制吐薬

コンテンツ

• 制吐薬の種類
• 乗り物酔いの制吐剤
• 胃腸炎の制吐剤
• 化学療法のための制吐剤
• 手術用制吐剤
• つわりの制吐剤
• 制吐薬の副作用
• 自然な制吐剤
• 妊娠しても安全な制吐薬
• 子供に安全な制吐薬
• 乗り物酔いの場合
• 胃腸炎の場合
• 持ち帰り

制吐薬とは何ですか？

制吐薬は、他の薬の副作用である吐き気や嘔吐を助けるために処方されています。これには、手術中に使用される麻酔薬や癌の化学療法が含まれる場合があります。制吐薬は、以下によって引き起こされる吐き気や嘔吐にも使用されます。

• 乗り物酔い
• 妊娠中のつわり
• 胃腸炎の重症例（胃腸炎）
• その他の感染症

これらの薬は、嘔吐に関与する神経伝達物質受容体を妨害することによって作用します。神経伝達物質は、神経インパルスを送信する信号を受信する細胞です。これらの身体反応を制御する経路は複雑です。使用する制吐薬の種類は原因によって異なります。

制吐薬の種類

一部の制吐薬は経口摂取されます。他のものは注射として、またはあなたの体に配置されたパッチとして利用できるので、何も飲み込む必要はありません。服用すべき制吐薬の種類は、症状の原因によって異なります。

乗り物酔いの制吐剤

乗り物酔いによる吐き気や嘔吐を防ぐ抗ヒスタミン薬は、店頭（OTC）で購入できます。それらは、内耳が動きを完全に感知しないようにすることで機能し、次のものが含まれます。

• ジメンヒドリナート（ドラマミン、グラボル）
• メクリジン（ドラマミンレスドロウジー、ボニン）

胃腸炎の制吐剤

胃腸炎、または胃腸炎は、ウイルスや細菌によって引き起こされます。 OTC薬の次サリチル酸ビスマス（ペプトビスマス）は、胃の内壁をコーティングすることで機能します。 OTCブドウ糖、果糖、またはリン酸（Emetrol）を試すこともできます。

化学療法のための制吐剤

吐き気と嘔吐は化学療法治療の一般的な部分です。症状を防ぐために、化学療法の前後に制吐薬が使用されます。

いくつかの処方治療が含まれます：

• セロトニン5-HT3受容体拮抗薬： ドラセトロン（アンゼメット）、グラニセトロン（キトリル、サンクソ）、オンダンセトロン（ゾフラン、ズプレンツ）、パロノセトロン（アロキシ）
• ドーパミン拮抗薬： プロクロルペラジン（コンパジン）、ドンペリドン（モチリウム、米国では入手不可）、オランザピン（ジプレキサ）
• NK1受容体拮抗薬： アプレピタント（Emend）、ロラピタント（Varubi）
• コルチコステロイド： デキサメタゾン（DexPak）
• カンナビノイド： 大麻（医療用マリファナ）、ドロナビノール（マリノール）

手術用制吐剤

術後の悪心嘔吐（PONV）は、手術中に使用される麻酔によって引き起こされる可能性があります。 PONVの治療に使用される処方薬は次のとおりです。

• セロトニン5-HT3受容体拮抗薬： ドラセトロン、グラニセトロン、オンダンセトロン
• ドーパミン拮抗薬： メトクロプラミド（レグラン）、ドロペリドール（イナプシン）、ドンペリドン
• コルチコステロイド： デキサメタゾン

つわりの制吐剤

つわりは妊娠中によく見られます。ただし、制吐薬は、重症でない限り、通常は処方されません。

妊娠悪阻は、重度の吐き気と嘔吐を引き起こす妊娠合併症です。あなたがこの状態にある場合、あなたの医者は処方するかもしれません：

• ジメンヒドリナートなどの抗ヒスタミン薬
• ビタミンB-6（ピリドキシン）
• プロクロルペラジン、プロメタジン（ペンタジン、フェネルガン）などのドーパミン拮抗薬
• 他の治療法が効かない場合はメトクロプラミド

制吐薬の副作用

副作用は、服用する制吐薬の種類によって異なります。

• 次サリチル酸ビスマス： 濃い色の舌、灰色がかった黒い便
• 抗ヒスタミン薬： 眠気、口渇
• ドーパミン拮抗薬： 口渇、倦怠感、便秘、耳鳴り、筋肉のけいれん、落ち着きのなさ
• ニューロキニン受容体アゴニスト： 排尿の減少、口渇、胸焼け
• セロトニン5-HT3受容体拮抗薬： 便秘、口渇、倦怠感
• コルチコステロイド： 消化不良、ニキビ、食欲増進、喉の渇き
• カンナビノイド： 知覚の変化、めまい

次のいずれかが発生した場合は、医師にご相談ください。

• 吐き気や嘔吐の悪化
• 重度の便秘
• 筋力低下
• 痙攣
• 難聴
• 速い心拍
• 重度の眠気
• ろれつが回らない
• 幻覚や錯乱などの心理的症状

自然な制吐剤

最もよく知られている天然の制吐剤はショウガです（Zingiber officinale）。ジンジャーには、ジンゲロールとして知られる5-HT3拮抗薬が含まれています。臨床研究は、生姜が吐き気と嘔吐の治療に効果的であるかもしれないことを示しています。新鮮な生姜をお湯に浸してお茶を作るか、砂糖漬けの生姜、生姜ビスケット、または生姜エールを試してみてください。

ペパーミントエッセンシャルオイルを使ったアロマテラピーも、吐き気や嘔吐を克服する方法かもしれません。首の後ろに数滴こすり、深呼吸してみてください。

大麻もであることが示されています。現在、多くの州で合法的に利用可能ですが、他の州では違法薬物と見なされる場合があります。

妊娠しても安全な制吐薬

メクリジンやジメンヒドリナートなどの乗り物酔い薬は、妊婦にとって安全です。ビタミンB-6とドーパミン拮抗薬は安全であることがわかっていますが、つわりの重症例でのみ使用されます。

大麻やマリファナは妊娠中に安全に使用することはできません。この薬は、出生時体重の低下と、子供の脳および行動上の問題のリスクの増加に関連しています。ペプトビスマスもお勧めしません。

子供に安全な制吐薬

子供に薬を与える前に医師に相談することは常に良い考えです。

乗り物酔いの場合

ジメンヒドリナートとジフェンヒドラミン（ベナドリル）は、2歳以上の子供の吐き気の治療に使用できますが、投与量の指示に必ず従ってください。

胃腸炎の場合

最近の研究では、オンダンセトロンは胃腸炎の重症例の子供にとって安全で効果的である可能性があることがわかっています。

プロメタジンは乳幼児には使用しないでください。 12歳以下の子供には次サリチル酸ビスマスを与えないでください。

持ち帰り

吐き気や嘔吐を治療するための制吐薬はたくさんありますが、試すべき薬は症状の原因によって異なります。ラベルを注意深く読むか、医師の指示に従ってください。吐き気や嘔吐の軽度の症例には、生姜のようなハーブ療法を試してください。