アフィニトール(エベロリムス)
コンテンツ
- アフィニトールとは?
- それがすること
- Afinitorジェネリック
- アフィニトールの副作用
- より一般的な副作用
- 深刻な副作用
- 副作用の詳細
- 子供の副作用
- アフィニトール投与量
- 剤形と強み
- 乳がんのアフィニトール投与量
- 腎がんに対するアフィニター投与量
- 膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍に対するアフィニター投与量
- 腎臓腫瘍に対するアフィニター投与量
- 脳腫瘍に対するAfinitorまたはAfinitor Disperzの投与量
- 発作に対するAfinitor Disperzの投与量
- 小児投与量
- 服用を忘れた場合はどうなりますか?
- この薬を長期間使用する必要がありますか?
- アフィニターコスト
- 財政および保険支援
- Afinitorの用途
- 乳がんのアフィニトール
- 腎がんのアフィニトール
- 神経内分泌腫瘍のアフィニトール
- TSによって引き起こされる良性の腎臓腫瘍のためのAfinitor
- TSによって引き起こされる脳腫瘍のためのAfinitorおよびAfinitor Disperz
- TSによって引き起こされる発作のAfinitor Disperz
- アフィニターと子供
- 他の薬との愛好家の使用
- 他の抗がん剤との愛好家
- アフィニトールと他の抗けいれん薬
- アフィニトールとアルコール
- アフィニターの相互作用
- アフィニトールと他の薬
- 愛好家と予防接種
- アフィニトールとハーブとサプリメント
- アフィニトールと食品
- Afinitorの代替
- 乳がんの代替
- 腎臓がんの代替
- 膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍の代替
- 腎臓腫瘍の代替
- 脳腫瘍の代替
- 発作の代替
- アフィニトール対イブランス
- 材料
- 用途
- 剤形と投与
- 副作用とリスク
- 効果
- 費用
- アフィニトールの服用方法
- アフィニトールを取る
- アフィニトールディスパーズ
- タイミング
- 治療期間
- 食物と一緒にアフィニトールを取る
- Afinitorは砕いたり、割ったり、噛んだりできますか?
- Afinitorの仕組み
- 動作するまでどのくらいかかりますか?
- 愛好家と妊娠
- 愛好家と母乳育児
- Afinitorに関するよくある質問
- アフィニトールは化学療法ですか?
- アフィニトールによる口内炎を防ぐにはどうすればよいですか?
- 更年期に達していない場合、この薬を使用できますか?
- AfinitorはZortressと同じですか?
- アフィニトールはカルチノイド腫瘍の治療に使用されていますか?
- アフィニター警告
- アフィニトールの過剰摂取
- 過剰摂取の症状
- 服用しすぎた場合の対処法
- アフィニターの有効期限、保管、および廃棄
- ストレージ
- 廃棄
- Afinitorのプロフェッショナル情報
- 適応症
- 作用機序
- 薬物動態と代謝
- 禁忌
- ストレージ
アフィニトールとは?
Afinitorは、特定の種類の癌、腫瘍、てんかんの治療に使用されるブランドの処方薬です。それは薬物エベロリムスを含んでいます。
アフィニトールは、ラパマイシンの哺乳類標的(mTOR)阻害剤と呼ばれる薬物の一種です。 mTORは、癌細胞を「標的化」して攻撃することで機能する標的療法です。アフィニトールは化学療法とは見なされません。化学療法は、がん細胞だけでなく、急速に成長している体内のすべての細胞に作用します。
Afinitorには2つの形式があります。
- アフィニトール あなたが飲み込むタブレットとして来ます。
- アフィニトールディスパーズ 経口懸濁液用の錠剤として提供されます。タブレットを液体に溶かし、それを飲み込みます。
それがすること
アフィニトールは、いくつかの種類の癌および腫瘍の治療が承認されています。
- 高度なホルモン受容体陽性、閉経を経て、レトロゾール(フェマラ)またはアナストロゾール(アリミデックス)をすでに試している女性のHER2陰性乳がん。乳がんのアフィニトールは、抗がん剤エキセメスタン(アロマシン)と併用されます。
- 進行した腎細胞がん (腎臓がん)抗がん剤スニチニブ(Sutent)またはソラフェニブ(Nexavar)をすでに試している成人。
- 膵臓の神経内分泌腫瘍、肺、または胃と腸で、手術では治療できない成人。
- 腎血管筋脂肪腫、遺伝性疾患である結節性硬化症の成人における良性(癌性ではない)腎臓腫瘍の一種。
Afinitor Disperzは以下の治療を承認されています:
- 部分発作 (限局性発作とも呼ばれます)抗てんかん薬を服用している結節性硬化症の2歳以上の成人および子供
AfinitorとAfinitor Disperzの両方の治療が承認されています。
- 上衣下巨細胞星細胞腫(SEGA)、結節性硬化症の1歳以上の成人および子供における良性の(癌性ではない)脳腫瘍の一種
Afinitorジェネリック
アフィニトールは、ブランド名の薬としてのみ利用できます。現在、一般的な形式はありません。
アフィニトールには、薬物エベロリムスが含まれています。エベロリムスは、臓器移植後の臓器拒絶反応を防ぐために使用されるブランド名の薬物Zortressとしても利用できます。
アフィニトールの副作用
アフィニトールは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Afinitorの服用中に発生する可能性のある主な副作用がいくつか含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
アフィニトールの可能な副作用の詳細については、医師または薬剤師に相談してください。彼らはまたあなたに面倒な副作用に対処する方法のヒントを与えることができます。
より一般的な副作用
Afinitorのより一般的な副作用には次のものがあります。
- 口内炎(口内の痛みや腫れ)
- 感染のリスクの増加
- 発疹
- 下痢
- 手、腕、足、足首、足のむくみ
- 腹部の痛み(腹)
- 吐き気
- 嘔吐
- 熱
- 衰弱またはエネルギー不足
- 咳
- 頭痛
- 食欲減少
- 減量
- メタボリック・シンドローム
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消えるかもしれません。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
深刻な副作用
アフィニトールによる深刻な副作用が発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用には次のものがあります。
- アレルギー反応
- 肺炎(感染が原因ではない肺の腫れ)
