メトホルミン

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• メトホルミンを服用する前に、
• この薬は血糖値の変化を引き起こす可能性があります。低血糖と高血糖の症状と、これらの症状が出た場合の対処法を知っておく必要があります。
• メトホルミンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度である場合、メトホルミンの服用を開始してからしばらく経っても治らない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 過剰摂取の症状には、次のような低血糖症状が含まれる場合があります。

メトホルミンが乳酸アシドーシスと呼ばれる、生命を脅かす深刻な状態を引き起こすことはめったにありません。腎疾患がある場合は、医師に相談してください。医師はおそらくメトホルミンを服用しないように指示します。また、65 歳以上で心臓発作を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。脳卒中;糖尿病性ケトアシドーシス（重度の症状を引き起こすほど高く、緊急治療が必要な血糖）;昏睡;または心臓病や肝臓病。メトホルミンと一緒に特定の他の薬を服用すると、乳酸アシドーシスのリスクが高まる可能性があります。アセタゾラミド (Diamox)、ジクロルフェナミド (Keveyis)、メタゾラミド、トピラメート (トパマックス、Qsymia)、またはゾニサミド (ゾニサミド) を服用している場合は医師に相談してください。

最近次のいずれかの状態になった場合、または治療中に発症した場合は、医師に相談してください。重度の下痢、嘔吐、または発熱;または、何らかの理由で通常よりも水分を大幅に減らした場合。回復するまでメトホルミンの服用を中止する必要がある場合があります。

歯科手術を含む手術、または主要な医療処置を受けている場合は、メトホルミンを服用していることを医師に伝えてください。また、染料を注入するX線検査を受ける予定がある場合、特に大量のアルコールを飲んだことがある場合、またはこれまでに大量のアルコールを飲んだことがある場合、または肝疾患や心不全を患ったことがある場合は医師に相談してください。手順の前にメトホルミンの服用を中止し、48 時間待ってから治療を再開する必要がある場合があります。医師は、メトホルミンの服用をやめるべき時期と、服用を再開すべき時期を正確に教えてくれます。

次の症状のいずれかが発生した場合は、メトホルミンの服用を中止し、すぐに医師に連絡してください。極度の疲労、脱力感、または不快感。吐き気;嘔吐;胃痛;食欲不振;深くて速い呼吸または息切れ;めまい;立ちくらみ;速いまたは遅い心拍。皮膚の紅潮;筋肉痛;または、特に手や足が冷たく感じます。

定期的にアルコールを飲む場合、または短時間に大量のアルコールを飲む場合 (暴飲) は、医師に相談してください。アルコールを飲むと、乳酸アシドーシスを発症するリスクが高まり、血糖値が低下する可能性があります。メトホルミンを服用している間、どのくらいのアルコールが安全に飲めるかを医師に尋ねてください。

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、治療前と治療中に特定の検査を行い、腎臓の機能とメトホルミンに対する体の反応を確認します。メトホルミンを服用するリスクについては、医師に相談してください。

メトホルミンは、2 型糖尿病 (体が正常にインスリンを使用しないため、血液中の糖の量を制御できない状態) の治療に、単独で、またはインスリンを含む他の薬と併用されます。メトホルミンは、ビグアナイド剤と呼ばれる種類の薬です。メトホルミンは、血液中のブドウ糖 (糖) の量を制御するのに役立ちます。食事から吸収するブドウ糖の量と肝臓で作られるブドウ糖の量を減らします。メトホルミンはまた、血液中のブドウ糖の量を制御する天然物質であるインスリンに対する体の反応を高めます。メトホルミンは、1 型糖尿病 (体がインスリンを生成しないため、血液中の糖の量を制御できない状態) の治療には使用されません。

糖尿病と高血糖を患っている人は、時間の経過とともに、心臓病、脳卒中、腎臓の問題、神経損傷、目の問題など、深刻な、または生命を脅かす合併症を発症する可能性があります。薬の服用、ライフスタイルの変更 (食事、運動、禁煙など)、定期的な血糖値のチェックは、糖尿病を管理し、健康状態を改善するのに役立ちます。この治療法は、心臓発作、脳卒中、または腎不全、神経損傷 (しびれ、脚や足の冷え、男性と女性の性的能力の低下) などの糖尿病に関連した合併症、変化を含む目の問題を起こす可能性も減少させますまたは失明、または歯周病。医師や他の医療提供者が、糖尿病を管理するための最良の方法について話します。

メトホルミンは、経口で服用する液体、錠剤、徐放性 (持続性) 錠剤として提供されます。液体は通常、1 日 1 回または 2 回食事とともに摂取されます。通常の錠剤は、通常、1 日 2 ～ 3 回食事と一緒に服用します。徐放性錠剤は通常、1 日 1 回、夕食時に服用します。メトホルミンの服用を忘れないように、毎日同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにメトホルミンを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

メトホルミン徐放性錠剤を丸ごと飲み込む;割ったり、噛んだり、砕いたりしないでください。

医師は、低用量のメトホルミンから開始し、1 ～ 2 週間に 1 回以下の頻度で徐々に用量を増やすことがあります。医師がメトホルミンがどの程度うまく機能しているかを知ることができるように、血糖値を注意深く監視する必要があります。

メトホルミンは糖尿病をコントロールしますが、完治はしません。体調が良くてもメトホルミンは飲み続けてください。医師に相談せずにメトホルミンの服用をやめないでください。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

