願望はどういう意味ですか?
コンテンツ
- 吸引するとどうなりますか?
- 誤嚥の原因は何ですか?
- 手術中の誤嚥
- サイレント対明白な誤嚥症状
- 誤嚥の合併症は何ですか?
- 誤嚥のリスクを高めるものは何ですか?
- 高齢者の願望
- 子供の願望
- 症状
- 危険因子
- 治療と展望
- あなたの医者は何を探しますか?
- その他のテスト
- 誤嚥の治療
- 誤嚥防止のヒント
- 予防のヒント
- 見通し
吸引するとどうなりますか?
誤嚥とは、気道に異物を吸い込んでいることを意味します。通常、飲み込む、嘔吐する、または胸やけを経験するときの食べ物、唾液、または胃の内容物です。これは、高齢者、乳児、および舌を飲み込むまたは制御することに問題がある人々に一般的です。
ほとんどの場合、誤嚥は症状を引き起こしません。肺が物質を排除しようとするときに、突然咳が出ることがあります。一部の人々は、食べたり、飲んだり、嘔吐したり、胸やけを経験した後に、喘鳴、呼吸困難、または声がかすれたりすることがあります。これが頻繁に発生する場合は、慢性的な誤嚥がある可能性があります。
誤嚥、合併症、治療などのリスクを高めるものを学ぶために読んでください。
誤嚥の原因は何ですか?
一部の人々はこれを「間違った方向に進んでいる食物」と呼んでいます。これは、舌のコントロールの低下または嚥下反射の低下が原因で発生する可能性があります。平均的な人は通常、異物が肺に入る前に異物を吐き出します。
誤嚥を経験した人は、以下の理由で嚥下に問題が生じる傾向があります。
原因 | 結果 |
舌制御の低下 | これは、嚥下反射を引き起こさない可能性があります。液体の吸引を引き起こす傾向があります。 |
異常なツバメ反射 | ツバメ反射がないと、食べ物が転がって気道に落ちることがあります。 |
神経学的障害 | パーキンソン病などのいくつかの神経学的状態は、舌制御の低下を引き起こします。 |
食道障害 | これらの状態は、喉や嚥下能力に影響を与えます。それらには、胃食道逆流症(GERD)、嚥下障害、および咽頭癌が含まれます。 |
喉の手術 | 喉頭に影響を与える手術や病状を患ったことがある人は、嚥下障害を起こす可能性があります。喉頭がきつく閉まらないと、食べ物や液体が気管に入る可能性があります。 |
歯の問題 | これは、反射を噛むまたは飲み込むことを妨げることがあります。 |
手術中の誤嚥
麻酔をかけている間、胃の内容物が口に達し、気管や肺に入ることがあります。外科チームはこれらの瞬間に備えていますが、手術前に断食するよう医師の指示に注意を払うことは良い思い出です。手術後のよだれは通常、誤嚥の兆候です。
サイレント対明白な誤嚥症状
誤嚥の症状は通常、食事、飲酒、嘔吐、または胸やけのエピソードの後に現れます。彼らは黙っていたり明白であったりします。
通常、無音の誤嚥は症状がなく、体液や胃の内容物が肺に入ったことに気づいていません。明白な誤嚥は通常、咳、喘鳴、または声のような声などの突然の目立つ症状を引き起こします。
沈黙の誤嚥は、感覚に障害のある人に発生する傾向があります。これらの場合、よだれや呼吸や話し声の変化が嚥下困難の手がかりになる可能性があります。
あなたやあなたが知っている誰かが食事、飲酒、嘔吐、または胸やけのエピソードの後にこれらの症状を経験する場合は、特に次のような場合は、医師に予約してください:
- 神経学的症状がある
- 最近喉の手術を受けた
- 喉がんである
- 咀嚼や嚥下に問題がある
誤嚥の合併症は何ですか?
誤嚥は誤嚥性肺炎のリスクを高めます。これは、細菌を(食べ物、飲み物、唾液、または嘔吐物を介して)肺に吸入した後に肺炎が発症する状態です。肺内の液体が多すぎると、肺水腫が発生し、肺に負担がかかります。
ほとんどの場合、呼吸困難、粘液による咳などの他の症状が発生するまで、肺炎または肺水腫を発症したことはわかりません。
誤嚥のリスクを高めるものは何ですか?