- 感染症
- 血管浮腫(通常はまぶた、唇、手、または足の皮膚の下の腫れ)
- 腎不全
- 骨髄抑制(骨髄が作る血液細胞が少ない場合)
これらの状態の症状については、以下の「副作用の詳細」セクションを参照してください。
副作用の詳細
この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか不思議に思うかもしれません。この薬が引き起こすかもしれない特定の副作用のいくつかの詳細はここにあります。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様に、一部の人々はアフィニトールを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。臨床試験では、アフィニトールを服用した人の3%がアレルギー反応を示しました。軽度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- 紅潮(お肌の温もりと発赤)
より深刻なアレルギー反応はまれですが、可能です。臨床試験では、アフィニトールを服用している人の最大1%が重度のアレルギー反応を示しました。重度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。
- 血管浮腫(通常はまぶた、唇、手、または足の皮膚の下の腫れ)
- 舌、口、喉の腫れ
- 呼吸困難
アフィニトールに重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。
発疹
発疹はアフィニトールの最も一般的な副作用の1つです。臨床試験では、アフィニトールを使用している人の最大59%で発疹が発生しました。以下の場合、アフィニトールにアレルギー反応を起こしている可能性があります。
- あなたは数日後に消えない発疹があります
- 胸の痛みや呼吸困難、嚥下困難
アフィニトールに重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。
肺炎
アフィニトールは、ラパマイシンの哺乳類標的(mTOR)阻害剤と呼ばれる薬物の一種です。このタイプの薬剤の可能な副作用は非感染性肺炎です。これは、感染が原因ではない肺の炎症(腫れ)です。臨床試験では、アフィニトールを服用した人の最大19%が非感染性肺炎でした。
肺炎の症状には次のものがあります:
- 呼吸困難
- 咳
- 倦怠感
肺炎の症状が出始めたら、すぐに医師に連絡してください。医師がアフィニトールの服用量を変更したり、服用を中止したりすることがあります。
脱毛
通常、Afinitorだけを使用しても脱毛は起こりません。ただし、アフィニトールをエキセメスタンと呼ばれる薬と一緒に使用すると発生する可能性があります。
脱毛はエキセメスタンを服用している人々に一般的です。ある臨床研究では、エキセメスタンだけを服用した人の15%が脱毛していた。
別の研究では、乳がんのためにアフィニトールとエキセメスタンで治療された人々の10%が脱毛していた。
脱毛は、アフィニトールがエキセメスタンとともに投与されたときにのみ見られたことに注意することが重要です。アフィニトールを一人で服用した人は脱毛を経験しませんでした。
通常、エキセメスタンの使用による脱毛は永続的ではありません。あなたの髪はあなたの治療が終わった後数週間戻って成長し始めるはずです。抜け毛が気になる場合は、医師に相談してください。
感染症
アフィニトールなどのがん治療薬は、体の免疫系を弱める可能性があります。これにより、感染のリスクが高まります。臨床試験では、アフィニトールを服用した人の最大58%が感染し、最大10%が重度の感染症を患っていました。
重度の感染症の症状には次のものがあります。
- 高熱
- 震え
- 急速な心拍数
- 錯乱
- 呼吸困難
- 痛みや不快感
- 発汗
アフィニトールの服用中に感染症の症状が出始めた場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの投与量を変更するか、あなたが薬の服用をやめることがあります。彼らはあなたの感染症を治療するために薬を処方する必要があるかもしれません。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。
腎不全
アフィニトールで治療された人々の腎不全の報告があります。臨床研究では、最大2%の人が腎臓の健康を測定する高レベルの血清クレアチニンを持っていました。また、1%はタンパク尿(尿中の高レベルのタンパク)でしたが、これは腎障害の兆候である可能性があります。
また、これらの研究では、腎がん患者の3%が腎不全を発症しました。そして、膵臓癌を持つ人々のほぼ3%は、重度の腎不全を持っていました。
アフィニトールによる治療の前と最中に、あなたの医者はあなたの腎臓の働きを追跡します。腎臓病のリスクがある場合、これは非常に重要です。
腎不全の症状には次のものがあります。
- 排尿が少ない
- 足、足首、足のむくみ
- 呼吸困難
- 錯乱
- 倦怠感
- 吐き気
- 胸の痛みや圧力
- 不整脈
- 発作
症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。
腎障害の病歴がある場合は、アフィニトールを服用する前に医師に相談してください。
骨髄抑制
骨髄抑制は、アフィニトールを服用することの一般的な副作用です。この状態では、骨髄は血球を減らします。これにより、赤血球、白血球、血小板の数を減らすことができます。
臨床試験では、アフィニトールを服用した人の86%が貧血でした(赤血球数が少ない)。輸血などの治療が必要な重度の貧血は、アフィニトールを服用した人の最大15%で発生しました。
貧血の症状には、
- 倦怠感
- 弱点
- 肌の色が薄い
- 不整脈
- 呼吸困難
- めまいや立ちくらみ
- 胸痛
臨床試験では、アフィニトールを服用した人の最大54%が血小板減少症(血小板数が少ない)でした。これらの症例の最大3%が重症でした。血小板数が著しく少ないと、治療が必要な出血のリスクが高まります。
血小板数の低下の症状には、次のものがあります。
- あざができやすい
- より長い創傷治癒時間
- 歯茎または鼻からの出血
- 尿や便の血
白血球数が少ない場合(白血球減少症)、感染症を発症することもあります。これは、特定のタイプの白血球(好中球減少症)の数が少ない場合に特に当てはまります。臨床試験では、アフィニトールを服用した人の最大46%が好中球減少症を発症しました。症例の最大9%が重症でした。好中球減少症が重度の場合、深刻な感染症を発症するリスクが高くなります。
感染症の症状には次のものがあります。
- 熱
- 寒気
- 咳
- 腫れ
