インスリングルリジン（rDNA由来）注射

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• インスリングルリジンを使用する前に、
• インスリングルリジンは、血糖値の変化を引き起こす可能性があります。低血糖と高血糖の症状と、これらの症状が出た場合の対処法を知っておく必要があります。
• インスリングルリジンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• インスリン グルリジンの過剰摂取は、インスリン グルリジンの使用量が多すぎる場合、または適切な量のインスリン グルリジンを使用しているにもかかわらず、食事の量が通常よりも少ないか、運動量が多い場合に発生する可能性があります。インスリングルリジンの過剰摂取は、低血糖を引き起こす可能性があります。低血糖の症状がある場合は、医師の指示に従って、低血糖になった場合の対処法を確認してください。過剰摂取のその他の症状には、次のようなものがあります。

インスリングルリジンは、1 型糖尿病 (体がインスリンを生成しないため、血液中の糖の量を制御できない状態) の治療に使用されます。また、糖尿病を制御するためにインスリンが必要な 2 型糖尿病 (体がインスリンを正常に生成または使用しないために血糖値が高すぎる状態) の治療にも使用されます。 1 型糖尿病患者では、外部インスリン ポンプで使用する場合を除き、通常、インスリン グルリジンを別の種類のインスリンとともに使用します。 2 型糖尿病の患者では、インスリン グルリジンを別の種類のインスリンまたは糖尿病の経口薬と併用することもできます。インスリングルリジンは、ヒトインスリンの短時間作用型の人工バージョンです。インスリン グルリジンは、通常は体で生成されるインスリンと置き換わり、血液中の糖をエネルギーとして使用する他の体組織に移動するのを助けることで機能します。また、肝臓が糖をより多く生成するのを防ぎます。

糖尿病と高血糖を患っている人は、時間の経過とともに、心臓病、脳卒中、腎臓の問題、神経損傷、目の問題など、深刻な、または生命を脅かす合併症を発症する可能性があります。薬の使用、ライフスタイルの変更 (食事、運動、禁煙など)、定期的な血糖値のチェックは、糖尿病を管理し、健康状態を改善するのに役立ちます。この治療法は、心臓発作、脳卒中、または腎不全、神経損傷 (しびれ、脚や足の冷え、男性と女性の性的能力の低下) などの糖尿病に関連した合併症、変化を含む目の問題を起こす可能性も減少させますまたは失明、または歯周病。医師や他の医療提供者が、糖尿病を管理するための最良の方法について話します。

インスリングルリジンは、皮下（皮膚の下）に注射するための溶液（液体）として提供されます。通常、食事の15分前まで、または食事開始後20分以内に注射します。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにインスリングルリジンを使用してください。それを多かれ少なかれ使用したり、医師の処方よりも頻繁に使用したりしないでください。

低血糖 (低血糖) の症状がある場合、または血糖値をチェックして低いことがわかった場合は、インスリン グルリジンを使用しないでください。発赤、腫れ、かゆみ、または厚くなっている皮膚領域にインスリンを注射しないでください。

インスリングルリジンは糖尿病をコントロールしますが、完治はしません。気分が良くても、インスリングルリジンを使い続けてください。医師に相談せずにインスリン グルリジンの使用を中止しないでください。医師に相談することなく、別のブランドや種類のインスリンに切り替えたり、使用しているインスリンの種類を変更したりしないでください。インスリンのラベルを常にチェックして、薬局から正しい種類のインスリンを受け取っていることを確認してください。

インスリン グルリジンは、薬のカートリッジが入ったバイアルと投与ペンに入っています。インスリン グルリジンが入っている容器の種類と、薬を注射するために必要な針、注射器、ペンなどの他の備品を知っていることを確認してください。

インスリン グルリジンがバイアルに入っている場合は、注射器を使用して用量を注射する必要があります。医師または薬剤師に、注射器を使用してインスリン グルリジンを注射する方法を教えてもらってください。使用する注射器の種類について質問がある場合は、医師または薬剤師におたずねください。

インスリン グラルギンがペンに入っている場合は、必ず製造元の指示を読んで理解してください。医師または薬剤師に、ペンの使い方を教えてもらってください。使用説明書をよく読み、必ず安全性試験を行ってからご使用ください。

針や注射器を再利用したり、針、注射器、ペンを共有したりしないでください。インスリン ペンを使用している場合は、注射後すぐに必ず針を抜いてください。針と注射器は、穴が開きにくい容器に廃棄してください。パンク防止容器の廃棄方法については、医師または薬剤師におたずねください。

医師は、インスリン グルリジンを別の種類のインスリン (NPH インスリン [Novolin N、Humulin N]) と同じ注射器で混合するように指示する場合があります。インスリン グルリジンを他の種類のインスリンと混合または希釈しないでください。インスリン グルリジンと NPH インスリンを混合する場合は、最初にインスリン グルリジンを注射器に引き込み、次に NPH インスリンを注射器に引き込み、混合後すぐに溶液を注射します。