メトホルミンを服用する前に、

• メトホルミン、メトホルミン液体または錠剤の成分、またはその他の薬にアレルギーがある場合は、医師または薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、製造元の患者情報で成分のリストを確認してください。
• あなたが服用している他の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。 amiloride (Midamor);アンギオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、例えばベナゼプリル (Lotensin、Lotrel)、captopril、enalapril (Vasotec、Vaseretic )、fosinopril、lisinopril (Zestoretic )、moexipril (Univasc)、ペリンドプリル (Aceon)、ウプリルキナプリル (Accrilapril) など、ラミプリル (Altace)、および trandolapril (Mavik)。アテノロール (テノルミン)、ラベタロール (トランダート)、メトプロロール (ロプレッサー、トプロル XL)、ナドロール (コルジドのコルガード)、プロプラノロール (ヘマンジオル、インデラル、イノプラン) などのベータブロッカーアムロジピン（Norvasc）、ジルチアゼム（Cardizem、Cartia、Diltzacなど）、フェロジピン、isradipine、nicardipine（Cardene）、ニフェジピン（Adalat、Afeditab CR、Procardia）、ニモジピン（Nymalize）、nisoldipine（Sular）などのカルシウムチャネル遮断薬そしてベラパミル（カラン、コバ、ヴェレラン、タルカ）。シメチジン（タガメット）;ジゴキシン（ラノキシン）;利尿薬（「ウォーターピル」）;フロセミド（ラシックス）;ホルモン補充療法;インスリンまたはその他の糖尿病薬。イソニアジド (ラニアジド、リファメート、リファテル);喘息と風邪の薬;精神疾患と吐き気の薬;甲状腺疾患の薬;モルヒネ (MS Contin、その他);ナイアシン;経口避妊薬 (「経口避妊薬」);デキサメタゾン、メチルプレドニゾロン（メドロール）、プレドニゾン（Rayos）などの経口ステロイド。フェニトイン（Dilantin、Phenytek）;プロカインアミド;キニジン（Nueextaで）;キニーネ;ラニチジン（ザンタック）;トリアムテレン (Dyrenium、Maxzide など);トリメトプリム（Primsol）;またはバンコマイシン（バンコマイシン）。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 特に重要な警告のセクションに記載されている病状がある場合、または病んだことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。メトホルミンを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• 普段より食事量が少ない、または運動量が多い場合は、医師に相談してください。これは血糖値に影響を与える可能性があります。このような場合は、医師から指示があります。

医師または栄養士によるすべての運動と食事の推奨事項に従ってください。健康的な食事をすることが重要です。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

この薬は血糖値の変化を引き起こす可能性があります。低血糖と高血糖の症状と、これらの症状が出た場合の対処法を知っておく必要があります。

メトホルミンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度である場合、メトホルミンの服用を開始してからしばらく経っても治らない場合は、医師に相談してください。

• 下痢
• 膨満感
• 胃痛
• ガス
• 消化不良
• 便秘
• 口の中で不快な金属の味
• 胸焼け
• 頭痛
• 皮膚の紅潮
• 爪の変化
• 筋肉痛

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 胸痛
• 発疹

メトホルミンは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、光、過度の熱、湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のような低血糖症状が含まれる場合があります。

• 極度の疲労
• 弱さ
• 不快感
• 嘔吐
• 吐き気
• 胃痛
• 食欲減退
• 深くて速い呼吸
• 呼吸困難
• めまい
• 立ちくらみ
• 異常に速いまたは遅い心拍
• 皮膚の紅潮
• 筋肉痛
• 寒いです

医師は、自宅で血糖値を測定して、この薬に対する反応を確認する方法を説明します。これらの指示に注意深く従ってください。

徐放性錠剤を服用している場合、便の中に錠剤のようなものがあることに気付くかもしれません。これは単なる空の錠剤の殻であり、これは薬を完全に摂取しなかったという意味ではありません。

緊急時に適切な治療を受けるために、常に糖尿病識別ブレスレットを着用する必要があります。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

• メトホルミン^®
• グルコファージ^®
• グルメッツァ^®
• リオメット^®
• トリジャルディ^® (エンパグリフロジン、リナグリプチン、メトホルミンを含む配合剤として)

• アクトプラスメット^® （メトホルミン、ピオグリタゾン含有）
• アバンダメット^® (メトホルミン、ロシグリタゾン含有)
• インボカメット^® （カナグリフロジン、メトホルミン含有）
• ジャヌメット^® （メトホルミン、シタグリプチン含有）
• ジェンタデュエト^® (リナグリプチン、メトホルミン含有)
• 風野^® (アログリプチン、メトホルミン含有)
• コムビグライズ^® XR（メトホルミン、サクサグリプチン含有）
• メタクリップ^® （グリピジド、メトホルミン含有）^¶
• プランディメット^® （メトホルミン、レパグリニド含有）
• クターンメット^® XR（ダパグリフロジン、メトホルミン、サクサグリプチン含有）、セグロメット^® (エルツグリフロジン、メトホルミン含有)
• シンジャディ^® （エンパグリフロジン、メトホルミン含有）
• シグドゥオ^® XR（ダパグリフロジン、メトホルミン含有）

^¶ このブランド製品は市場に出ていません。一般的な代替品が利用できる場合があります。