アフィニトールの服用中に感染の症状がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの用量を変更したり、薬の服用をやめたいと思うかもしれません。彼らはまた、感染症を治療するために薬を処方することがあります。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。
メタボリック・シンドローム
メタボリックシンドロームは、アフィニトールの一般的な副作用です。この状態では、薬物を服用している間、血糖値、コレステロール、およびトリグリセリドのレベルが急上昇する可能性があります。
臨床研究では、アフィニトールを服用した人の最大75%で高血糖(高血糖)が報告されました。高コレステロール値は最大86%の人に報告されています。また、トリグリセリド値が高いことが、最大73%の人に報告されています。
高コレステロールと高トリグリセリドレベルは通常、症状を引き起こしません。ただし、心臓病などの慢性(長期)疾患のリスクが長期的に増大する可能性があります。
高血糖の症状には次のものがあります。
- 通常より喉が渇いた
- 通常よりも頻繁に排尿する
- 夜にもっと頻繁に排尿する
- かすみ目
- 治らない傷
- 倦怠感
医師は、アフィニトールの治療前と治療中に血糖値、コレステロール、およびトリグリセリドのレベルを監視する必要があります。糖尿病がある場合は、血糖値をより頻繁に確認する必要があります。
子供の副作用
深刻な感染症を含む感染症は、アフィニトール治療中のすべての年齢層の人々でより一般的かもしれません。 2つの臨床研究は、アフィニトールを服用した子供たちを調べました。 6歳未満の子供は6歳以上の子供よりも感染率が高かった。
ある研究では、特定の状態の子供におけるアフィニトールの使用について検討しました。これらの状態は、遺伝性疾患である結節性硬化症と上衣下巨細胞星細胞腫(SEGA)と呼ばれる一種の良性(癌性ではない)脳腫瘍でした。
この研究では、感染は次の場所で発生しました。
- 6歳未満の子供の96%
- 6歳以上の子供の67%
そして、深刻な感染症が発生しました:
- 6歳未満の子供の35%
- 6歳以上の子供の7%
別の研究では、結節性硬化症に関連した部分発作の子供たちが、他の抗発作薬に加えてアフィニトールを服用しました。
- この研究では、感染は次の場所で発生しました。
- 6歳未満の子供の77%
- 6歳以上の子供の53%
- そして、深刻な感染症が発生しました:
- 6歳未満の子供の16%
- 6歳以上の子供の4%
アフィニトール投与量
あなたの医者が処方するアフィニトールの投与量はいくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます。
- あなたがアフィニトールを治療している状態のタイプ
- あなたの年齢
- あなたの体重
- あなたが持っているかもしれない他の病状
- あなたが取っているかもしれない他の薬
- あなたの副作用はどのくらい深刻ですか
以下の情報は、一般的に使用または推奨されている投与量について説明しています。 しかし、あなたの医者があなたのために処方する投与量を必ず取ってください。医師があなたのニーズに合うように最適な投与量を決定します。
剤形と強み
Afinitorには2つの形式があります。
- アフィニトール あなたが飲み込むタブレットとして来ます。それは4つの強みがあります:
- 2.5 mg
- 5mg
- 7.5 mg
- 10mg
- アフィニトールディスパーズ 液体に溶かして飲み込む錠剤です。これには3つの長所があります。
- 2mg
- 3mg
- 5mg
乳がんのアフィニトール投与量
進行したホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がんの場合、アフィニトールの推奨開始投与量は1日あたり10 mgです。副作用が深刻になったり、状態が悪化した場合は、医師が投薬量を変更することがあります。
腎がんに対するアフィニター投与量
進行性腎細胞がん(腎臓がん)の場合、アフィニトールの推奨開始用量は1日あたり10 mgです。副作用が深刻になったり、状態が悪化した場合は、医師が投薬量を変更することがあります。
膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍に対するアフィニター投与量
膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍の場合、アフィニトールの推奨開始投与量は1日あたり10 mgです。副作用がひどくなったり症状が悪化したりした場合は、医師が投与量を変更することがあります。
腎臓腫瘍に対するアフィニター投与量
良性の(癌性ではない)腎腫瘍の一種である腎血管筋脂肪腫の場合、アフィニトールの推奨開始投与量は1日あたり10 mgです。副作用がひどくなったり症状が悪化したりした場合は、医師が投与量を変更することがあります。
脳腫瘍に対するAfinitorまたはAfinitor Disperzの投与量
上衣下巨細胞星細胞腫(SEGA)、良性(癌ではない)脳腫瘍の一種の場合、アフィニトールの推奨開始用量は体表面積(BSA)1平方メートルあたり4.5 mgです。
あなたの医者はあなたのBSAを計算し、あなたの投与量を決定します。薬が届く強さに合わせて、最も近い用量に丸めます。
副作用がひどくなったり症状が悪化したりした場合は、医師が投与量を変更することがあります。
発作に対するAfinitor Disperzの投与量
部分発作(限局性発作とも呼ばれます)の場合、アフィニトールディスパーズの推奨開始用量は、BSA 1平方メートルあたり5 mgです。
あなたの医者はあなたのBSAを計算し、あなたの投与量を決定します。薬が届く強さに合わせて、最も近い用量に丸めます。
副作用がひどくなったり症状が悪化したりした場合は、医師が投与量を変更することがあります。
小児投与量
小児のSEGAまたは部分発作のいずれかについて、AfinitorまたはAfinitor Disperzの推奨投与量はBSAに基づいています。医師が子供のBSAを計算し、投与量を決定します。薬が届く強さに合わせて、最も近い用量に丸めます。
- 子供のセガの場合、アフィニトールまたはアフィニトールDisperzの推奨用量は1平方メートルあたり4.5 mgです。
- 子供の部分発作の場合、1平方メートルあたり5mgのアフィニトールディスパーズの推奨用量。
副作用が深刻になったり、子供の状態が悪化したりした場合は、医師が投薬量を変更することがあります。
服用を忘れた場合はどうなりますか?
アフィニトールの服用を忘れた場合、6時間以内または通常の予定服用量であれば服用できます。 6時間以上経過した場合は、通常の時間に次の服用を省略してください。逃した線量を補うために2回の服用をしないでください。不足している線量について質問がある場合は、何をすべきかについて医師に相談してください。
この薬を長期間使用する必要がありますか?
