいます。

緊張性膀胱の原因は何ですか？

神経学的状態、損傷、または閉塞など、いくつかのものが膀胱緊張を引き起こす可能性があります。

神経学的状態

膀胱から脊髄への局所感覚神経を損傷する状態は、緊張性膀胱を引き起こす可能性があります。これは通常、脊髄の下部またはそこからくる神経を破壊する病気を伴います。

緊張性膀胱を引き起こす可能性のあるいくつかの状態は次のとおりです。

• 二分脊椎
• 糖尿病性神経障害
• 多発性硬化症

けが

膀胱壁または脊髄への損傷は、緊張性膀胱を引き起こす可能性もあります。これらは、次のような多くの原因で発生する可能性があります。

• 激しい落下や衝突などの外傷
• 長くて難しい膣の出産
• 骨盤手術

閉塞

膀胱に何らかの閉塞や障害があると、膀胱が収縮しにくくなります。これが発生すると、膀胱が収縮しても、尿が膀胱から出ることができなくなります。

これが長期間繰り返されると、膀胱の筋肉が伸び、膀胱がいっぱいになったことを膀胱が感知しにくくなります。

膀胱閉塞の一般的な原因には次のものがあります。

• 前立腺肥大
• 骨盤腫瘍
• 尿道狭窄

緊張性膀胱はどのように診断されますか？

膀胱が無緊張になっていると思われる場合は、医師に相談してください。彼らが無緊張膀胱を診断するために彼らが行うことができるいくつかのテストがあります：

• 膀胱内圧測定。 このテストは、膀胱のサイズ、筋肉壁がどれだけの圧力を生み出すことができるか、そして膀胱がどれだけ空になるかを示します。緊張性膀胱は大きく、あまり圧力をかけません。
• 筋電図。 これは膀胱の筋肉の緊張と収縮能力をテストします。緊張性膀胱は、緊張や収縮する能力がほとんどないか、まったくありません。
• 超音波。 この画像検査では、排尿しようとした後に膀胱に残っている尿の量が表示されます。緊張性膀胱はまだ大量の尿を含んでいます。
• 骨盤MRIスキャン。 この画像検査は、医師が脊髄や近くの神経に損傷がないか確認するのに役立ちます。

緊張性膀胱はどのように治療されますか？

ほとんどの場合、緊張性膀胱の治療法はありません。代わりに、治療は合併症を避けるために他の方法で膀胱から尿を取り除くことに焦点を当てています。

非外科的治療

医師がカテーテルの挿入を勧める場合があります。これは、膀胱に入り、尿を放出する柔軟なチューブです。カテーテルは1日4〜8回使用する必要があります。かかりつけの医師が自宅で自分で行う方法を教えてくれます。

さらに、特定のライフスタイルの変化は、あなたが生産する尿の量を減らすのに役立ちます。たとえば、炭酸飲料やコーヒーを避けることで、1日を通してカテーテルを挿入する回数を減らすことができます。

吸収性の下着を着て、オーバーフロー失禁を管理することもできます。

外科的治療

他の治療法が効かなかったり、カテーテルを使用できない場合、医師は次のような外科的治療を勧めます。

• 恥骨上カテーテル。 これは、皮膚を通って膀胱に入る永久的なカテーテルです。定期的に空にする必要があるバッグに取り付けられています。
• 尿路変更。 この手順は、あなたの尿があなたの体を離れるための新しい道を作ります。再ルーティングされて、腹部の穴からポーチに出て、必要に応じて空にする必要があります。
• 膀胱形成術。 この手順では、周囲の組織を使用して膀胱を拡張します。これにより、膀胱がより多くの尿を保持できるようになるため、カテーテルを頻繁に挿入する必要がなくなります。また、オーバーフロー尿失禁の軽減にも役立ちます。

合併症を引き起こす可能性はありますか？

無処置の膀胱は、治療せずにおくといくつかの合併症を引き起こす可能性があります。これらはすべて、時間の経過とともに多くの細菌を滞留させることができる停滞した尿の蓄積が原因です。

未治療の緊張性膀胱から起こりうる合併症には、

• 膀胱感染症
• 腎臓感染症
• 尿が逆流することによる腎障害
• 腎不全

見通しは？

膀胱が無緊張になると、特に治療法がないために不快な場合があります。しかし、あなたの医者はあなたが状態を管理し、あなたの膀胱を空にするのを助けることができます。慣れるには少し時間がかかる場合がありますが、多くの人は時間の経過とともに自己カテーテル法がはるかに容易になることに気づきます。カテーテルを使い続けることができない場合は、外科治療の選択肢について医師に相談してください。