太もも、胃、または上腕にインスリン グルリジンを注射できます。インスリン グルリジンを静脈や筋肉に注射しないでください。投与ごとに、選択した領域内の注射部位を変更 (回転) します。 1 ～ 2 週間に 1 回以上同じ部位に注射することは避けてください。

注射する前に、インスリングルリジンを常に確認してください。無色透明である必要があります。インスリン グルリジンが着色していたり​​、曇っていたり、固形粒子が含まれていたり、ボトルの有効期限が過ぎている場合は、インスリン グルリジンを使用しないでください。

インスリン グルリジンは、外部インスリン ポンプでも使用できます。ポンプ システムでインスリン グルリジンを使用する前に、ポンプのラベルを読んで、そのポンプが速効型インスリンの継続的供給に使用できることを確認してください。推奨されるリザーバーとチューブのセットについては、ポンプのマニュアルを読み、医師または薬剤師にインスリン ポンプの使用方法を教えてもらってください。外部インスリン ポンプで使用する場合は、インスリン グルリジンを希釈したり、他の種類のインスリンと混合したりしないでください。外部インスリン ポンプで使用されるインスリン グルリジンは、胃の領域に注入する必要があります。外部インスリン ポンプでインスリン グルリジンを使用する場合は、少なくとも 48 時間ごとに、リザーバー内のインスリンを交換し、チューブ、針、および注入部位 (ポンプが体に取り付けられている場所) を変更します。注入部位が赤くなったり、かゆくなったり、厚くなったりした場合は、医師に相談し、別の注入部位を使用してください。

外部インスリン ポンプでインスリン グルリジンを使用している場合、ポンプが正常に動作しなくなったり、ポンプ リザーバー内のインスリンが直射日光または 98.6°F (37°C) を超える温度にさらされたりすると、血糖値が急速に高くなることがあります。チューブが漏れたり、詰まったり、断線したり、ねじれたりすると、血糖値が高くなることがあります。血糖値が高い、ポンプのアラームが鳴る、またはインスリンの流れが妨げられている場合は、ポンプまたは注入部位の注入セットとインスリンを変更する必要がある場合があります。問題をすばやく見つけて修正できない場合は、すぐに医師に連絡してください。皮下注射によるインスリンの一時的な使用が必要になる場合があります (注射器またはインスリン ペンを使用)。予備のインスリンと必要な備品が手元にあることを確認し、医師または薬剤師に使用方法を教えてもらってください。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

インスリングルリジンを使用する前に、

• インスリン (ヒュームリン、ノボリンなど)、インスリン グルリジンの成分、またはその他の薬にアレルギーがある場合は、医師または薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、製造元の患者情報で成分のリストを確認してください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を伝えてください。以下のいずれかについて必ず言及してください: ベナゼプリル (Lotensin)、captopril (Capoten)、enalapril (Vasotec)、fosinopril (Monopril)、lisinopril (Prinivil、Zestril)、moexipril (Univasc) などのアンギオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、ペリンドプリル（アセオン）、キナプリル（アキュプリル）、ラミプリル（アルタチェ）、トランドラプリル（マビック）。アテノロール (テノルミン)、ラベタロール (ノルモダイン)、メトプロロール (ロプレッサー、トプロル XL)、ナドロール (コルガード)、プロプラノロール (インデラル) などのベータブロッカー。フェノフィブラート (Antara、Lofibra、TriCor、Triglide)、ゲムフィブロジル (Lopid)、ナイアシン (Niacor、Niaspan、Advicor) などの特定のコレステロール低下薬。クロニジン (Catapres、Catapres-TTS、Clrpres 内);ダナゾール;ジソピラミド (Norpace);利尿薬（「ウォーターピル」）;フルオキセチン (シンビアックスのプロザック、サラフェム);グルカゴン（グルカゲン）;ホルモン補充療法;イソニアジド (INH、ニドラジド);リチウム（Eskalith、Lithobid）;喘息と風邪の薬;アンプレナビル（アゲネラーゼ）、アタザナビル（レヤタズ）、ホスアンプレナビル（レキシバ）、インジナビル（クリキシバン）、ロピナビル（カレトラ）、ネルフィナビル（ビラセプト）、リトナビル（カレトラ、ノルビル）などのヒト免疫不全ウイルス（HIV）の特定の薬剤、 （インビラーゼ）、およびティプラナビル（Aptivus）。精神疾患と吐き気の薬;イソカルボキサジド (Marplan)、フェネルジン (Nardil)、セレギリン (Eldepryl、Emsam、Zelapar)、トラニルシプロミン (Parnate) などのモノアミン オキシダーゼ (MAO) 阻害剤。ホルモン避妊薬 (避妊薬、パッチ、リング、注射、またはインプラント);オクトレオチド（サンドスタチン）;糖尿病の経口薬;デキサメタゾン (デカドロン、デキソン)、メチルプレドニゾロン (メドロール)、プレドニゾン (デルタゾン) などの経口ステロイド;ペンタミジン（NebuPent、Pentam）;ペントキシフィリン (ペントキシル、トレンタール);プラムリンタイド（Symlin）;レセルピン;アスピリン、トリサリチル酸コリンマグネシウム（Tricosal、Trilisate）、サリチル酸コリン（Arthropan）、ジフルニサル（Dolobid）、サリチル酸マグネシウム（Doan'sなど）、サルサレート（Argesic、Disalcid、Salgesic）などのサリチル酸鎮痛剤。ソマトロピン (ニュートロピン、セロステムなど);サルファ剤抗生物質;そして甲状腺の薬。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 糖尿病やその他の病状 (腎臓や肝臓の病気を含む) による神経損傷がある場合、または経験したことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠している、妊娠する予定がある、または授乳中である場合は、医師に相談してください。インスリングルリジンの使用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、インスリン グルリジンを使用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• アルコールは血糖値の変化を引き起こす可能性があります。インスリン グルリジンを使用している間のアルコール飲料の安全な使用については、医師に相談してください。
• 病気になったり、異常なストレスを感じたり、運動や活動レベルを変更したりした場合は、どうすればよいか医師に相談してください。これらの変化は、血糖値と必要なインスリンの量に影響を与える可能性があります。
• 医師に、血糖値をチェックする頻度を尋ねてください。低血糖は、運転などの作業を行う能力に影響を与える可能性があることに注意し、運転や機械の操作を行う前に血糖値をチェックする必要があるかどうか医師に相談してください。