アフィニトールは、長期治療として使用されることを意図しています。あなたとあなたの医者がアフィニトールがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはそれを長期間服用するでしょう。副作用がひどくなったり症状が悪化したりした場合、医師はアフィニトールの服用を中止することがあります。
アフィニターコスト
すべての薬と同様に、アフィニトールのコストはさまざまです。お住まいの地域でのAfinitorの現在の価格を確認するには、GoodRx.comをご覧ください。
GoodRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う金額は、保険の適用範囲と使用する薬局によって異なります。
財政および保険支援
Afinitorの支払いに経済的支援は必要ですか?または、保険の適用範囲を理解するのに助けが必要ですか?ヘルプが利用可能です。
Afinitorの製造元であるNovartisは、Novartis Oncology Universal Co-Pay Programと呼ばれるプログラムを提供しています。詳細とサポート対象かどうかを確認するには、877-577-7756にお電話ください。または、プログラムのウェブサイトにアクセスできます。
Afinitorの用途
食品医薬品局(FDA)は、アフィニトールなどの処方薬を特定の状態の治療に承認しています。 Afinitorは、さまざまな癌、腫瘍、および発作を治療するためにFDAの承認を受けています。
乳がんのアフィニトール
アフィニトールは、閉経を経た女性で、レトロゾール(フェマラ)またはアナストロゾール(アリミデックス)による治療をすでに試みた女性の、進行したホルモン受容体陽性のHER2陰性乳がんに処方されることがあります。乳がんのアフィニトールは、抗がん剤エキセメスタン(アロマシン)と併用されます。
臨床試験では、アフィニトールとエキセメスタンを服用した女性の奏効率は12.6%でした。奏効率とは、治療によりがんが減少または消失する人の割合です。応答率は成功率の別の用語です。エキセメスタンのみを服用した女性の反応率は1.7%でした。
この研究では、アフィニトールとエキセメスタンを服用すると、乳がんが悪化することなく生活する時間が2倍以上になることもわかりました。これは、エキセメスタンのみを服用した人と比較されました。
腎がんのアフィニトール
アフィニトールは、抗がん剤スニチニブ(スーテニブ)またはソラフェニブ(ネクサバール)をすでに試している成人の進行腎細胞がん(腎臓がん)に処方されることがあります。
臨床研究では、アフィニトールを服用した腎がんの患者さんの奏効率は2%でした。これは、治療によりがんが減少または消失した人の割合です。これは、支持療法のみを受けた(がん治療は受けなかった)人々の0%の反応率と比較されました。
研究ではまた、アフィニトールを服用すると、腎癌が悪化することなく生活していた時間の2倍以上になることがわかりました。これは、支持療法のみを受けた(癌治療は受けなかった)人々と比較された。
神経内分泌腫瘍のアフィニトール
Afinitorは、成人で進行しており、手術では治療できない特定の種類の神経内分泌腫瘍に対して処方されることがあります。
神経内分泌腫瘍は、がん性または良性(がん性ではない)の場合があります。彼らはあなたの体の多くの機能に影響を与えるホルモンをあなたの血中に放出するかもしれません。したがって、これらの腫瘍の症状は、腫瘍の場所や放出されているホルモンによって異なります。 Afinitorは、膵臓、肺、または胃と腸の神経内分泌腫瘍に対して特に承認されています。
神経内分泌腫瘍のある人々を対象とした2つの臨床試験では、アフィニトールを服用すると、腫瘍が悪化することなく生存する期間が2倍以上になります。これは、支持療法のみを受けた(抗がん剤治療を受けていない)人々と比較されました。
肺または胃と腸に神経内分泌腫瘍がある人の奏効率は2%でした。これは、治療によりがんが減少または消失した人の割合です。これは、支持率が1%の支持療法のみを受けた人々と比較されました。
Afinitorは、機能しているカルチノイドと呼ばれる神経内分泌腫瘍の治療をFDAに承認されていません。このタイプの腫瘍は積極的にホルモンを作ります。
TSによって引き起こされる良性の腎臓腫瘍のためのAfinitor
アフィニトールは、遺伝性疾患である結節性硬化症(TS)の成人の腎血管筋脂肪腫の治療に処方されることがあります。腎血管筋脂肪腫は、良性の(癌性ではない)腎臓腫瘍の一種です。
腎臓腫瘍の成人を対象とした臨床試験では、41.8%の人が腫瘍のサイズを少なくとも50%縮小しました。これは、支持療法のみを受けた(がん治療は受けなかった)人々の0%の反応率と比較されました。
TSによって引き起こされる脳腫瘍のためのAfinitorおよびAfinitor Disperz
AfinitorとAfinitor Disperzはどちらも、良性の(癌性ではない)脳腫瘍である上衣下巨細胞星細胞腫(SEGA)の治療に承認されています。これらは、次の用途での使用が承認されています。
- 遺伝性疾患の結節性硬化症(TS)の成人
- TSの1歳以上の子供
セガのある成人を対象とした臨床試験では、アフィニトールを服用した人の35%が腫瘍のサイズを少なくとも50%縮小しました。対照的に、支持療法のみを受けた(がん治療は受けなかった)人々の反応率は0%でした。
別の研究では、6か月の時点で、アフィニトールを服用した人の32%が腫瘍のサイズを少なくとも50%縮小しました。
TSによって引き起こされる発作のAfinitor Disperz
Afinitor Disperzは、以下の部分発作(局所発作とも呼ばれます)を治療する抗発作薬との併用が承認されています。
- 遺伝性疾患の結節性硬化症(TS)の成人
- TSの2歳以上の子供
結節性硬化症(TS)と部分発作のある人々の臨床研究では、Afinitor Disperzが抗てんかん薬と一緒に服用されました。この薬物の組み合わせにより、人々の発作数が28.2%から少なくとも50%、40%に減少しました。 Afinitor Disperzを服用した人の半分は、発作の数が少なくとも29.3%から39.6%減少しました。
アフィニターと子供
AfinitorおよびAfinitor Disperzは、結節性硬化症の1歳以上の小児の良性(癌ではない)脳腫瘍である上衣下巨細胞星細胞腫(SEGA)の治療に承認されています。結節性硬化症は遺伝性疾患です。
Afinitor Disperzは、結節性硬化症の2歳以上の子供の部分発作(局所発作とも呼ばれる)を治療するための抗発作薬との併用も承認されています。
他の薬との愛好家の使用
アフィニトールは、単独で、または特定の他の薬物と併用することができます。
他の抗がん剤との愛好家
ほとんどの癌では、アフィニトールは通常、それ自体で使用されます。しかし、進行したホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がんの場合、アフィニトールは抗がん剤エキセメスタン(アロマシン)で処方されます。 AfinitorとAromasinはどちらも、食品医薬品局(FDA)によってこの使用が承認されています。
一部の薬物は、他の条件では適応外使用されることがあります。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬物が別の状態の治療に使用される場合です。
Afinitorの適応外で使用される他の抗がん剤の例には、次のものがあります。
- 乳がんを治療するためのフルベストラント(ファスロデックス)
- 乳がんを治療するためのタモキシフェン(ソルタモックス)
- 腎癌を治療するレバチニブ(レンビマ)