嚥下に影響する健康上の問題のある人々は、誤嚥のリスクが高くなります。これらの健康状態は次のとおりです。
- 意識障害
- 肺疾患
- 発作
- 脳卒中
- 歯の問題
- 認知症
- 嚥下障害
- 精神状態の障害
- 特定の神経疾患
- 頭頸部への放射線療法
- 胸焼け
- 逆流性食道炎
高齢者の願望
高齢者は、嚥下困難として知られている嚥下困難の症状を起こす可能性も高くなります。これは脳卒中患者と認知症、パーキンソン病、GERD、多発性硬化症、またはその他の神経筋疾患の成人によく見られます。
栄養チューブを必要とする高齢者もリスクが高くなります。
子供の願望
症状
誤嚥の症状は、子供と幼児では異なって見える場合があります。次のように表示される場合があります。
- 赤い顔やしかめっ面の表情
- 繰り返される肺感染症
- 摂食後の微熱
- 弱い吸引
危険因子
子供や幼児の誤嚥のリスクを高める状態には、次のものがあります。
- 口蓋裂
- 早産のため成長が遅れる
- ダウン症
- 脊髄性筋萎縮症などの脳性麻痺または神経筋疾患
吸引した子供は、脱水症、栄養失調、体重減少、その他の病気のリスクが高くなります。
治療と展望
原因によっては、子供の願望は時間とともに改善する可能性があります。原因を治療することで、願望が改善されることがよくあります。次の方法でお子様のリスクを最小限に抑えることもできます。
- 給餌時に正しい姿勢になるようにする
- あなたの言語療法士または医師が推奨する濃厚な液体
- 彼らと嚥下運動を練習する
- 食べ物の種類を変えて飲み込みやすくする
- 横たわっている赤ちゃんにボトルを与えないようにする
重度でリスクの高いケースでは、状態が改善するまで子供が十分な栄養を摂取できるように栄養チューブが必要になる場合があります。子供が誤嚥に問題があると思われる場合は、医師に相談してください。願望が合併症に発展していないことを確認することが重要です。
あなたの医者は何を探しますか?
医師は、特に食後に、誤嚥の症状を経験したかどうか尋ねます。症状がない場合は、食道を調べる改変バリウム嚥下検査を行うことがあります。
医師は、X線に現れた液体を飲み込んで、嚥下障害の有無を判断するように依頼します。
その他のテスト
医師は、肺炎や肺水腫の徴候を探すために、発熱や胸の痛みなどの他の潜在的な症状について尋ねることもあります。また、嚥下や、GERDなどの基礎疾患の問題がないかどうかも確認します。
誤嚥が別の合併症に発展した疑いがある場合は、肺に食べ物や体液があるかどうかを確認するための検査を依頼します。これらには以下が含まれます:
- 胸部X線
- 痰培養
- 気管支鏡検査
- 胸部のコンピュータ断層撮影(CT)スキャン
誤嚥の治療
誤嚥の治療は原因によって異なります。重症例では手術が必要な場合があります。これは、フードが気道に落ちないように、フラップクロージャーを作成するためのものです。無意識のうちに誰かが吸引した場合は、片側に向けます。これにより、体液と肺から液体が排出されます。
誤嚥防止のヒント
予防のヒント
- 食事を始める前に休んでください。
- 小さな一口を食べるか、食べ物を小さく切ります。
- 飲む前に完全に飲み込んでください。
- 食べるときは90度で直立して座ります。
- 噛んで飲み込むのが簡単な食品タイプを選択してください。
- 提供されている場合は、咀嚼と嚥下のテクニックを練習します。
- 定期的に歯科医を訪問してください。
- 鎮静薬や唾液を乾かしてから食べる食事は避けてください。
見通し
誰でも吸引できます。肺が健康な人は、吸入した内容を咳しがちです。基礎疾患のある人々は、より深刻な何かに発展したいという願望のリスクが高くなります。
願望の見通しは原因によって異なります。多くの人にとって、嚥下療法は誤嚥を防ぐのに役立ちます。セラピストとのセッションは通常1時間続きます。医師は、必要なセッション数を推奨します。