医師または栄養士によるすべての運動と食事の推奨事項に従ってください。健康的な食事をし、毎日ほぼ同じ時間に同じ種類の食品をほぼ同じ量食べることが重要です。食事を抜いたり遅らせたり、食事の量や種類を変えると、血糖コントロールに問題が生じる可能性があります。

インスリングルリジンは、食事開始の 15 分前まで、または食事開始後 20 分以内に注射する必要があります。食事からしばらく時間が経過している場合は、医師の指示に従うか、医師に連絡して、飲み忘れた分を注射する必要があるかどうかを確認してください。逃した分を補うために 2 回分を注射しないでください。

インスリングルリジンは、血糖値の変化を引き起こす可能性があります。低血糖と高血糖の症状と、これらの症状が出た場合の対処法を知っておく必要があります。

インスリングルリジンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 注射部位の赤み、はれ、かゆみ
• 肌の感触の変化、皮膚の肥厚（脂肪の蓄積）、または皮膚のわずかなへこみ（脂肪の分解）
• 手と足の腫れ
• 体重増加
• 便秘

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 発疹および/または全身のかゆみ
• 呼吸困難
• 喘鳴
• めまい
• ぼやけた視界
• 速い心拍
• 発汗
• 立ちくらみ/失神
• 呼吸困難または嚥下困難
• 弱さ
• 筋肉のけいれん
• 異常な心拍

インスリングルリジンは、他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

未開封のインスリン グルリジン バイアルとペンは、冷蔵庫で光の当たらない場所に保管してください。インスリン グルリジンを凍結させないでください。凍結融解したインスリングルリジンは使用しないでください。開封したインスリン グルリジンのバイアルは、冷蔵するか、直射日光や熱を避けて室温で最大 28 日間保管できます。未使用の充填済みペンは、冷蔵または室温で、直射日光や直射日光を避けて最大 28 日間保管できます。使用済みのプレフィルドペンは冷蔵しないでください。最初の使用後、室温で最大 28 日間保管してください。開封したインスリン グルリジンのバイアルとペンは、28 日後に廃棄してください。未開封の冷蔵インスリン グルリジンは、ラベルに印刷された有効期限が過ぎたら廃棄してください。凍結または極度の熱にさらされたインスリン グルリジンは廃棄してください。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

インスリン グルリジンの過剰摂取は、インスリン グルリジンの使用量が多すぎる場合、または適切な量のインスリン グルリジンを使用しているにもかかわらず、食事の量が通常よりも少ないか、運動量が多い場合に発生する可能性があります。インスリングルリジンの過剰摂取は、低血糖を引き起こす可能性があります。低血糖の症状がある場合は、医師の指示に従って、低血糖になった場合の対処法を確認してください。過剰摂取のその他の症状には、次のようなものがあります。

• 意識喪失
• 発作

医師と検査室との約束はすべて守ってください。インスリン グルリジンへの反応を判断するために、血糖とグリコシル化ヘモグロビン (HbA1c) を定期的にチェックする必要があります。医師は、自宅で血糖値を測定することで、インスリンに対する反応をチェックする方法も教えてくれます。これらの指示に注意深く従ってください。

緊急時に適切な治療を受けるために、常に糖尿病識別ブレスレットを着用する必要があります。

他の人にあなたの薬を使用させないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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