薬物を組み合わせ、治療計画に薬物を追加すると、副作用の数と重症度が増加する可能性があります。
たとえば、腎不全はアフィニトールとレバチニブの両方の考えられる深刻な副作用です。これらの薬剤は手術の治癒時間を遅らせる可能性があるため、これらの薬剤はどちらも手術を受けている人に警告を発します。アフィニトールとレバチニブを一緒に使用すると、腎不全や手術後の治癒困難のリスクが高まる可能性があります。
特定の薬物の組み合わせがあなたにどのように影響するかについて心配している場合は、医師に相談してください。
アフィニトールと他の抗けいれん薬
Afinitor Disperzは、遺伝性疾患である結節性硬化症(TS)に関連する部分発作(局所発作とも呼ばれます)の治療に抗発作薬と併用することが承認されています。
Afinitorで使用できる抗けいれん薬の例は次のとおりです。
- レベチラセタム(ケプラ)
- ラモトリジン(ラミタール)
- トピラメート(Topamax)
- バルプロ酸(デパコート)
- カルバマゼピン(テグレトール)
- フェニトイン(ディランチン)
Afinitor Disperzをフェニトインなどの特定の抗発作薬と併用すると、Afinitor Disperzの効果が低下する可能性があります。抗けいれん薬は、アフィニトールディスパーズを体内で通常よりも分解させる可能性があります。これにより、システム内のAfinitor Disperzの量が少なくなります。
抗てんかん薬を服用している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのアフィニトール線量を増やすか、他の治療オプションを推奨する必要があるかもしれません。
アフィニトールとアルコール
アフィニトールとアルコールの相互作用は知られていない。ただし、アルコールは他の特定の化学療法薬と相互作用する場合があります。
アフィニトールでアルコールを飲むことのリスクについて医師と話し合ってください。
アフィニターの相互作用
アフィニトールは他のいくつかの薬物と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品とも相互作用します。
異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、一部は薬の効果を妨げ、他の人は副作用のリスクを高める可能性があります。
アフィニトールと他の薬
以下はアフィニトールと相互作用することができる薬のリストです。これらのリストには、アフィニトールと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。
アフィニトールを服用する前に、服用しているすべての処方薬、市販薬、その他の薬について必ず医師と薬剤師に伝えてください。また、使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても説明します。この情報を共有することで、薬物相互作用の可能性を回避できます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
アフィニトールの効果を増減する薬物
一部の薬は、アフィニトールが体内で分解される方法と相互作用します。これにより、Afinitorのレベルが増減し、Afinitorの動作に影響を与える可能性があります。これらの薬を服用している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの投与量を変更する必要があるかもしれません。
これらの薬物の例は次のとおりです。
- リファンピン(リファディン、リマクタン)
- フェニトイン(ディランチン)
- フェノバルビタール
- リトナビル(Norvir)
- アミオダロン(Nexterone、Pacerone)
- ケトコナゾール(Nizoral、Extina、Xolegel)
- ベラパミル(カラン、イソプチン)
ACE阻害剤
アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤は、血圧の薬です。それらの副作用には、血管浮腫(アレルギー反応によって引き起こされる腫れの一種)が含まれます。血管浮腫は、アフィニトールを服用することで起こり得る副作用でもあります。 Afinitorと共にACE阻害剤を服用すると、血管浮腫を発症するリスクが高まる可能性があります。
血管浮腫の症状には、
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- あなたの喉の腫れ
- 皮膚の発赤
- 大きくて厚い皮膚の隆起
特に喉に腫れが発生している場合、血管浮腫は重症になることがあります。血管浮腫の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。
ACE阻害薬の例には以下が含まれます:
- ベナゼプリル(ロテンシン)
- エナラプリル(バソテック)
- リシノプリル(プリニビル、ゼストリル)
- ペリンドプリル(Aceon)
- キナプリル(Accupril)
- ラミプリル(アルタース)
- トランドラプリル(マビック)
血管性浮腫を発症した場合、医師はおそらくAfinitorとACE阻害剤の両方の服用を中止するでしょう。
愛好家と予防接種
生ワクチンは、アフィニトールで治療されている人々では研究されていません。感染のリスクが高まるため、Afinitorの服用中は生ワクチンを入手しないでください。また、最近生ワクチンを受けた人との密接な接触を避けてください。
アフィニトールとワクチン接種について質問がある場合は、医師に相談してください。
アフィニトールとハーブとサプリメント
聖ヨハネの麦汁をアフィニトールと一緒に服用すると、アフィニトールの機能が低下する可能性があります。サプリメントを服用している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたにサプリメントの服用をやめてもらい、別の治療オプションを勧めるでしょう。
アフィニトールと食品
アフィニトールを服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。果物やジュースは、体内の薬物の量を危険なレベルに増やす可能性があります。懸念がある場合は医師に相談してください。
Afinitorの代替
あなたの状態を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。アフィニトールの代替品を探すことに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。
乳がんの代替
更年期障害を経験した女性の同じタイプの乳がんの治療に使用できるアフィニトール以外の薬剤には、次のものがあります。
- abemaciclib(Verzenio)
- フルベストラント(Faslodex)
- palbociclib(Ibrance)
腎臓がんの代替
進行性腎細胞がん(腎臓がん)の治療に使用できるアフィニトール以外の薬剤には次のものがあります:
- アキシチニブ(インリタ)
- テムシロリムス(トリセル)
膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍の代替
神経内分泌腫瘍の治療に使用できるアフィニトール以外の薬剤には次のものがあります。
- ルテチウムLu 177(Lutathera)
- スニチニブ(Sutent)
- ストレプトゾシン(ザノサール)
腎臓腫瘍の代替
食品医薬品局(FDA)は、結節性硬化症の患者の腎血管筋脂肪腫を治療するためのAfinitor以外の他の薬物療法を承認していません。腎血管筋脂肪腫は良性の(癌性ではない)腎臓腫瘍です。
