腹壁ヘルニア修復

腹壁ヘルニア修復は、腹壁ヘルニアを修復する手順です。腹壁ヘルニアは、腹壁の穴から押し出されるお腹（腹部）の内側の層から形成される袋（袋）です。

腹壁ヘルニアは、古い外科的切開部位 (切開) に発生することがよくあります。このタイプのヘルニアは、切開ヘルニアとも呼ばれます。

この手術ではおそらく全身麻酔を受けるでしょう。こうすることで、ぐっすり眠れ、痛みがなくなります。

ヘルニアが小さい場合は、脊髄または硬膜外ブロックと、リラックスするための薬が投与されることがあります。目が覚めますが、痛みはありません。

• あなたの外科医はあなたの腹部に外科的切除を行います。
• 外科医はヘルニアを見つけ、周囲の組織から切り離します。その後、腸などのヘルニアの内容物をゆっくりと腹部に押し戻します。外科医は、腸が損傷している場合にのみ腸を切除します。
• ヘルニアによって生じた穴や弱点を修復するために、強いステッチが使用されます。
• あなたの外科医は、弱い部分をより強くするために、弱い部分にメッシュを敷く場合もあります。メッシュはヘル​​ニアの再発を防ぎます。

外科医は、ヘルニアを修復するために腹腔鏡を使用する場合があります。これは、先端にカメラが付いた薄い照明付きのチューブです。外科医はあなたのお腹の中を見ることができます。外科医は、腹部の小さな切り込みから腹腔鏡を挿入し、他の小さな切り込みから器具を挿入します。この種の処置は、多くの場合、治癒が早く、痛みや瘢痕化が少なくなります。すべてのヘルニアが腹腔鏡手術で修復できるわけではありません。

腹部ヘルニアは成人ではかなり一般的です。それらは時間の経過とともに大きくなる傾向があり、数が複数ある場合があります。

危険因子には次のものがあります。

• 腹部の大きな切開
• 重量超過
• 糖尿病
• トイレ使用時の緊張
• 咳がたくさん
• 重い物を持ち上げる
• 妊娠

ときには、症状のない小さなヘルニアが観察されることがあります。手術は、深刻な医学的問題を抱えている人にとってより大きなリスクをもたらす可能性があります。

手術をしないと、脂肪や腸の一部がヘルニアに詰まって (陥没)、押し戻せなくなる危険があります。これは通常、痛みを伴います。この領域への血液供給が遮断されることがあります（絞殺）。吐き気や嘔吐を経験する場合があり、血液供給が失われるため、隆起した部分が青くなったり、色が濃くなったりすることがあります。これは医療上の緊急事態であり、緊急の手術が必要です。

この問題を回避するために、外科医はしばしば腹壁ヘルニアの修復を勧めます。

横になってもなかなか治らないヘルニアや、押し込めないヘルニアのときは、すぐに受診しましょう。

患者が他の深刻な医学的問題を抱えていない限り、腹側ヘルニア修復のリスクは通常非常に低いです。

麻酔と手術を受けるリスクは次のとおりです。

• 薬への反応
• 肺炎などの呼吸の問題
• 心臓の問題
• 出血
• 血の塊
• 感染

腹壁ヘルニア手術の具体的なリスクは、腸 (小腸または大腸) の損傷です。これはまれです。

医師が診察し、指示を出します。

麻酔科医があなたの病歴を話し合い、使用する適切な量とタイプの麻酔を決定します。手術の6～8時間前から飲食を中止していただく場合があります。医師または看護師に、薬、アレルギー、出血の問題の病歴について必ず伝えてください。

手術の数日前に、以下の服用を中止するように求められる場合があります。

• アスピリンおよび非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) (イブプロフェン、Motrin、Advil、Aleve など)
• その他の血液をサラサラにする薬
• 特定のビタミンとサプリメント

ほとんどの腹壁ヘルニアの修復は、外来で行われます。つまり、その日のうちに帰宅する可能性が高くなります。ヘルニアが非常に大きい場合は、数日間入院する必要があります。

手術後は、脈拍、血圧、呼吸などのバイタルサインをモニターします。安定するまで回復領域に留まります。医師は、必要に応じて鎮痛剤を処方します。

医師または看護師は、食物繊維が豊富な食事とともに水分を十分に摂取するようアドバイスする場合があります。これにより、排便時の緊張を防ぎます。

簡単に活動に戻れます。血栓を防ぐために、1 日に数回起きて歩き回ってください。

手術後、ヘルニアが再発するリスクは低いです。ただし、ヘルニアの再発のリスクを減らすには、健康的な体重を維持するなど、健康的なライフスタイルを維持する必要があります。

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