シロリムスは、結節性硬化症の人の良性(癌性ではない)腎臓腫瘍の治療に適応外使用されることがあります。シロリムスはアフィニトールと同じクラスの薬物に属しています。シロリムスは、腎臓腫瘍と結節性硬化症の人々で研究されています。ただし、研究の規模は小さく、薬剤の効果を確認するにはさらに多くの研究が必要です。
脳腫瘍の代替
FDAは、上衣下巨細胞星状細胞腫(SEGA)を治療するためのAfinitorおよびAfinitor Disperz以外の薬剤を承認していません。これは、結節性硬化症の人々の良性(癌性ではない)脳腫瘍です。
発作の代替
FDAは、Afinitor Disperz以外に、結核性硬化症に関連する部分発作(局所発作とも呼ばれる)を成人および2歳以上の子供に治療することを承認していません。
アフィニトール対イブランス
あなたはアフィニトールが同様の用途のために処方されている他の薬とどのように比較するのか不思議に思うかもしれません。ここでは、AfinitorとIbranceの類似点と相違点を見てみましょう。
材料
アフィニトールには、薬物エベロリムスが含まれています。これは、ラパマイシン(mTOR)阻害剤の哺乳類標的と呼ばれる種類の薬物です。
Ibranceには、palbociclibという薬が含まれています。これは、サイクリン依存性キナーゼ(CDK)4および6阻害剤と呼ばれる種類の薬物です。
AfinitorとIbranceの両方が標的療法であり、癌細胞の特定の部分を「標的化」して攻撃することで機能します。ただし、2つの薬は異なる酵素(体内の化学変化を助けるタンパク質)に影響を与えます。 AfinitorはmTOR酵素をターゲットにしていますが、IbranceはCDK 4および6酵素をターゲットにしています。これらの酵素をブロックすることにより、2つの薬剤は癌細胞の成長と拡散を防ぎます。
用途
AfinitorとIbranceは、癌、腫瘍、てんかんの治療法が似ており、異なっています。
乳癌
食品医薬品局(FDA)は、女性の進行したホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がんの治療にアフィニトールとイブランスの両方を承認しました。ただし、2つの薬剤は、乳がんの治療での使用に関していくつかの点で異なります。
Afinitorは、閉経後の女性の抗がん剤エキセメスタン(アロマシン)との併用が承認されています。女性は、すでに抗癌剤であるレトロゾール(フェマラ)またはアナストロゾール(アリミデックス)をすでに試している必要があります。
イブランスは転移性(進行性)乳がんの治療にも承認されています。これは、体の他の部位に転移した乳がんです。イブランスは、内分泌(ホルモン)療法を試みた後に癌が悪化した女性にフルベストラント(ファスロデックス)とともに使用されます:
- letrozole(Femara)
- アナストロゾール(アリミデックス)
- エキセメスタン(アロマシン)
イブランスはまた、閉経を経験した女性または男性のいずれかにおける進行性または転移性乳癌の開始療法として承認されています。 Ibanceはアロマターゼ阻害剤(AI)と共に使用されます。 AIはエストロゲンの産生をブロックするホルモン療法の一種です。
その他のがんと腫瘍
イブランスは乳がんの治療にのみ承認されていますが、アフィニトールは以下を含む他のがんおよび腫瘍の治療に承認されています。
- 抗がん剤スニチニブ(スーテニブ)またはソラフェニブ(ネクサバール)をすでに試している成人の進行腎細胞がん(腎臓がん)
- 手術で治療できない成人の膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍
- 腎血管筋脂肪腫は、遺伝性疾患である結節性硬化症の成人における良性(癌性ではない)腎臓腫瘍の一種です
- 上衣下巨細胞星細胞腫(SEGA)、1歳以上の結節性硬化症の成人または子供における良性の(癌性ではない)脳腫瘍の一種(これらの脳腫瘍の治療にはAfinitor Disperzも承認されています。)
部分発作
Afinitor Disperzは、以下の部分発作(局所発作とも呼ばれます)を治療する抗発作薬との併用が承認されています。
- 結節性硬化症の成人および2歳以上の子供
剤形と投与
Afinitorには2つの形式があります。
- アフィニトール あなたが飲み込むタブレットとして来ます。必ずアフィニトール錠を丸ごと服用してください。それらを噛んだり、割ったり、押しつぶしたりしないでください。タブレットには4つの強みがあります。
- 2.5 mg
- 5mg
- 7.5 mg
- 10mg
- アフィニトールディスパーズ あなたが経口懸濁液として準備しなければならない錠剤として来ます。つまり、液体に溶かし、それを飲み込みます。タブレットには3つの長所があります。
- 2mg
- 3mg
- 5mg
Ibranceは、飲み込んだカプセルとして提供されます。薬は3つの強みで利用できます:
- 75 mg
- 100 mg
- 125 mg
副作用とリスク
AfinitorとIbranceは同様の副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。
より一般的な副作用
これらのリストには、Afinitor、Ibrance、または両方の薬剤(個別に服用した場合)で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。
- Afinitorで発生する可能性があります:
- 減量
- 咳
- 手、腕、足、足首、足のむくみ
- 腹部(腹)の痛み
- Ibranceで発生する可能性があります:
- 脱毛
- 鼻血
- 味の変化
- AfinitorとIbranceの両方で発生する可能性があります:
- 下痢
- 吐き気
- 嘔吐
- 口内炎(口内の痛みや腫れ)
- 感染のリスクの増加
- 発疹
- 衰弱またはエネルギー不足
- 頭痛
- 倦怠感
- 食欲減少
- 熱
深刻な副作用
これらのリストには、Afinitor、Ibrance、または両方の薬(個別に服用した場合)で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。
- Afinitorで発生する可能性があります:
- 肺炎(肺の腫れ)
- 血管浮腫(通常はまぶた、唇、手、または足の皮膚の下の腫れ)
- 腎不全
- Ibranceで発生する可能性があります:
- いくつかのユニークな深刻な副作用
- AfinitorとIbranceの両方で発生する可能性があります:
- 重度のアレルギー反応
- 骨髄抑制(骨髄が作る血液細胞が少ない場合)
効果
これらの薬は、直接臨床試験で直接比較されていません。しかし、研究者たちは、次のような女性の進行したホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がんの治療にアフィニトールとイブランスの両方が有効であることを発見しました:
- 更年期を経た
- すでにレトロゾール(フェマラ)またはアナストロゾール(アリミデックス)で治療を試みた
費用
AfinitorとIbranceはどちらもブランド薬です。現在、一般的な形式はありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、AfinitorはIbranceよりも高価です。どちらかの薬に支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。
アフィニトールの服用方法
医師または医療提供者の指示に従ってアフィニトールを服用してください。
アフィニトールを取る
アフィニトールの錠剤を丸ごと飲み込みます。噛んだり、割ったり、押しつぶしたりしないでください。
アフィニトールディスパーズ
Afinitor Disperzの服用方法についての役立つビデオについては、薬のウェブサイトにアクセスしてください。
Afinitor Disperzタブレットは経口懸濁液として準備する必要があります。つまり、それらを水に溶かして、飲み込みます。
注射器で懸濁液を準備する
グラスからの飲酒に問題がある場合は、経口注射器を使用してAfinitorを服用してください。
サスペンションの準備
シリンジで懸濁液を準備するには、次の手順に従います。
- 手を洗って乾かします。
- 使い捨て手袋を着用してください。他の人に与える場合は、薬に触れないでください。
- 10 mLの経口シリンジからプランジャーを取り出します。
- 注射器のバレルに処方された用量の錠剤を入れます。タブレットを壊したり砕いたりしないでください。 10 mgを超える服用には、別の注射器が必要です。
- プランジャーをシリンジのバレルに戻し、タブレットに触れるまで押します。
- コップに水を追加します。
- シリンジの先端をグラスに入れます。注射器に約5 mLの水が入るまでプランジャーを引き戻します。
- 先端が上を向くようにシリンジを回します。プランジャーを引いて、4 mLの空気をシリンジに追加します。
- ガラスを空にし、その中に注射器を置き、上に向けます。
- 錠剤が溶けるまで3分待ちます。
線量を取る
懸濁液を準備したので、服用する準備が整いました。次の手順を実行します:
- シリンジの端を静かに5回回します。
- シリンジの先端を上に持ち、プランジャーを押して余分な空気を取り除きます。
- 注射器の先端を口に入れ、プランジャーを押します。必ず60分以内に服用してください。そうでない場合は、サスペンションを処分してください。
- 同じシリンジにさらに5 mLの水と4 mLの空気を吸い上げます。
- 残りの薬物を懸濁液に入れるために、以前のように渦を巻いてください。その後、残りの用量をすぐに服用してください。
- 手を洗って乾かします。
小さなグラスで懸濁液を準備する
アフィニトールを服用するのに経口注射器を使用する必要はありません。小さなガラスでサスペンションを準備することもできます。次の手順を実行します:
- 手を洗って乾かします。
- 使い捨ての手袋を着用し、他の人に渡す場合は薬に触れないようにしてください。
- 約25 mLの水が入った小さなコップに所定の量を入れます。タブレットを壊したり砕いたりしないでください。用量が10 mgを超える場合は、用量を分割する必要があります。つまり、これらの手順を繰り返して残りの投与量を摂取します。ガラスあたり最大10 mgの用量が必要です。
- 錠剤が溶けるまで3分待ちます。
- 懸濁液をスプーンで軽くかき混ぜます。
- 懸濁液を飲みます。準備から60分以内に行ってください。
- グラスにさらに25 mLの水を追加します。同じスプーンでかき混ぜて、残りの薬剤を懸濁液に入れます。次に、残りの懸濁液をすぐに飲みます。
- 手を洗って乾かします。
タイミング
アフィニトールを1日1回、毎日同じ時間に服用してください。
治療期間
人々はアフィニトールをさまざまな期間服用してもよい。これは、彼らの体がどのように薬に耐えられるかに基づいています。それはまた、病気が進行するかどうか、およびその進行がいつ起こるかに基づいています。
食物と一緒にアフィニトールを取る
あなたはアフィニトールを食べ物の有無にかかわらず服用できます。
Afinitorは砕いたり、割ったり、噛んだりできますか?
いいえ。AfinitorまたはAfinitor Disperzタブレットを押しつぶしたり、割ったり、噛んだりしないでください。
Afinitorの仕組み
アフィニトールは、多くの種類の癌や腫瘍の治療に使用されます。また、遺伝性疾患である結節性硬化症の部分発作(限局性発作とも呼ばれます)の治療にも使用されます。
アフィニトールは、ラパマイシンの哺乳類標的(mTOR)阻害剤と呼ばれる薬物の一種です。 mTORは、細胞の成長と分裂を助けるタンパク質(酵素)です。 mTOR阻害剤は、がん細胞が大きくなって広がるのを阻害(停止)することによって機能します。
Afinitorは結節性硬化症に関連する発作の治療にも役立ちますが、これがどのように行われるかは完全には理解されていません。結節性硬化症の発作は、一部には腫瘍からの炎症によって引き起こされると考えられています。 1つの理論は、mTORをブロックすると脳内の神経細胞間の炎症が減少し、発作の減少に役立つ可能性があるというものです。
動作するまでどのくらいかかりますか?
抗がん剤の有効性は通常、反応率によって測定されます。応答率は、さまざまな種類のテストで監視できます。あなたとあなたの医者はあなたの治療と反応を監視する計画を立てます。薬が効く場合、薬への反応に気付くまでに数週間以上かかることがあります。
愛好家と妊娠
妊娠を計画している場合、または現在妊娠している場合は、Afinitorを服用しないでください。動物実験では、アフィニトールは母親に薬物を与えられたときに胎児に有害でした。
女性は、アフィニトール治療中および最後の投与後8週間は避妊(避妊)を使用する必要があります。男性はまた、治療中および最後の投与後4週間は避妊薬を使用する必要があります。
愛好家と母乳育児
アフィニトールが母乳に移行するかどうかは不明です。動物実験では、アフィニトールが高レベルで母乳に移行することが示されています。ただし、動物実験では、人間に何が起こるかを常に予測しているわけではありません。
効果は不明であるため、アフィニトールによる治療中および最後の投与後2週間は母乳を与えないことをお勧めします。
授乳やアフィニトールの服用について不安がある場合は、医師に相談してください。
Afinitorに関するよくある質問
ここでは、Afinitorについてよく寄せられる質問に対する回答を示します。
アフィニトールは化学療法ですか?
いいえ、アフィニトールは化学療法の一種ではありません。アフィニトールは、ラパマイシンの哺乳類標的(mTOR)阻害剤と呼ばれる薬物の一種で、標的療法と考えられています。標的療法は、がん細胞を「標的にして」攻撃することによって機能します。
化学療法薬は、標的療法とは異なります。化学療法薬は、がん細胞だけでなく、急速に成長している体内のすべての細胞に作用します。化学療法薬は通常、成長している細胞を殺し、標的療法よりも多くの細胞に影響を与えます。
アフィニトールによる口内炎を防ぐにはどうすればよいですか?
口を健康に保ち、ただれのないようにするには、適切な歯科衛生を実践してください。 1日2回歯を磨き、1日1回フロスを使用します。また、健康的な食事を摂り、口の変化を探してください。口の問題に気づいた場合は、医師に相談してください。
また、アフィニトールで治療されている間、アルコールを含まないマウスウォッシュを使用することもできます。これは口内炎のリスクを減らすのに役立ちます。
2017年のレビューによると、研究者たちはアフィニトールまたは同じクラスの他の薬物を使用している人々の口内炎を防ぐのに役立ついくつかの方法を検討しています。研究では、これらの方法が有効であることはまだ証明されていませんが、可能なオプションには次のものがあります。
- 塩水でブラッシングとうがい
- グルタミン溶液ですすいだり、飲み込んだりします(ドラッグストアで粉末またはHealiosと呼ばれる既製の溶液として入手可能)
- ヒドロコルチゾンうがい薬またはプレドニゾロンリンスを使用(処方箋でのみ入手可能)
- デキサメタゾンを含むアルコールを含まないマウスウォッシュを使用(処方箋でのみ入手可能)
- プレドニゾンの服用(処方箋でのみ入手可能)
口内炎を予防したい場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに最適なオプションを提案することができます。
更年期に達していない場合、この薬を使用できますか?
多分。食品医薬品局(FDA)は、閉経を経験した女性の進行したホルモン受容体陽性のHER2陰性乳がんの治療にAfinitorを承認しました。
理論的には、アフィニトールは閉経をまだ経験していない女性のこの癌の治療に使用できます。しかし、この薬が効くという証拠はまだありません。
更年期にまだ達しておらず、アフィニトールについてもっと学びたい場合は、医師に相談してください。
AfinitorはZortressと同じですか?
AfinitorとZortressはどちらも、薬剤エベロリムスを含む処方薬です。ただし、それらはさまざまな目的で使用され、さまざまな用量で処方されます。
アフィニトールは多くの種類の癌や腫瘍の治療に承認されており、より高用量で処方されています。 Zortressは、腎臓または肝臓の移植を受けた人の臓器拒絶反応を防ぐために、はるかに低い用量で承認されています。
アフィニトールはカルチノイド腫瘍の治療に使用されていますか?
はいといいえ。アフィニトールは、膵臓、肺、胃または腸の非機能性カルチノイド腫瘍の治療に承認されています。非機能性腫瘍はホルモンを産生しません。 (カルチノイド腫瘍の別名は神経内分泌腫瘍です。これらは神経細胞およびホルモン細胞を形成する細胞の内部および周囲に発生する腫瘍です。)
Afinitorは、機能性カルチノイドの治療には承認されていません。これらはホルモンを活発に放出する腫瘍です。
アフィニター警告
アフィニトールを服用する前に、病歴について医師に相談してください。場合によっては、Afinitorがあなたの病歴に基づいて適切でない場合があります。次のいずれかに該当する場合は、医師と相談してください。
- 外科的治癒。アフィニトールは、手術後の回復時間を遅らせることがあります。また、創傷の再開と感染を含む、創傷に関連する合併症のリスクを高めることもあります。最近手術を受けたか、すぐに手術を受ける予定がある場合は、医師に相談してください。
- 高齢。乳がんの臨床研究では、65歳以上の人々がアフィニトールと死亡を停止する率が高かった。これは若い年齢層の人々と比較されました。 65歳以上の場合、医師はアフィニトールの投与量を注意深く監視する必要があります。次に、副作用を回避するために調整する必要があります。
- 代謝障害。アフィニトールは、高レベルの血糖、コレステロール、およびトリグリセリドを引き起こすことが臨床研究で報告されています。糖尿病またはその他の代謝障害がある場合、医師はアフィニトールの治療前および治療中にレベルを注意深く監視します。
- 肝臓の問題。臨床研究によると、B型肝炎の経験がある場合、アフィニトールを服用すると感染が再発する可能性があります。また、肝臓に問題がある場合、医師はアフィニトールの用量を調整する必要があるかもしれません。アフィニトールを服用する前に、肝臓に問題があるか、B型肝炎にかかったことがあるかどうかを医師に伝えてください。
アフィニトールの過剰摂取
アフィニトールの推奨用量を超える使用は、深刻で生命にかかわる副作用につながる可能性があります。
過剰摂取の症状
アフィニトールを飲みすぎた場合の症状には次のようなものがあります。
- 口内炎(口内の痛みや腫れ)
- 感染症
- 肺炎(感染が原因ではない肺の腫れ)
- 腎不全
- 骨髄抑制(骨髄が作る血液細胞が少ない場合)
服用しすぎた場合の対処法
アフィニトールを飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。 800-222-1222にあるアメリカ毒物管理センター協会に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。 ただし、症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください.
アフィニターの有効期限、保管、および廃棄
薬局からアフィニトールを入手すると、薬剤師が有効期限をボトルのラベルに追加します。この日付は通常、薬剤を調剤した日から1年間です。
有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局(FDA)の現在のスタンスは、期限切れの薬物の使用を避けることです。有効期限を過ぎた未使用の薬物がある場合は、それをまだ使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。
ストレージ
薬の効果がどれだけ持続するかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。
Afinitorタブレットを元の容器に入れて室温で保管します。光と湿気からそれらを保護するようにしてください。
廃棄
アフィニトールを服用する必要がなくなり、薬を飲み忘れた場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。
FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが掲載されています。薬剤の処分方法に関する情報を薬剤師に尋ねることもできます。
Afinitorのプロフェッショナル情報
以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。
適応症
アフィニトールは、ラパマイシン(mTOR)阻害剤の哺乳類の標的であり、以下の治療が承認されています。
- 閉経後の閉経後女性における進行性ホルモン受容体陽性、HER2陰性乳がん。 Afinitorは、レトロゾールまたはアナストロゾールによる治療が失敗した後、エキセメスタンとの併用が承認されています。
- 成人では手術不能な膵臓からの進行性の局所進行性または転移性神経内分泌腫瘍(NET)。
- 消化管または肺からの進行性の局所進行性または転移性NETであり、成人では高分化型で、機能せず、操作できません。
- スニチニブまたはソラフェニブによる治療が失敗した成人の進行した腎細胞がん。
- 早急な手術を必要としない成人における結節性硬化症(TSC)に関連する腎血管筋脂肪腫。
アフィニトールは機能性カルチノイド腫瘍の治療には承認されていません。
AfinitorおよびAfinitor Disperzは、治療が必要であるが治癒的に除去できないTSC関連上衣下巨細胞星細胞腫(SEGA)の1歳以上の成人および小児患者に承認されています。
Afinitor Disperzは、2歳以上の成人および小児患者におけるTSC関連部分発作(巣状発作)の補助的治療に承認されています。
作用機序
アフィニトールは、キナーゼ酵素であるmTORを阻害します。癌や結節性硬化症では、mTOR経路が適切に制御されておらず、癌や腫瘍の増殖につながります。 AfinitorはmTORをブロックし、タンパク質合成や細胞増殖などのさまざまなメカニズムを妨害します。
mTOR阻害とTSC関連発作の間の作用機序はよく理解されていません。他の発作障害は、mTORの調節不全に関連付けられています。したがって、mTORの阻害発作の管理のための新しいメカニズムがあります。
薬物動態と代謝
ピーク濃度は、投与後1〜2時間で発生します。アフィニトールの1日1回の投与は、2週間以内に定常状態に達します。
AfinitorはCYP3A4基質であり、肝臓で代謝されます。それは主に糞便を通して除去されます。アフィニトールの平均半減期は約30時間です。
禁忌
アフィニトールは、同じクラスのエベロリムスまたは薬物に対して重度のアレルギー反応を示す人には禁忌です。
ストレージ
Afinitorタブレットは、元のコンテナに入れて室温で保管する必要があります。それらは光と湿気から保護されるべきです。抗がん剤は適切に取り扱い、廃棄する必要があります。
免責事項:Medical News Todayは、すべての情報が事実上正確で包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払いました。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。